紧张性头痛急性发作期的治疗（）

紧张性头痛急性发作期的治疗措施包括

A、心理治疗加理疗

B、心理治疗加理疗加药物治疗

C、5-HT激动剂舒马普坦

D、应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体类抗炎药、麦角胺等有效，可适当应用肌松剂和轻型镇静剂

E、加强锻炼，无需治疗，慢慢的自己就会好

A．用硬膜外血贴疗法

B．用对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、麦角胺等

C．用阿米替林，丙咪嗪

D．麦角剂或5-HT激动剂舒马普坦

E．心得安、阿米替林和丙戊酸

紧张性头痛急性发作期的治疗

患者女，38岁。因“反复发作性头痛8年，加重3年”就诊。患者于8年前无明显诱因出现发作性头痛，每6-8周发作1次，持续时间不超过1d。近3年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2d。有时头痛开始前1h眼前出现波状纹曲线，持续约15min，有30-45min无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心、呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P 70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT(增强)：无明显异常。本例头痛需要初步考虑的疾病有( )A、无先兆偏头痛

B、典型先兆伴偏头痛性头痛

C、典型先兆伴非偏头痛性头痛

D、偏瘫性偏头痛

E、基底动脉型偏头痛

F、丛集性头痛

G、紧张型头痛

该患者头痛急性发作或先兆期的首选药物为( )A、普萘洛尔

B、苯噻啶

C、维拉帕米

D、麦角胺咖啡因

E、丙戊酸

F、地西泮

G、阿司匹林

若给予该患者预防性治疗，可选用的药物有( )A、β-肾上腺素受体阻滞药：普萘洛尔

B、抗抑郁药：阿米替林

C、抗惊厥药：托吡酯

D、钙通道阻滞药：氟桂利嗪

E、糖皮质激素

F、5-HT受体拮抗药：苯噻啶

为预防性头痛发作，该患者应该( )A、劳逸结合

B、心情舒畅

C、少睡、劳累

D、多饮红酒

E、多饮咖啡、茶

F、多食橙、柚、柠檬

G、少食奶酪、巧克力

H、少食熏制品、泡菜

患者女，38岁。因“反复发作性头痛8年，加重3年”就诊。患者于8年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过ld。近3年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2d。有时头痛开始前1h眼前出现波纹状曲线，持续约15min，有30～45min无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心、呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P 70次／分，节律规整，BP 126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT(增强)：无明显异常。本例头痛需要初步考虑的疾病有（ ）A、无先兆偏头痛

B、典型先兆伴偏头痛性头痛

C、典型先兆伴非偏头痛性头痛

D、偏瘫性偏头痛

E、基底动脉型偏头痛

F、丛集性头痛

G、紧张型头痛

该患者头痛急性发作或先兆期的首选药物为( )A、普萘洛尔

B、苯噻啶

C、维拉帕米

D、麦角胺咖啡因

E、丙戊酸

F、地西泮

G、阿司匹林

若给予该患者预防性治疗，可选用的药物有( )A、β-肾上腺素受体阻滞药：普萘洛尔

B、抗抑郁药：阿米替林

C、抗惊厥药：托吡酯

D、钙通道阻滞药：氟桂利嗪

E、糖皮质激素

F、5-HT受体拮抗药：苯噻啶

为预防头痛发作，该患者应该（ ）A、劳逸结合

B、心情舒畅

C、少睡、劳累

D、多饮红酒

E、多饮咖啡、茶

F、多食橙、柚、柠檬

G、少食奶酪、巧克力

H、少食熏制品、泡菜

男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。病人最可能诊断为A、偏头痛

B、痛性眼肌麻痹

C、丛集性头痛

D、紧张性头痛

E、脑膜炎头痛

病人最不易鉴别的头痛为A、偏头痛

B、低颅压性头痛

C、紧张性头痛

D、脑炎性头痛

E、血管性头痛

病人急性期最好的治疗方法为A、吸氧

B、镇静剂

C、麦角胺

D、百忧解

E、阿司匹林

患者女性，50岁，因“左枕颞部持续性钝痛3年”来诊。疼痛晨起发作，抬头或低头疼痛加重，每次发作均达数小时，且疼痛停止后有发际触痛，其姊妹均有类似头痛史。最可能的诊断是A、颞动脉炎

