病人出现报警的原因是什么?
第1题
前稀释和后稀释的区别?
第2题
A.全血
B.浓缩红细胞
C.红细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.少白细胞的红细胞
第3题
A.叶酸及VitB12缺乏
B.促红细胞生成素减少
C.透析失血及缺铁
D.尿毒症毒素抑制骨髓
E.红细胞寿命缩短
第4题
A.叶酸及VitB12缺乏
B.促红细胞生成素减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿毒症毒素抑制骨髓
E.透析失血及缺铁
第5题
A.全血
B.浓缩红细胞
C.红细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.少白细胞的红细胞
第6题
患者,女性,52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少,应怀疑A、急性排异反应
B、慢性排异反应
C、超急性排异反应
D、移植物抗宿主反应
E、多器官功能衰竭
该患者排异反应的本质为A、Ⅰ型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应
D、Ⅳ型超敏反应
E、Ⅴ型超敏反应
器官移植时,除选择理想的供体外,防止排异反应的最佳方法为A、用环孢素
B、用皮质醇
C、用硫唑嘌呤
D、诱导免疫耐受性
E、用白细胞介质素
为了预防移植排异反应的发生,移植前不需进行的实验室检查是A、HLA配型
B、ABO血型配型
C、淋巴细胞交叉毒性试验
D、HLA分子生物学定型试验
E、PHA激发的淋巴细胞转化试验
第7题
B、代谢性酸中毒
C、贫血
D、高动力循环状态
E、心肌病
无禁忌证时,肾移植可以采用何种麻醉方法A、局麻
B、硬膜外麻醉
C、腰麻-硬膜外联合麻醉
D、全麻
E、全麻复合椎管内麻醉
该患者麻醉诱导可以选择的药物不包括A、丙泊酚
B、咪达唑仑
C、依托咪酯
D、氯胺酮
E、硫喷妥钠
适用于肾移植麻醉的肌松药有A、阿曲库铵
B、维库溴铵
C、哌库溴铵
D、顺式阿曲库铵
E、罗库溴铵
适用于肾移植的阿片类药物有A、吗啡
B、阿芬太尼
C、芬太尼
D、舒芬太尼
E、瑞芬太尼
关于肾移植术中的液体管理,正确的是A、严格限制液体入量
B、必须监测CVP
C、一些透析后患者血容量不足,需要充分补液
D、移植肾的功能高度依赖灌注压,因此要维持血压于适宜水平
E、术中出血较少,一般不需要输血
第8题
B、特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)
C、ABO天然血型抗体
D、抗血管内皮细胞抗体
E、抗血小板抗体
F、成纤维细胞
超急性排斥反应的病理变化是A、急性血管炎
B、急性间质炎
C、血管硬化
D、血管内凝血
E、血管纤维化
F、血栓形成
G、移植器官坏死
可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是A、环孢素
B、抗I细胞间黏附分子-1(CAM-1)抗体
C、他克莫司(FK506)
D、抗CD4单克隆抗体
E、霉酚酸酯
F、糖皮质激素
第9题
B、“可允许的不相容匹配法则”规定必须匹配位点包括10个Ⅰ类和5个Ⅱ类HLA位点
C、在器官无可选择的情况下,不强调HLA配型,但预存的细胞毒抗体必须阴性
D、PRA越低,移植器官的存活率越低
E、选择最佳HLA配型的供者器官
F、交叉淋巴毒试验阳性是肾移植的禁忌
影响移植肾存活的主要因素有A、HLA的相符程度
B、淋巴细胞毒交叉配型试验
C、供肾热缺血时间
D、免疫抑制剂药物浓度
E、病毒等细胞内寄生的微生物感染
F、手术消除淋巴细胞
肾移植的长期疗效监测主要依赖于A、肾功能的检测
B、血细胞的监测
C、病毒等微生物感染的监测
D、免疫抑制剂药物浓度监测
E、受者免疫状态的监测
F、组织活检
第10题
患者,女,52岁。因“慢性肾衰竭尿毒症期,,拟行急诊肾移植术。查体:BP172/100mmHg,HR89次/分。实验室检查:Hb75g/L,HCT0.224,PLT42×109/L,血糖15.3mmo1/L,Scr1256μmol/L,K+6.0mmol/L,Ph7.23
该患者应做的术前准备包括()。A.改用常规胰岛素控制血糖在11.lmmol/L以下
B.输注浓缩红细胞,使血红蛋白在100g/L以上
C.输注血小板,使血小板在100×109/L以上
D.透析治疗
E.血压控制的目标为术前或基础血压以下的20%
F.进行反流、误吸的预防处理
关于该患者肾移植术中的液体管理,下列叙述正确的是()。A.应补充足够的血容量,CVP保持在10~15mmHg
B.移植肾恢复灌注时,受体患者的血压控制为收缩压130~150mmHg
C.液体容量可以通过输入晶体或胶体而改善,建议采用晶体液
D.术中血红蛋白水平低于70g/L时需要考虑输入洗涤红细胞
E.移植肾恢复灌注时,可采用相对低剂量的甘露醇,通常为0.5~1.0mg/kg
F.肾移植麻醉手术中所用的胶体溶液,多主张使用人工胶体液
此时的处理应包括()。(提示:患者术中ECG出现T波低平,动脉血气分析:pH7.25,K+7.0mmol/L)A.限制含钾液体的输入
B.过度通气
C.给予NaHCO3或乳酸钠溶液
D.缓慢静脉注射葡萄糖酸钙1.0~2.Og
E.静脉注射呋塞米
F.使用高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注
G.即刻采用血液透析治疗
H.密切监测血糖和血钾
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