中年男性，CT平扫发现左肾中部实质区等密度占位性病变，增强扫描病灶明显不均匀强化（见下图），考虑哪项诊断正确（）

患者男性，37岁，体检时B超偶然发现左肾上方包块，CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影，直径约8mm，边缘光滑，密度较均匀，增强扫描显示病灶明显不均匀强化，最可能的CT诊断是：（ ）

A、肾上腺皮质增生

B、醛固酮腺瘤

C、嗜铬细胞瘤

D、肾上腺结核

E、Cushing综合征

患者男性，81岁，因高血压心脏病住院治疗，行腹部B超检查，发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变，考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。该患者需要做的检查是( )【提示】患者因患慢性肾功能不全，无法使用造影剂，因此仅行CT平扫，提示左肾下极有小肿物，无法判断肿物性质。A、尿脱落细胞学检查

B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

C、静脉肾盂造影

D、左侧逆行肾盂造影

E、腹部CT平扫+增强

F、腹部MRI

G、肾脏核素扫描

对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器，无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测，每3个月复查肾脏超声。前2次复查时，超声提示左肾占位病变无明显变化，遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时，发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描

B、腹部MRI检查

C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

D、密切随诊，积极监测肾脏肿物

E、PET-CT检查

F、左侧逆行肾盂造影

此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物

B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

C、开放左肾部分切除术

D、腹腔镜下左肾部分切除术

E、开放左肾根治性切除术

F、腹腔镜下左肾根治性切除术

患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术，病理检查：提示（左肾）透明细胞癌，Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物

B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术

C、开放左肾部分切除术

D、腹腔镜下左肾部分切除术

E、开放左肾根治性切除术

F、腹腔镜下左肾根治性切除术

G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术

H、靶向药物治疗

A、肾囊肿

B、肾血管平滑肌脂肪瘤

C、肾盂肾炎

D、肾细胞癌

A.

有关该病的叙述错误的是()

A. 又称Wilms瘤

B. 起源于肾内残留的后肾胚芽组织

C. 多见于青少年，偶见于4岁以下儿童

D. 其发生与WT-1基因的丢失或突变有关

E. 积极综合治疗，疗效较好

A.

男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。下列症状存在可能性最小的是A、发热

B、腹痛

C、尿频、尿痛

D、消瘦

E、咳血

该患者同时并有下腔静脉血栓形成，反应这一情况的体征是A、贫血貌

B、高血压

C、右上腹肿块

D、右侧精索静脉曲张

E、右下肢麻痹

该患者KUB治疗IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左。肾形态功能正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾正常，为进一步完善诊断，下列哪项检查必不可少A、肾脏CT

B、胸部正侧位片

C、膀胱镜检查

D、肾动脉造影

E、右侧逆行肾盂造影

患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步首选的治疗策略是( )。A、根治性肾切除术+放疗

B、根治性肾切除术

C、保留肾单位术

D、根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术

E、化疗

该患者手术病检示：透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm×3cm，肾周脂肪组织，腹主动脉旁淋巴结1枚，活检发现癌组织。该患者的临床分期属于( )。A、TaNM

B、TaNM

C、TNM

D、TbNM

E、TbNM

若患者行术前检查时发现右肺单发结节，下一步最佳的治疗方案是( )。A、分子靶向治疗

B、根治性肾切除术+转移灶切除术

C、免疫治疗

D、全身化疗

E、放疗

(题干)患者，男性，63岁，突发头痛，左侧偏瘫。CT平扫：右侧基底节区肾形高密度影，边缘清晰，周围可见带状低密度影，CT值50?80HU，右侧侧脑室受压。本病例最可能诊断为A.脑出血

B.脑膜瘤

C.星形细胞瘤

D.脑梗死

E.转移瘤

患者行CT检查后立即行MRI检查，最可能的表现为A.T1WI等信号，T2WI高信号

B.T1WI和T2WI呈等信号或低信号

C.T1WI和T2WI呈高信号，周围可见低信号环

D.T1WI和T2WI呈高信号，周围无低信号环

E.T1WI低信号，T2WI高信号

本病例治疗8天后复查MRI，最可能的表现为A.T1WI等信号，T2WI高信号

B.T1WI和T2WI均呈高信号

C.T1WI和T2WI中心呈高信号，周围可见低信号环

D.T1WI和T2WI中心呈高信号，周围无低信号环

E.T1WI和T2WI中心信号略低，周围呈高信号

本病例治疗15天后复查MRI，最可能的表现为A.T1WI等信号，T2WI高信号

B.T1WI和T2WI中心呈低信号，周围可见高信号环

C.T1WI和T2WI中心呈高信号，周围可见低信号环

D.T1WI和凡T2WI中心呈高信号，周围无低信号环

E.T1WI低信号，T2WI高信号

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，48岁，体检发现右肾下有2cm x2cm占位病变，IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT可诊断右肾下极恶性肿瘤，左肾形态和功能正常，下面治疗方案哪项是正确的

A.根治性右肾切除

B.右肾切除

C.右肾部分切除

D.右肾动脉栓塞

E.右肾部分切除加放化疗