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[单选题]

二十岁孕妇,孕1产0,停经36+周。头痛、视物模糊2天,胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿,休息不能缓解。查体:血压150/95mmHg,心率130次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿++,心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底闻及湿啰音。胎心率160次/分,无宫缩。适当的处理原则是()

A.解痉、降压、利尿,等待足月

B. 控制心衰后立即剖宫产

C. 控制心衰、血压正常后剖宫产

D. 严密监护胎儿情况,如有异常立即剖宫产

E. 即刻剖宫产

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更多“二十岁孕妇,孕1产0,停经36+周。头痛、视物模糊2天,胸闷2...”相关的问题

第1题

孕妇,28岁,孕2产0孕33周,近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适,血压150/100mmHg。妊娠3个月时测血压为100/70mmHg,下肢浮肿(+++),尿蛋白(+++)。应诊断为:A、轻度妊娠高血压综合征

B、妊娠水肿

C、中度妊娠高血压综合征

D、慢性肾炎

E、慢性高血压

对该患者下列哪一项不妥:A、住院治疗观察

B、眼底检查

C、血液检查了解电解质及凝血功能

D、尿液检查了解尿中蛋白含量

E、立即终止妊娠

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第2题

某孕妇,26岁,孕39周。近2d来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于1个月前血压20/13.3kPa(150/100mmHg)。现血压23.7/16kPa(178/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150次/min,枕右前位。

该病人首先应考虑的诊断是

A.妊娠高血压

B.轻度妊娠高血压综合征

C.中度妊娠高血压综合征

D.先兆子痫

E.子痫

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第3题

孕妇,23岁,因“停经41周,无产兆”,拟诊断:妊娠期糖尿病妊娠合并亚临床甲减孕1产0孕41周头位待产收住入院。孕4月余始觉胎动,持续至今,孕期定期产检,孕早期查TSH:3.09mIU/L,TPOAB3873.00KUL,予以优甲乐1片口服一日一次治疗,后根据复查指标调整用药暈,目前复査TSH正常范围,优甲乐1片口服一日一次。孕24+周,OGTT:4.65-10.24-9.18mmol/L,考虑妊娠期糖尿病建议控制饮食及运动,后复查均无殊。孕期体重增加21kg。入院时精神可,无胸闷、气促,查体:体温:36.3℃,脉搏:86次/分,呼吸:18次/分,血压:121/82mmHg,体重指数(BMI)32.7kg/m2,产科检查:宫底高35cm,腹围108cm,先露头,已衔接。估计胎儿体重3700g,胎位L0A,胎心140次/分。无宫缩,无腹痛,无阴道流血流液。该孕妇主要存在些护理问题?(写出最主要的3个护理问题),应采取哪些护理措施?

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第4题

某孕妇26岁,宫内孕39周,近两天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压150/100mmHg,现血压:180/120mmHg,尿蛋白6g/24小时。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。

该患者首先应考虑的诊断是:

A.妊娠高血压

B.轻度妊娠高血压综合征

C.中度妊娠高血压综合征

D.先兆子痫

E.子痫

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第5题

孕妇,33岁,因“停经34+6周,发现血压升高1天”入院。拟诊断:孕4产1孕34+6周头位待产,子痫前期,疤痕子宫收住入院。于孕4月余始觉胎动,持续至今,孕16+1周后正规产检6次,近半月出现两下肢浮肿,心电图提示“房性心律”,心超提示:1.左心増大2.二三尖瓣轻度返流。入院时精神可,无胸闷、气促,无头晕眼花,无视物模糊等不适主诉查体:体温:37℃,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压:152/93mmHg(基础血压129/78mmHg),体重指数(BMI)30.43kg/m2,产科检查:骨盆外测量:未测,宫高:35cm,腹围104cm,先露头,未衔接,LOA,胎心140次/分,无腹痛腹胀,无阴道流液。辅助检查:尿常规:尿蛋白(+)。该孕妇主要存在哪些护理问题?(写出最主要的3个护理问题),应采取哪些护理措施?

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第6题

患者男性,26岁,因“胸闷、视物模糊1周”来诊。患者1周前无明显原因出现胸闷,伴视物模糊,无尿量减少、水肿,无咳嗽、咯血。近日胸闷逐渐加重,夜间不能平卧。否认高血压史。查体:血压220/150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肺可闻及少量啰音,心界不大,心律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,无压痛,上腹部可听到收缩期杂音。初步检查项目包括A、尿常规

B、肾功能

C、双肾B型超声

D、血常规

E、腹主动脉B型超声

F、眼底检查

提示 实验室检查:血肌酐210 μmol/L,血钾3.0 mmol/L,血红蛋白170 g/L;尿蛋白(+++),尿红细胞0~2个/HP。双肾B型超声:左肾9.0 cm×5.5 cm,右肾9.8 cm×5.6 cm,皮质均匀低回声。腹主动脉B型超声未见异常。眼底检查示视盘水肿伴渗出性病变。考虑的诊断有A、肾动脉狭窄

B、原发性高血压

C、慢性间质性肾炎

D、原发性醛固酮增多症

E、大动脉炎

F、嗜铬细胞瘤

为进一步明确病因,应行检查有A、卧立位试验

B、双肾动脉CT血管造影

C、肾穿刺活检病理

D、血、尿儿茶酚胺测定

E、肾上腺CT

F、颈部血管彩色多普勒超声

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第7题

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第8题

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心率142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第9题

孕妇,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140次/分,入院后,首选的治疗方法是

A、扩充血管容量

B、等渗葡萄糖静脉注射

C、镇静药

D、利尿药

E、解痉降压

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第10题

孕妇,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查::估计胎儿重3200G,胎心140次/分

孕妇最可能的诊断是

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.妊娠全并慢性高血压

E.子痫

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