B、主肺动脉间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
F、完全性大动脉转位
入院后的初步检查包括()A、心电图
B、超声心动图
C、胸部X线检查
D、运动试验
E、心脏MRI检查
F、PET-CT检查
经超声心动图检查此患儿为动脉导管未闭,可能的病理解剖类型包括()A、管状
B、漏斗状
C、缩窄型
D、螺旋状
E、窗状
F、条索状
患儿的X线胸片可表现为()A、主动脉结突出
B、肺动脉段突出
C、肺门血管影减少
D、肺纹理增粗
E、肺野清亮
F、雪人征
动脉导管未闭早期的病理生理学特点包括()A、左向右分流
B、左心负荷增加
C、Eisenmenger综合征
D、右向左分流
E、左心肥大
F、右心肥大
准备行手术治疗,关于动脉导管未闭手术适应证描述正确的是()A、早产儿一经发现立即手术
B、婴幼儿有心力衰竭者应尽早手术
C、最佳手术年龄是学龄前(4~6岁)
D、成年以后,都不宜手术
E、出现Eisenmenger综合征后不宜手术
F、所有患儿均可行动脉导管结扎术
术前向家属交代的可能并发症有()A、术中出血
B、声音嘶哑
C、术后高血压
D、动脉导管再通
E、乳糜胸
F、食管损伤
第1题
细胞压积30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。最可能的诊断是A、张力性气胸
B、进行性血胸
C、胸壁软化,反常呼吸
D、创伤性休克
E、支气管近端断裂
处理措施正确的是A、输血补液抗休克
B、胸腔闭式引流
C、动态监测血常规
D、准备紧急手术
E、以上均正确
如术中发现右肺挫裂伤,未伤及主支气管,应采取的术式为A、肺裂伤部位缝合
B、部分肺叶切除
C、全肺切除
D、生物胶粘合
E、无需特殊处理
第3题
mmHg。双肺呼吸音清。心率75次/分,律齐,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,左室高电压。该患者可能的诊断是( )A、冠心病缺血性二尖瓣反流
B、退行性心脏病二尖瓣脱垂(腱索断裂)
C、扩张性心肌病二尖瓣功能性反流
D、风湿性心脏病二尖瓣反流
E、感染性心内膜炎二尖瓣瓣叶穿孔
F、先天性心脏病心内膜垫缺损
关于术中食道超声对二尖瓣反流手术的指导下列描述正确的是( )A、为手术前外科手术提供实时生理状态下的解剖和功能信息,指导手术方案的最后确定
B、手术后即刻对外科手术疗效做出评价及时发现问题并定性定量和定位便于立即手术矫正
C、探查发现与二尖瓣外科手术相关而术前未发现的异常
D、了解术后排气状况指导充分排气
E、手术后即刻左室功能状态对术后治疗没有指导意义
F、术者与食道超声大夫及时沟通团队协作保证了手术的质量
术中食道超声显示退行性变二尖瓣脱垂(A2或P2区)最好的切面是哪一个( )A、0°~30°
B、30°~60°
C、60°~90°
D、90°~120°
E、120°~150°
F、150°~180°
关于术者修复前探查二尖瓣结构并做瓣膜分析的描述正确的是( )A、经右房房间隔切口可以很好地显露二尖瓣
B、胸腔镜辅助下微创右侧小切口经房间沟进左房显露更佳
C、首先是瓣膜的6种结构用神经钩全面检查鉴别是正常解剖,还是异常的病理变化
D、将前瓣根本部中点作为瓣环平面的参照点与两个瓣叶对比为腱索手术做依据
E、打水判断瓣膜反流部位并与术前超声的对比印证
F、测量器测定二尖瓣前后瓣叶的大小为人工瓣环选择做准备
二尖瓣前叶反流手术方法应该选用的是( )A、腱索断裂处三角形切除
B、人工瓣环植入
C、缘对缘成形术(Alfieri技术)
D、人工腱索替代或LOOP技术
E、腱索转移(后瓣翻转替代或次级腱索替代)
F、延长腱索短缩术
关于应用人工二尖瓣环的意义正确的有( )A、矫治扩大了的瓣环
B、防止瓣环进一步扩大
C、增加瓣叶对合缘
D、维持瓣环塑形
E、软环比硬环更符合生理因此应尽量选择软环
F、为防止术后二尖瓣狭窄应选择尽可能的大型号的瓣环
第4题
A、慢性静脉炎的活动期
B、伴有其他重要脏器功能不全
C、伴有其他出血倾向的血液性疾病
D、病程长的原发性上腔静脉综合征
E、不明原因的原发性上腔静脉阻塞
第5题
壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。为明确诊断,最有价值的进一步检查是A、上腔静脉造影
B、超声多普勒
C、放射性核素静脉造影
D、MRA
E、实验室检查
最可能的诊断是A、原发性上腔静脉梗阻
B、继发性上腔静脉梗阻
C、慢性肾炎
D、红斑狼疮
E、主动脉疾病
应采取的治疗措施是A、化学治疗
B、放射治疗
C、免疫治疗
D、手术
E、保守治疗
第8题
次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉无怒张。HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低,伴呼气相哮鸣音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、胸部X线检查
B、胸部CT
C、血常规
D、肺功能检查
E、血生化
F、纤维支气管镜
目前应主要考虑的疾病有(提示 胸部CT:左肺下叶支气管腔内新生物堵塞,左下肺代偿性气肿,两肺未见明显肿块,纵隔肺门淋巴结未见明显增大。)A、肺结核
B、支气管扩张
C、肺脓肿
D、肺癌
E、支气管腺瘤
F、肺曲菌球
目前首选的治疗方案是(提示 纤维支气管镜:左下叶支气管腔内新生物,光滑,质脆,触之易出血。新生物堵塞管腔,纤维支气管镜无法通过。病理活检:低度恶性肿瘤。全身检查排除远处转移。)A、抗感染
B、化学治疗
C、放射治疗
D、中医中药
E、手术
F、免疫治疗
第9题
A、锐性伤最常见
B、局部的肺挫伤不会影响到肺的其他部位
C、肺挫伤可能导致ARDS
D、目前诊断肺挫伤最常用的检查手段是胸部X线
E、单纯性肺挫伤无须特殊治疗,且预后较好
第10题
示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查是A、食管拉网
B、食管镜
C、放射性核素
D、胸部及纵隔
E、腹部B超和肝功能检查
如患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A、气管隆突
B、迷走神经
C、喉返神经
D、喉上神经
E、声带
腹部B超提示肝内多发性转移瘤,说明可能来自食管癌的A、直接侵犯
B、血行转移
C、淋巴转移
D、种植转移
E、黏膜下浸润
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