B、丛集性头痛

C、偏头痛

D、肌紧张性头痛

E、枕大神经性头痛

关于急性发作期的治疗，叙述错误的是A、静脉滴注甘露醇

B、糖皮质激素

C、阿司匹林

D、二氢麦角胺

E、星状神经节阻滞

关于病因，叙述错误的是A、与遗传与家族因素有关

B、脑血管扩张致脑血流改变

C、体内雌激素、黄体酮及催乳素水平过高

D、血中5-羟色胺、去甲肾上腺素变化

E、与心理因素无关

女，24岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。病人最可能的诊断为A、紧张性头痛

B、丛集性头痛

C、典型偏头痛

D、蛛网膜下腔出血

E、偏头痛

病人急性期最好的治疗药物为A、百忧解

B、哌替啶

C、麦角胺

D、阿司匹林

E、氟桂利嗪

病人最不易鉴别的头痛为A、丛集性头痛

B、紧张性头痛

C、低颅压性头痛

D、脑炎性头痛

E、脑肿瘤性头痛

女，50岁，左枕颞部持续性钝痛3年，晨起发作，抬头或低头疼痛加重，每次发作均达数小时，且疼痛停止后有发际触痛，其姊妹均有类似头痛史。最可能的诊断A、颞动脉炎

B、丛集性头痛

C、偏头痛

D、肌紧张性头痛

E、枕大神经性头痛

此患者急性发作期治疗错误的是A、静滴甘露醇

B、类固醇激素

C、阿司匹林

D、双氢麦角碱

E、星状神经节阻滞

其病因错误的是A、遗传与家族因素

B、脑血管扩张致脑血流改变

C、体内雌激素、黄体酮及催乳素水平过高

D、血中5-羟色胺、去甲肾上腺素变化

E、与心理因素无关

患者男性，26岁，反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁，每次持续15分钟至1小时，每日发作十余次，每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。应考虑的诊断是A、发作性偏侧头痛

B、眼肌麻痹性偏头痛

C、无先兆偏头痛

D、丛集性头痛

E、紧张型头痛

头痛急性期应首选的治疗是A、舒马曲普坦皮下注射

B、吸入纯氧，流速7~10L/min

C、佐米曲普坦经喷鼻吸入

D、麦角类制剂双氢麦角胺静脉注射

E、4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入

为预防头痛发作可选择的治疗药物是A、布洛芬

B、舒马曲普坦

C、曲马多

D、双氢麦角胺

E、维拉帕米

患者女，45岁，主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年，发作时疼痛难忍，未服药情况下疼痛多持续1～2天，且活动后加重，发作前无先兆症状，常伴恶心，舌质暗、脉细涩。初步诊断为A、神经性头痛

B、血管性头痛

C、紧张性头痛

D、偏头痛

E、丛集性头痛

针刺治疗最适宜选用的穴位是A、风池、头维、率谷、太阳、合谷、血海、三阴交

B、风池、太阳、头维、率谷、太冲、阿是、血海、膈俞

C、风池、太阳、阳白、攒竹、太冲、合谷

D、风池、头维、率谷、太冲、合谷、后顶

E、风池、太阳、头维、率谷、丝竹空、天柱、内庭

最适宜选用的药物是A、赤芍、川芎、桃仁、红花、大枣、老葱、鲜姜、麝香

B、赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、当归、生地黄、桔梗、枳壳、柴胡、甘草

C、川芎、桃仁、全当归、干姜、甘草

D、赤芍、川芎、桃仁、红花、黄芪、当归尾、地龙

E、桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草

可作为引经药的是A、川芎

B、柴胡

C、白芷

D、细辛

E、吴茱萸

急性发作期首选药物是A、非甾体抗炎药

B、β-受体阻滞剂

C、镇静剂及阿片类药物

D、麦角胺类

E、钙通道阻滞药