患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。根据上述检查结果，患者最可能考虑诊断的疾病是（提示实验室检查显示，双膝X线片报告：双膝关节内侧间隙略变窄，软骨下有囊性变，股骨髁和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18mm/h，C-反应蛋白<1mg/dl。）（）

患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。关节穿刺的目的不包括A、关节液细菌培养

B、关节液引流减压

C、关节液注射免疫抑制剂

D、关节内注射激素

E、关节液常规检查

下列关节内注射药物中，具有保护关节、减轻炎症作用的是A、激素

B、玻璃酸钠

C、锇酸

D、钇

E、0.9%氯化钠溶液

骨关节炎滑液的特性不包括A、关节液呈淡黄色、透明

B、关节液呈淡黄色、浑浊

C、关节液微混，有飘絮物

D、关节液呈褐色，伴絮状物

E、关节液无色、透明

患者女性，72岁，因“双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体：患者双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片：内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 最有可能的诊断是A、 骨性关节炎

B、 类风湿关节炎

C、 化脓性关节炎

D、 创伤性关节炎

E、 强制性脊柱炎

应选治疗方法是A、 关节切开引流术

B、 物理治疗

C、 关节制动

D、 全膝关节置换术

E、 关节镜检查

术后可能出现的并发症不包括A、 假体松动

B、 假体感染

C、 肺栓塞

D、 股骨干骨折

E、 下肢深静脉血栓

患者，女，50岁。因双膝关节痛2周就诊。既往有高血压病史3年。血压：180/100mmHg。初步诊断：①风湿性关节炎;②原发性高血压。应用吲哚美辛抗风湿,对于高血压可选用的药物有：

A: 卡托普利

B: 依那普利

C: 美托洛尔

D: 氨氯地平

患者女，60岁，因“膝关节疼痛5年余，加重3天”来诊。患者每年发病3~5次，3天前膝关节再次出现疼痛，活动时疼痛加重，膝关节外侧压痛明显，膝关节肿大。目前主要考虑的疾病是A、膝关节结核

B、膝关节半月板损伤

C、髌骨软骨软化症

D、膝关节创伤性滑膜炎

E、退行性膝关节炎

F、风湿性关节炎

G、膝关节内侧副韧带损伤

退行性膝关节炎推拿治疗的作用有A、舒筋通络

B、强筋健骨

C、消肿镇痛

D、消除骨赘

E、活血化瘀

F、滑利关节

G、松解粘连

推拿治疗可选用的手法有A、下肢滚法

B、点按下肢腧穴

C、按揉法

D、弹拨法

E、膝关节摇法

F、膝关节擦法

G、按压膝关节

患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF(-)。根据资料，该患者的诊断正确的是A、双膝关节骨关节炎

