A.最常用的手术路径是经额手术
B. 直径<2cm的垂体瘤γ刀治疗与手术效果相当
C. 有生育要求的年轻妇女PRL瘤可以先服用溴隐亭治疗
D. 垂体瘤术后放射治疗是常规的治疗
E. 内分泌治疗是某些垂体瘤惟一的治疗手段
第1题
A、泌乳素瘤对全身影响较小,手术麻醉处理一般无特殊,但如肿瘤压迫引起垂体分泌功能障碍,应针对病情给予补充激素治疗和对症治疗
B、肢端肥大症患者麻醉中可能会遇到上呼吸道梗阻、气管内插管困难、心律失常等问题,应给予重视
C、库欣病患者麻醉诱导时易发生呼吸困难,麻醉期间循环波动不明显
D、库欣病患者麻醉时应注意高血压、高血糖、水、电解质紊乱等病理改变
E、无功能腺瘤患者出现垂体功能减低时,应及时补充激素
第2题
A、成人垂体腺瘤较颅咽管瘤常见
B、儿童颅咽管瘤常伴生长发育迟缓
C、MRI扫描可明确肿瘤与第三脑室壁的关系
D、成釉细胞型颅咽管瘤生长方式较为单一,钙化罕见
E、颅咽管瘤首选手术治疗
第3题
A.肢端肥大症患者麻醉中可能会遇到上呼吸道梗阻、气管内插管困难、心律失常等问题,应给予重视
B.泌乳素瘤对全身影响较小,手术麻醉处理通常无特殊,但如肿瘤压迫引起垂体分泌功能障碍,应当针对病情给予补充激素治疗和对症治疗
C.库欣病患者麻醉诱导时易发生呼吸困难,麻醉期间循环波动不明显
D.库欣病患者麻醉时应注意高血压、高血糖、水、电解质紊乱等病理改变
E.无功能腺瘤患者出现垂体功能减低时,应当及时补充激素
第4题
B、视野障碍典型者多为双颞侧偏盲
C、继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
D、血磷升高
E、促甲状腺激素释放激素刺激试验中生长激素升高
针对该患者,最适宜的治疗方法是A、应用溴隐亭
B、放射治疗
C、经蝶垂体瘤手术
D、经额垂体瘤手术
E、经额手术及术后放射治疗
第5题
B、产后甲状腺炎
C、腺垂体功能减退症
D、多囊卵巢综合征
E、类风湿关节炎
F、慢性活动性肝炎
G、肺结核
有助于确诊的检查是A、肝炎病毒定量
B、甲状腺激素
C、垂体MRI
D、超声心动图
E、甲状腺自身抗体
F、卵巢超声
经检查,患者TSH轻度升高,但甲状腺激素水平正常,下面叙述正确的是A、不需要治疗
B、复查TSH以后再决定是否治疗
C、假如合并肾上腺皮质功能减退,不需要治疗
D、因患者症状明显,需立即治疗
E、先使用糖皮质激素治疗,4周后再用甲状腺激素替代治疗
F、排除垂体瘤以后,可以治疗
第6题
B、颅内压增高
C、急性胆囊炎
D、腺垂体功能减退伴垂体危象
E、急性胰腺炎
F、脑膜炎
此时进一步处理措施是A、立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+地塞米松10 mg
B、或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+氢化可的松200 mg
C、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强
D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素
E、急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质
F、密切监测生命体征
G、请神经外科会诊
H、视野检测与神经功能检查
I、评价神经垂体功能
J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗
结合该病例,下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI 1~2次
B、每年检查1~2次双侧卵巢与乳腺B型超声
C、每6个月进行鞍区CT平扫1次
D、每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价
E、每1个月复查1次鞍区MRI
F、每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素
G、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗
H、病情稳定后可选择经蝶手术治疗
I、可能需要靶腺激素治疗
第7题
B、颅内压增高
C、急性胆囊炎
D、腺垂体功能减退伴垂体危象
E、急性胰腺炎
F、脑膜炎
此时进一步处理措施是A、立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mg
B、或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mg
C、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强
D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素
E、急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能
F、密切监测生命体征
G、神经外科急会诊
H、视野检测与神经功能检查
I、评价神经垂体功能
J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗
结合该病例,下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI1~2次
B、每年双侧卵巢与乳腺B超检查1~2次
C、每1个月进行1次性腺功能评价
D、每6个月鞍区CT平扫1次
E、每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次
F、每1个月复查鞍区MRI
G、每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素
H、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗
I、病情稳定后可选择经蝶手术治疗
J、可能需要靶腺激素替代治疗
第8题
A、特发性高PRL血症需排除药物性、病理性、生理性高PRL血症后方能确定诊断
B、垂体CT或MRI检查无异常发现
C、一般PRL仅轻度升高
D、少数患者以后可演变为PRL瘤
E、不适合溴隐亭治疗
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