中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑（）

A. 原发性腹膜炎

B. B.急性弥漫性腹膜炎

C. C.急性机械性肠梗阻

D. D.阑尾炎合并穿孔

男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10／L，X线胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是

A.肺部感染

B.切口感染

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是

A.草绿色、透明

B.血性、恶臭

C.血性、无臭、淀粉酶含量高

D.稀脓性略带臭气

E.黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣

男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中不必要的是

A.禁食、胃肠减压

B.输液、纠正电解质紊乱

C.抗生素治疗

D.针刺治疗

E.抗胰酶疗法

A. 肠坏死

B. B.肠血运障碍

C. C.机械性肠梗阻

D. D.剧痛而不敢腹式呼吸

E. E.炎症刺激而致肠麻痹

2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

A．腹式呼吸消失

B．腹肌紧张

C．腹部移动性浊音阳性

D．肝浊音界消失

E．肠鸣音消失

A. 血常规

B. B.血淀粉酶检查

C. C.腹部透视及X线平片

D. D.腹腔诊断性穿刺

E. E.腹部B型超声或CT检查

男性，30岁，反复反酸、腹痛4年，突发上腹剧痛5小时。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A、腹式呼吸消失

B、腹肌紧张

C、肝浊音界消失

D、腹部移动性浊音(+)

E、肠鸣音消失

急诊应做哪项检查以明确诊断A、胃镜

B、腹腔穿刺

C、腹部透视

D、B超

E、腹部CT

十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见A、前壁

B、后壁

C、下壁

D、上壁

E、球后

如为胃溃疡穿孔，在哪一部位多见A、胃底

B、胃小弯

C、胃体

D、胃大弯

E、胃窦

穿孔后几小时内手术效果较好A、12小时

B、24小时

C、8小时

D、36小时

E、48小时

A. 急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B. B.急性机械性肠梗阻

C. C.急性胰腺炎

D. D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E. E.大叶性肺炎所致反射性腹痛

男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

A．腹式呼吸消失

B．腹肌紧张

C．腹部移动性浊音(+)

D．肝浊音界消失

E．肠鸣音消失