B、双膝关节半月板损伤

C、双膝关节交叉韧带损伤

D、双膝关节髌骨软化症

E、双膝关节化脓性关节炎

F、双膝关节结核

该患者的发病原因不包括A、软骨营养、代谢异常

B、应力平衡失调

C、生物化学的改变

D、酶对软骨基质的异常降解作用

E、广泛的滑膜增生

F、细菌感染

支持该患者诊断的依据包括A、静止痛

B、运动痛

C、寒冷痛

D、晨僵

E、阴雨天痛

F、夜间痛

根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是A、双膝关节全膝关节置换术

B、双胫骨截骨矫形术

C、双膝关节关节镜冲洗打磨术

D、双膝关节滑膜切除术

E、双膝关节游离体摘除术

F、针灸治疗

该患者进行全膝关节置换术需掌握的手术原则是A、先行软组织松解以纠正膝关节的对线，同时在伸屈膝关节时保持膝关节软组织的张力平衡，再进行骨组织切除

B、不容许用骨切除的方法纠正关节的畸形

C、尽量少切除骨组织，缺损处可行植骨术

D、保证骨组织切除后伸位或屈位股骨与胫骨之间的空隙宽度相同

E、保证股四头肌伸膝器的对线，使髌骨假体在股骨假体前方髌股关节面上滑动

F、掌握正确的骨水泥固定技术

全膝关节置换术的并发症有A、感染

B、伤口愈合不良

C、假体松动

D、胫骨或股骨骨折

E、腓总神经损伤

F、肺动脉栓塞患者行全膝关节置换术后3周出现左膝关节红肿，疼痛难忍，有脓肿，抽出约2ml脓性渗液，ESR↑，C-反应蛋白↑，WBC正常，脓培养为革兰氏阳性菌。

该患者最有可能并发A、左膝关节假体感染

B、左髌前滑囊感染

C、左膝切口皮下感染

D、左髌前脂肪液化坏死感染

E、血肿形成

F、假体松动、移位

该患者进一步的治疗措施是A、抗感染

B、清创+扩创

C、取出假体冲洗

D、进一步完善检查，观察

E、清创+局部冲洗

F、更换假体

患者术中取出假体彻底冲洗，感染灶清除彻底后，术中进行A、直接行关节置换翻修术

B、使用旷置假体

C、直接缝合，进行观察

D、行膝关节融合术

E、局部留置引流管冲洗

F、局部用药，关节置换翻修

患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是A、侧副韧带完整可选用全髁型假体

B、只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳

C、侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节

D、患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染

E、使用原假体再次手术

F、放弃膝关节置换

患者女性，65岁，因“右膝关节痛5年，加重2个月”来诊。患者5年前一次旅游后出现右膝关节痛，但无明显肿胀及活动受限，无全身发热，休息及服用非甾体消炎药后症状减轻。此后症状反复发作，劳累后加重，休息及服非甾体消炎药后减轻。2个月前因新居装修及搬家劳累，右膝疼痛加重，呈持续性，行走困难。伴有心烦失眠，口燥咽干，五心烦热，舌红苔少，脉细数等症状。查体：右膝轻度肿胀，膝关节内翻，髌骨周围压痛，股四头肌萎缩，膝关节屈曲轻度受限。X线片：胫骨平台边缘骨赘形成，髁间隆突高尖，内侧关节间隙变窄。 现阶段的治疗原则是A、 祛风散寒除湿，温经通络镇痛

B、 补益肝肾，通络镇痛

C、 活血化瘀，消肿镇痛

D、 补肾祛寒，通经活络

E、 清热通络，疏风胜湿

F、 养阴清热，祛风除湿

G、 通经活络，散寒镇痛

对症治疗应选方剂是A、 左归丸加减

B、 桃红四物汤加减

C、 补肾壮筋汤加减

D、 身痛逐瘀汤加减

E、 独活寄生汤加减

F、 右归丸加减

该病的主要病变是A、 关节内化脓性感染

B、 关节特异性炎症

C、 关节软骨退变

D、 关节骨质疏松

E、 骨与关节慢性疼痛

F、 继发性骨质增生

患者男性，50岁，双膝关节疼痛5个月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR 20mm／h，RF(～)，该患者最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余。初步诊断：双膝骨性关节炎

患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（ ）

A．口服非甾体类抗炎药

B．膝关节腔内注射透明质酸

C．肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎

D．长期理疗、对症治疗

E．卧床休息，减少活动

患者女，78岁，因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛，上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感，无关节肿胀，未诊治。查体：双膝关节骨性膨大，活动时有骨摩擦感，浮髌征阴性。为明确诊断应进行的检查有A、血常规

B、肝、肾功能

C、红细胞沉降率

D、C-反应蛋白

E、双膝关节X线片

F、人类白细胞抗原-B27

提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片：关节间隙狭窄，骨赘形成。目前患者的诊断可能是A、类风湿关节炎

B、痛风性关节炎

C、脊柱关节病

D、骨关节炎

E、银屑病性关节炎

F、感染后关节炎

提示患者冠心病5年，长期服用拜阿司匹林100mg，1次/天。血常规和肝、肾功能均正常。针对患者的治疗，正确的是A、局部涂抹辣椒碱膏

B、关节腔注射透明质酸

C、氨基葡萄糖

D、糖皮质激素

E、口服环磷酰胺

F、双醋瑞因