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[主观题]

患者女,42岁,因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒,夏季自行缓解,每次发作无

明显皮疹出现。热水烫洗后痒可缓解。查体:右胫前皮肤粗糙,肥厚性斑块、抓痕、血痂;其他处皮肤未见疾患。临床诊断考虑A、接触性皮炎

B、湿疹

C、冬季瘙痒症

D、局限性瘙痒症

E、肥厚性扁平苔藓

不适宜的治疗方法是A、外用糖皮质激素类软膏

B、采用封包疗法

C、外用炉甘石洗剂

D、洗浴后外用护肤品

E、尽量避免搔抓

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更多“患者女,42岁,因“右小腿反复瘙痒5年”来诊。患者诉右小腿每于冬季开始瘙痒,夏季自行缓解,每次发作无”相关的问题

第1题

患者,女性,28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边

缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是A、阿司匹林

B、氯喹

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、中医中药

F、物理治疗

患者发病可能与下列因素有关,除了A、遗传因素

B、雄激素水平过高

C、紫外线照射

D、普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物

E、某些细菌感染

F、妊娠

关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的A、多数SLE患者的抗核抗体为阳性

B、抗Sm抗体为SLE标记抗体

C、低补体血症常表明SLE处于活动期

D、狼疮细胞阳性仅见于SLE患者

E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

F、部分患者可以出现梅毒血清试验阳性

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第2题

患者男,60岁,因“瘙痒、红斑1个月”来诊。查体:头面、颈项部、胸部和上肢伸侧及双手见弥漫红斑、肥厚、脱

屑伴抓痕血痂,其他部位无皮损。可能的诊断包括A、湿疹

B、脂溢性皮炎

C、银屑病

D、接触性皮炎

E、药疹

F、光敏感

G、SCLE

H、刺激性皮炎

为明确诊断,应追问的病史和检查包括A、皮损初发部位

B、发病前日晒情况

C、系统病史及服药史

D、特应性病史

E、检查耳后、眉弓、颏下有无皮损

F、发病后的治疗及效果

G、真菌检查

H、Auspitz征

当前合适的治疗包括(提示 患者皮损初发于双手,系使用过期花露水洗手后发病。发病前后无过度日晒史,有高血压、糖尿病病史,服用降压灵和二甲双胍多年,无反应史。耳后、眉弓、颏下无皮损。发病后曾用冰黄肤乐软膏、青鹏膏、芦荟胶治疗逐渐加重。)A、停用降压灵

B、停用二甲双胍

C、停用以前所有外用药

D、避光

E、手部肥厚皮损使用曲安奈德新霉素硬膏

F、系统应用肾上腺糖皮质激素

G、局部外用中、强效肾上腺糖皮质激素

H、仅用清水洗手洗浴,洗后使用凡士林保湿

经上述治疗后患者皮损迅速消退,回家后使用1次透明肥皂后皮损复发,诊断是A、肥皂刺激性皮炎

B、香料气源性接触性皮炎

C、湿疹

D、香料变应性接触性皮炎

E、松香过敏

F、肥皂速发型接触性反应

G、乏脂性湿疹

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第3题

关于夏季皮炎的防治可采用以下哪些措施

A、注意环境通风,衣着宽大透气

B、温水沐浴,浴后使用扑粉

C、外用薄荷炉甘石洗剂,重者可外搽糖皮质激素制剂

D、痒剧可建议外用花露水、风油精

E、口服抗组胺药

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第4题

关于鸟疫,叙述错误的有

A、病原体是一种衣原体

B、可经呼吸道吸入鸟类羽毛或排泄物引起感染

C、未发生人传播人的情况

D、可出现伤寒样玫瑰疹

E、白细胞显著增高

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第5题

以下关于皮肤病临床表现的描述正确的有 ( )

A、包括症状和体征

B、是诊断和鉴别诊断的主要依据

C、是反映病情的重要指标

D、原发性皮损的诊断价值高于继发性皮损

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第6题

以下关于药疹的描述正确的是 ( )

A、多属于非变态反应

B、中药不会引起药疹

C、严重药疹可累及内脏

D、皮损轻重与药物的药理作用无关

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第7题

可在生殖器部位发生溃疡的有

A、梅毒

B、生殖器疱疹

C、软下疳

D、贝赫切特综合征(白塞综合征)

E、湿疹

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第8题

非梅毒螺旋体抗原血清试验包括

A、RPR

B、VDRL

C、TPHA

D、USR

E、FTA-ABS

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第9题

患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆

至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(一)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。该病最可能的诊断为A、BP

B、BP或EBA

C、线状IgA大疱病

D、疱疹样皮炎

E、疱疹样天疱疮

需进一步确诊该病,最有价值的辅助检查是A、皮肤组织病理

B、皮肤直接免疫病理

C、间接免疫病理

D、盐裂间接免疫病理

E、疱液涂片检查

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第10题

患者,男,22岁,尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口

见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者诊断上应首选考虑A、急性淋病

B、白念珠菌感染

C、淋菌性前列腺炎

D、慢性淋病

E、非淋菌性尿道炎

该患者处理上应首先采取的方法是A、环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊

B、米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊

C、红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊

D、头孢曲松钠1g,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊

E、左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊

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