患儿，3岁，有乏力、多汗、声音嘶哑，血压90／50mmHg，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙收缩期杂音，向锁骨下、颈部、背部传导。本病的治疗措施不包括（）

男婴，6个月，声音嘶哑3个月，体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ／6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，血压90／45mmHg。其诊断首先考虑的是

A．动脉导管未闭

B．房间隔缺损

C．肺动脉瓣狭窄

D．室间隔缺损

E．法洛四联症

病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。室间隔缺损根据解剖部位分为：A、膜部缺损

B、漏斗部缺损

C、肌部缺损

D、混合型缺损

室间隔缺损的典型X线表现为A、左室大

B、右室大

C、肺动脉段凸出

D、主动脉结凸出

E、可见肺门舞蹈征

需和室间隔缺损鉴别的心脏病包括：A、肺动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、有室双腔心

D、法乐四联症

E、马凡氏综合症

准备在体外循环下行手术治疗，体外循环引起的生理改变有：A、代谢性酸中毒

B、高钾

C、凝血机制紊乱

D、间质性肺水肿

E、低钾

人工心肺机的组成包括：A、血泵

B、氧合器

C、变温器

D、虑器

E、离心机

有关体外循环中肝素的用法正确的是：A、肝素用量为2～3mg/kg

B、ACT时间由80～120s延长为480～600s

C、转机45分钟追加肝素1/3量

D、停止转流后用鱼精蛋白对抗肝素3～4mg/kg

室间隔缺损修补中应防治损伤的周围组织包括：A、传导束

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、窦房结

E、二尖瓣

室间隔缺损修补术的并发症可以有：A、残余分流

B、传导阻滞

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、声音嘶哑

李某，男，2岁，发现活动后气促、易疲劳2个月。查体：消瘦，声音嘶哑，胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音。超声心动图示“房间隔缺损”。下列护理措施中错误的是（ ）

患儿，男，5岁，因"体检发现心脏杂音一周"入院。查体：无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，向锁骨下窝传导。该患儿可能的诊断为( )A、房间隔缺损

B、主肺动脉间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

F、完全性大动脉转位

入院后的初步检查包括( )A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X线检查

D、运动试验

E、心脏MRI检查

F、PET-CT检查

经超声心动图检查此患儿为动脉导管未闭，可能的病理解剖类型包括( )A、管状

B、漏斗状

C、缩窄型

D、螺旋状

E、窗状

F、条索状

患儿的X线胸片可表现为( )A、主动脉结突出

B、肺动脉段突出

C、肺门血管影减少

D、肺纹理增粗

E、肺野清亮

F、雪人征

动脉导管未闭早期的病理生理学特点包括( )A、左向右分流

B、左心负荷增加

C、Eisenmenger综合征

D、右向左分流

E、左心肥大

F、右心肥大

准备行手术治疗，关于动脉导管未闭手术适应证描述正确的是( )A、早产儿一经发现立即手术

B、婴幼儿有心力衰竭者应尽早手术

C、最佳手术年龄是学龄前(4～6岁)

D、成年以后，都不宜手术

E、出现Eisenmenger综合征后不宜手术

F、所有患儿均可行动脉导管结扎术

术前向家属交代的可能并发症有( )A、术中出血

B、声音嘶哑

C、术后高血压

D、动脉导管再通

E、乳糜胸

F、食管损伤

女性，12岁，自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻双期连续性杂音，超声心动图诊断PDA直径5mm，行PDA结扎术术中发生出血，以下处理中错误的是A、迅速堵压出血部位

B、用止血钳钳夹止血

C、如显露不好，可延长切口

D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位

E、止血同时注意勿损伤其他组织

术后出现声音嘶哑，其原因最可能是A、喉返神经损伤

B、喉上神经损伤

C、气管插管损伤

D、喉部损伤

E、肺部炎症

女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。手术中发生出血，在止血措施中，错误的是A、迅速堵压出血部位

B、用止血钳钳夹止血

C、如显露不好，可延长切口

D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位

E、止血同时注意勿损伤其他组织

术后出现声音嘶哑，原因可能是A、喉返神经损伤

B、喉上神经损伤

C、气管插管损伤

D、喉部损伤

E、肺部炎症

女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是A、迅速堵压出血部位

B、用止血钳钳夹止血

C、如显露不好，可延长切口

D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位

E、止血同时注意勿损伤其他组织

术后出现声音嘶哑，原因可能是A、喉返神经损伤

B、喉上神经损伤

C、气管插管损伤

D、喉部损伤

E、肺部炎症

女性，13岁，幼时常感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出现声音嘶哑，最可能原因为

A．喉上神经损伤

B．长时间气管插管损伤

C．肺部感染

D．喉返神经损伤

E．血肿压迫

男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为A、缩窄性心包炎

B、急性心内膜炎

C、急性心肌梗死

D、急性心肌炎

E、急性渗出性心包炎

对诊断帮助最大的体征是A、心界扩大

B、心音低钝

C、水冲脉

D、胸骨左缘4肋间摩擦音

E、肝大

F、肝区压痛

大量心包积液的体征A、抬举性心尖搏动

B、心脏浊音界向两侧扩大

C、左肩胛下出现支气管呼吸音

D、常可听见心包摩擦音

E、脉压变小

F、血压下降

G、心脏搏动增强

H、心动过缓

I、心律不齐

急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是A、心前区疼痛

B、发热

C、呼吸困难

D、声音嘶哑

E、吞咽困难

患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是A、利尿

B、心包穿刺放液

C、静脉滴注多巴胺

D、静脉滴注扩血管药物

E、毛花苷C静注

F、静脉滴注氨茶碱

动脉导管未闭的诊断是

A．发育落后

B．青紫

C．胸骨左缘第二肋间机器转动样杂音

D．P2亢进、分裂

E．声音嘶哑