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[主观题]

患者,男性,18岁,右眼因外伤发生前房积血,积血容量占前房的1/3。对于此患者的治疗,错误的是()

A. 氨基己酸

B. B.半卧位

C. C.阿司匹林

D. D.糖皮质激素

E. E.不缩瞳不扩瞳

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第1题

患者,男性,18岁,右眼因外伤发生前房积血,积血容量占前房的1/3。该眼的前房积血分级为()

A. Ⅰ级

B. B.Ⅱ级

C. C.Ⅲ级

D. D.Ⅳ级

E. E.Ⅴ级

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第2题

患者,男性,18岁,右眼因外伤发生前房积血,积血容量占前房的1/3。该眼的前房积血分级为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

对于此患者的治疗,错误的是A、氨基己酸

B、半卧位

C、阿司匹林

D、糖皮质激素

E、不缩瞳不扩瞳

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第3题

患者,男性,18岁,右眼因外伤发生前房积血,积血容量占前房的1/3。该眼的前房积血分级为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

对于此患者的治疗,错误的是A、氨基己酸

B、半卧位

C、阿司匹林

D、糖皮质激素

E、不缩瞳不扩瞳

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第4题

患者男性,76岁,主诉:右眼突然睁不开、眼红、眼胀1个月,无进行性加重。否认青光眼家族史、眼外伤史。眼部检查:右眼视力0.1,眼压36.3mmHg(1mmHg=0.133kPa);右眼上睑下垂,眼睑肿胀,角膜映光右眼-15°,眼球各方向活动受限,巩膜血管扩张迂曲,前房深,晶状体混浊(++),眼底C/D=0.4。眼球突出度:右眼16mm,左眼12mm。问题:患者可能的诊断是( )A、可疑青光眼

B、共转性外斜

C、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经不全麻痹

D、重症肌无力

E、上睑下垂

F、进行性眼外肌麻痹

问题:为明确诊断,患者需要做下列哪些辅助检查( )A、相干光断层扫描(OCT)

B、前房角镜检查

C、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

D、角膜厚度测量

E、中心视野检查

F、眼部超声

患者中心视野和视网膜神经纤维层厚度正常,前房角为宽角开放,小梁网色素Ⅰ级,眼部超声未见特殊异常,角膜厚度520μm。追问病史,得知患者可听到耳内呼呼的响声,夜间更明显;听诊眶区可闻及收缩期吹风样杂音,压迫患侧颈动脉时,杂音消失。 问题:根据患者目前情况,还需要进一步做下列哪些检查( )A、眼部OCT

B、眼眶CT

C、眼部数字减影血管造影(DSA)

D、眼部磁共振血管造影(MRA)

E、头颅MRI

F、眼部UBM

眼眶CT检查见眼上静脉和眼外肌增粗,MRI显示海绵窦增大,因为患者年龄较大,未进行DSA检查。 问题:患者最终诊断为( )A、开角型青光眼

B、硬脑膜-海绵窦漏

C、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经不全麻痹

D、重症肌无力

E、上睑下垂

F、进行性眼外肌麻痹

问题:硬脑膜-海绵窦漏有下列哪些眼部表现( )A、动眼神经麻痹性上睑下垂

B、眼球运动障碍

C、眼压升高

D、巩膜血管扩张迂曲

E、眼球突出

F、眼外肌和眼上静脉增粗

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第5题

有关前房积血的描述,错误的是( )

A、积血在1周以内者为新鲜出血

B、积血在1周以上者为慢性出血

C、积血量不到前房容积的1/3,血平面位于瞳孔下缘之下者为Ⅰ级

D、积血量占据前房容积的1/2,血平面超过瞳孔下缘者为Ⅱ级

E、积血量超过前房容积的1/2,甚至充满整个前房者为Ⅲ级

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第6题

有关前房积血的描述,错误的是()

A. 积血在1周以内者为新鲜出血

B. B.积血在1周以上者为慢性出血

C. C.积血量不到前房容积的1/3,血平面位于瞳孔下缘之下者为Ⅰ级

D. D.积血量占据前房容积的1/2,血平面超过瞳孔下缘者为Ⅱ级

E. E.积血量超过前房容积的1/2,甚至充满整个前房者为Ⅲ级

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第7题

患者女,18岁,右眼被羽毛球拍击中,视力下降2小时,检查:Vod:光感,光定位不准,眼压:5mmHg,角膜透明,球结膜下局部血肿,1/3前房积血,前房变深,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶状体透明,玻璃体积血,眼底窥不清,B超提示:玻璃体混浊,脉络膜脱离,当前最重要的处理是

A、X线检查

B、抗炎、预防感染

C、止血

D、球结膜切开探查

E、玻璃体手术

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第8题

患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史1...

患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。提示:尿常规:Pro(++)、酮体(-),生化和。肾功:K+8.20mmol/L、Na+132.0mmol/L、Cl-86.0mmol/L、Ca2+2.27mmol/L、CO2CP3.9mmol/L,BUN21.7mmol/L、Scr401.0μmol/L,Glu2.0mmol/L,渗透压287.7mosm/kH2O,阴子间隙42.1mmol/L,动脉血气分析:pH6.970、SB6.9mEq/L、AG40mEq/L、Pco21.5kPa、BE-29.3mEq/L、PO17.1kPa、AB2.7mEq/L、BB26.7mEq/L、SaO296.4%、HCO-32.7mmol/L、Tco23.0mmol/L,血乳酸32.71mmol/L,心肌损伤标志物:TNTO.084ng/ml、CK-Mb-mass4.7.5ng/ml、MYO69.7ng/ml,ECG:窦性心律、心率儿3次/分、频发房早、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞、高钾血症。判断患者目前存在异常病理生理状况有()

A. 尿毒症脑病

B. 高钾血症

C. 低血糖

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 低血容量性休克

F . 糖尿病高渗性昏迷

G . 尿毒症代谢性酸中毒

H . 糖尿病乳酸酸中毒

I . 急性心肌梗死心源性休克

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第9题

继发性前房积血易发生于()

A. 伤后2周以内

B. 伤后1周以内

C. 伤后3周以内

D. 伤后3天以内

E. 伤后5天以内

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第10题

患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉...

患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要:病历特点可归纳为:1发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年;2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉;3EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常;4情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍;5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征;6内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病;7经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫;8抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁);9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。对该病人的消化系统症状宜采取哪些检查?(提示:偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻。)()

A. 胃肠钡餐检查

B. 纤维胃镜检查

C. 大便常规

D. 肝功能检查

E. 直肠镜检查

F . 检查血糖、尿糖

G . 直肠指检

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