关于肺动脉瓣狭窄，下列哪项超声检查不对（)

男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再补充的检查是A、超声声学造影

B、脑血管造影

C、肺动脉造影

D、冠状动脉造影

E、主动脉弓造影

该检查的目的是A、了解心内血流情况

B、了解脑血管情况

C、了解肺动脉情况

D、了解冠状动脉情况

E、了解主动脉弓情况

该患者主动脉瓣手术的最佳方案是A、置换机械瓣

B、置换生物瓣

C、自体肺动脉瓣移植

D、主动脉根部移植

E、主动脉瓣成形

男，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再行的检查是A、超声声学造影

B、脑血管造影

C、肺动脉造影

D、冠状动脉造影

E、主动脉弓造影

该检查的目的是A、了解心内血流情况

B、了解脑血管情况

C、了解肺动脉情况

D、了解冠状动脉情况

E、了解主动脉弓情况

该患者主动脉瓣手术的最佳方案是A、置换机械瓣

B、置换生物瓣

C、自体肺动脉瓣移植

D、主动脉根部移植

E、主动脉瓣成形

男性，70岁，超声检查见主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗

术前最应该的检查是

A．超声声学造影

B．脑血管造影

C．肺动脉造影

D．冠状动脉造影

E．主动脉弓造影

下列选项中，不符合肺动脉口狭窄临床表现的是

A.中重度狭窄活动后胸闷、气促、心悸，或晕厥

B.劳动耐力差，易疲劳，口唇和肢端发绀

C.症状随年龄增长可减轻

D.胸骨左缘第2肋间扪及收缩期震颤，肺动脉瓣区闻及2～4级粗糙的喷射样收缩期杂音，第2心音减弱或消失

E.超声心动图检查可显示狭窄部位及程度

患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为A、肺动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

C、肺动脉瓣下狭窄

D、肺动脉分支狭窄

E、以上都不是

上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在A、右心室肥厚

B、艾森曼格综合征

C、房间隔缺损

D、充血性心力衰竭

E、相对的右房室瓣关闭不全

上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点A、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B、杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

C、其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级

D、肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E、肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

该患儿进行心电图检查时，下列哪一项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变A、右心室肥大

B、左心室肥大

C、不完全性右束支传导阻滞

D、右心房肥大

E、电轴右偏

患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为 ( )A、肺动脉瓣狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉分支狭窄

D、肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

E、以上都不是

该病儿，若出现全身性青紫，说明此病儿与下列哪项合并存在 ( )A、充血性心力衰竭

B、大型房间隔缺损

C、右心室肥厚

D、相对的右房室瓣关闭不全

E、艾森曼格综合征

该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点 ( )A、胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音

B、杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

C、其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级

D、肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂

E、肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

该病儿进行心电图检查时，除外下列哪一项，其余均是肺动脉瓣狭窄的心电图改变 ( )A、右房扩大、P波高耸

B、右心室肥大

C、电轴右偏

D、左心室肥大

E、不完全性右束支传导阻滞

(题干)男，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。术前最好再行的检查是A.超声声学造影

B.脑血管造影

C.肺动脉造影

D.冠状动脉造影

E.主动脉弓造影

该患者主动脉瓣手术的最佳方案是A.置换机械瓣

B.置换生物瓣

C.自体肺动脉瓣移植

D.主动脉根部移植

E.主动脉瓣成形

该检查的目的是A.了解心内血流情况

B.了解脑血管情况

C.了解肺动脉情况

D.了解冠状动脉情况

E.了解主动脉弓情况

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男性，68岁。有较长时间反复出现活动后气促的症状，5年前曾经就诊行心脏超声检查提示有心脏瓣膜病，主动脉瓣轻，中度狭窄，后间断服用利尿剂等药物，最近轻微活动就可出现气促症状，同时伴有胸前区疼痛。如果5年前的诊断成立，关于主动脉瓣狭窄，下列叙述正确的有A、最常见的病因是先天性主动脉瓣畸形

B、单纯的风湿性主动脉瓣狭窄居多，少数并二尖瓣病变

C、患者出现气促症状多与活动相关

D、心脏瓣膜病进展可导致胸痛症状

E、体循环栓塞以脑栓塞最常见

F、终末期右心衰多见

［问诊结果］患者既往身体健康，无心血管疾病史。10年前开始常于活动时出现气促症状，休息后能逐渐缓解，未出现过晕厥，夜间一直能平卧入睡，无端坐呼吸，双下肢水肿等其他心衰症状。病初症状较轻未介意，5年前，由于体力活动稍受限，到当地医院就诊发现心脏瓣膜病，主动脉瓣轻一中度狭窄，间断服用过利尿剂，β受体阻滞剂等药物，症状缓解不明显，后自行停服。一周前轻微活动时就可出现气促不适，症状较前加重，并且伴有胸痛，为行进一步诊治来我院住院治疗。［体检结果］T 36.8℃，P 88次／分，R 20次／分，BP 130/90mmHg。神志清楚，呼吸急促，端坐位。口唇无发绀，气管居中，颈静脉充盈，胸廓对称，双肺呼吸音粗糙，双肺底听诊可闻及少量湿啰音。心界扩大，律齐，主动脉听诊区可闻及收缩期喷射样杂音，双下肢轻度凹陷性水肿。腹部、神经系统检查未见异常。根据问诊和体检结果，进一步的辅助检查应选择A、心电图

B、BNP

C、ESR、ASO、CRP

D、心脏超声

E、胸部X线片

F、冠脉造影

［辅助检查结果］①血常规：N 77%↑。②BNP 850pg/ml。③尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖、心肌酶+Tnl、ESR、ASO、CRP均在正常范围。④心脏超声：主动脉瓣瓣缘回声增强、瓣叶变形、僵硬，瓣叶开放明显受限，左室增大，室壁增厚。⑤胸部影像学：双肺轻度淤血，左心增大。⑥冠状动脉造影：冠状动脉未见异常。根据目前的信息，应采取的临时急症处理措施包括A、无需特殊治疗

B、避免剧烈运动

C、小剂量利尿剂

D、小剂量硝酸甘油

E、大剂量β受体阻滞剂

F、小动脉血管扩张剂

某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示“二尖瓣型P波”；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄

超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括A．通常附着在左房后壁

B．基底部较宽，附着面大，游离面较小

C．心脏收缩与舒张时形状无改变

D．通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边

E．少数血栓可伸展至房间隔

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓，应从多切面、多部位仔细探查左房，包括A．胸骨旁

B．心尖部

C．剑突下

D．A+B

E．A+B+C

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病A．风湿性二尖瓣狭窄

B．房间隔缺损

C．肥厚型心肌病

D．冠心病心衰

E．二尖瓣脱垂

以下哪项不属于右心血栓的特点A．多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔

B．常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C．可引起肺栓塞

D．可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E．多起源于下肢静脉系统

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。以下最可能的病因是A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

首先选择的检查是A、心电图

B、胸片

C、心脏超声心动图

D、动态心电图

E、心导管检查

哪项治疗是错误的A、避免体力活动及剧烈活动

B、胸痛患者需做冠状动脉造影术

C、瓣膜置换术

D、经皮穿刺导管球囊扩张形成术

E、大剂量使用利尿剂