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[主观题]

患者女，38岁。因“反复发作性头痛8年，加重3年”就诊。患者于8年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周

发作1次，持续时间不超过ld。近3年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2d。有时头痛开始前1h眼前出现波纹状曲线，持续约15min，有30～45min无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心、呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P 70次／分，节律规整，BP 126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT(增强)：无明显异常。本例头痛需要初步考虑的疾病有（）A、无先兆偏头痛

B、典型先兆伴偏头痛性头痛

C、典型先兆伴非偏头痛性头痛

D、偏瘫性偏头痛

E、基底动脉型偏头痛

F、丛集性头痛

G、紧张型头痛

该患者头痛急性发作或先兆期的首选药物为()A、普萘洛尔

B、苯噻啶

C、维拉帕米

D、麦角胺咖啡因

E、丙戊酸

F、地西泮

G、阿司匹林

若给予该患者预防性治疗，可选用的药物有()A、β-肾上腺素受体阻滞药：普萘洛尔

B、抗抑郁药：阿米替林

C、抗惊厥药：托吡酯

D、钙通道阻滞药：氟桂利嗪

E、糖皮质激素

F、5-HT受体拮抗药：苯噻啶

为预防头痛发作，该患者应该（）A、劳逸结合

B、心情舒畅

C、少睡、劳累

D、多饮红酒

E、多饮咖啡、茶

F、多食橙、柚、柠檬

G、少食奶酪、巧克力

H、少食熏制品、泡菜

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更多“患者女，38岁。因“反复发作性头痛8年，加重3年”就诊。患者于8年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周”相关的问题

第1题

深昏迷的表现是

A、全身肌肉松弛，处于完全不动的状态

B、对外界任何刺激无反应

C、各种反射消失

D、全身生命体征已有明显改变

E、大小便无失禁

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第2题

以下哪些为变性病性痴呆?

A、Pick病

B、路易体痴呆

C、Binswanger病

D、肝豆状核变性

E、阿尔茨海默病

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第3题

有关去皮质综合征叙述正确的是

A、患者貌似清醒，但对外界刺激无反应

B、肌张力减低，无锥体束征

C、身体姿势为上肢屈曲，下肢伸直

D、四肢均为伸直性强直

E、光反射、角膜反射存在

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第4题

符合下运动神经元瘫痪的有：

A、瘫痪部位腱反射消失

B、病变不一定在周围神经，不可能在中枢神经系统

C、瘫痪范围局限于个别肌群

D、病理反射阳性

E、有肌萎缩

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第5题

预防短暂脑缺血发作最常用的药物是

A、烟酸

B、潘生丁

C、甘露醇

D、阿斯匹林

E、波利维

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第6题

周围神经病表现为

A、腱反射减退或消失

B、肌萎缩

C、肌束颤动

D、病理反射阳性

E、肌电图提示神经传导异常

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第7题

脊髓后角

A、纵贯脊髓全长

B、含有胶状质

C、与浅感觉传导有关

D、接受全部后根纤维

E、含运动神经元

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第8题

"三偏征"的具体症状为

A、病变对侧偏瘫

B、病变同侧偏瘫

C、病变对侧偏身感觉障碍

D、病变同侧偏身感觉障碍

E、同向偏盲

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第9题

特发性面神经麻痹的治疗原则是：

A、早期针刺疗法

B、短期激素治疗减轻面神经水肿及受压

C、茎乳孔区超短波透热疗法

D、早期手术治疗

E、自我按摩及功能训练

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第10题

关于DWI的应用，叙述正确的有

A、是超早期脑梗死的诊断方法

B、有助于缺血半暗带的检出

C、是颅内肿瘤的辅助诊断手段

D、可用于脑白质病的研究

E、可用于评估病变内的组织代谢情况

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