急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是（）

A、必须同时具备两个诊断性体征

B、阴道分泌物白细胞增多，可诊断

C、子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强

D、子宫颈分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野

E、检测沙眼衣原体最常用培养法

急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是

A、必须同时具备两个诊断性体征

B、阴道分泌物白细胞增多，即可诊断

C、子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强

D、子宫颈分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野

E、检测沙眼衣原体最常用培养法

患者女性，28岁，已婚，公司职员。一周前出现尿频、尿急、尿痛症状，到单位卫生室按急性尿道炎处理后症状好转。近日出现白带增多呈黄色、脓性，外阴有刺痒和烧灼感，到医院就诊。护士协助接诊，进行初步评估，收集健康史等相关资料。患者否认不洁性生活史，无宫腔手术操作史。结合主诉，该患者可能的疾病诊断是( )A、急性子宫颈炎

B、滴虫性外阴阴道炎症

C、前庭大腺炎

D、急性淋病

E、急性尿道炎

F、外阴阴道假丝酵母菌病

【提示】妇科检查宫颈外口，可见脓性分泌物流出，宫颈充血、水肿、举痛，双侧附件增厚，压痛。取阴道分泌物涂片检查，见中性粒细胞中有革兰阴性双球菌，初步诊断为淋病性盆腔炎。但患者不接受，认为自己生活习惯良好，近于有洁癖，出差时从不用公用浴巾，坐便器也使用自带的消毒液反复擦拭后才敢使用，不可能得这个病。考虑到宫颈分泌物中有些细菌与淋病奈瑟菌相似，可出现假阳性，医师决定做进一步的检查以确诊。确诊淋病的实验室检查方法是( )A、分泌物涂片检查

B、糖发酵试验

C、分泌物淋病奈瑟菌培养

D、子宫颈细胞学检查

E、免疫荧光染色检查

F、酶联免疫吸附试验

G、核酸扩增试验

关于取宫颈管分泌物送培养的操作注意事项，下列叙述正确的是( )A、先消毒宫颈口，再取分泌物

B、用棉签于宫颈外口转动一周

C、用棉拭子插入宫颈管1.5～2cm，转动并停留20～30秒

D、取出的分泌物应立即接种送检

E、送检时应注意保温

F、送检时应注意保湿

【提示】患者的分泌物淋病奈瑟菌培养结果阳性，确诊为淋病。对此结果患者仍不相信，坚持认为自己不应该得淋病。在此情况下，责任护士应实施的正确护理措施是( )A、尊重患者，给予关心、安慰

B、向患者解释进行及时、彻底治疗的重要性和必要性

C、遵医嘱使用抗生素，并观察治疗作用和效果

D、教育患者面对现实，承认疾病

E、向患者家属说明病情

F、向患者讲解淋病的知识及传播途径

G、应教育患者让其性伴侣进行治疗

【提示】医生开具头孢曲松250mg，肌内注射，每日1次×14日，护士遵医嘱完成治疗。淋病患者的药物治疗，首选的抗生素是( )A、苄星青霉素

B、喹诺酮类

C、阿奇霉素

D、头孢曲松

E、红霉素

F、克林霉素

【提示】患者经足量及足够时间的抗生素治疗，效果良好，于治疗结束后第5天取宫颈分泌物涂片及培养复查淋病奈瑟菌，结果阴性。对该患者进行健康指导的内容有( )A、治疗期间禁止性生活

B、按医嘱服药，达到彻底治疗

C、夫妻双方同时治疗

D、内裤、毛巾等应煮沸消毒5～10分钟

E、每3个月检查1次

F、凡患者所接触的物品、器具使用1%石炭酸溶液浸泡

关于慢性宫颈炎的叙述，正确的是

A．宫颈糜烂的分度是依据糜烂的深浅程度来划分的

B．慢性宫颈炎均由急性宫颈炎转变而来

C．必须做宫颈刮片与CIN鉴别

D．以局部药物治疗最常用

E．应行宫颈的锥形切除

患者女性，24岁，诊刮术后11天，腹痛7天就诊。门诊病例记录：查体，腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，双侧附件增粗，压痛；B超提示，右附件囊性包块；妇检阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。收入院。责任护士接诊，进行首次护理评估。结合门诊记录，该患者最可能患的疾病是( )A、急性阑尾炎

B、卵巢瘤蒂扭转

C、输尿管结石

D、输卵管积水

E、急性盆腔炎

F、卵巢巧克力囊肿破裂出血

提示：护士通知负责医师看患者，查体，开医嘱。医师的初步诊断为急性盆腔炎。责任护士给患者进行健康教育，讲解急性盆腔炎的高危因素是( )A、下生殖道感染

B、子宫腔内手术操作后感染

C、性卫生不良

D、邻近器官炎症直接蔓延

E、盆腔炎性疾病再次发作

F、围绝经期妇女或绝经后妇女为高发人群

提示：经进一步检查，该患者阴道分泌物涂片可见大量白细胞，确诊为急性盆腔炎。为了做好疾病护理，病区组织业务学习，护士长向责任护士提问有关急性盆腔炎的问题。关于急性盆腔炎的诊断标准，至少应包括的症状和体征是( )A、宫颈举痛

B、子宫压痛

C、附件区压痛

D、体温超过38.3℃

E、宫颈或阴道分泌物增多

F、输卵管积水

关于急性盆腔炎的疾病知识，下列叙述正确的是( )A、病原体经生殖道黏膜上行蔓延是非妊娠、非产褥期患者的主要感染途径

B、炎症经邻近器官直接扩散者居多

C、可继发于子宫旁结缔组织炎

D、病变常以卵巢单独发炎为主

E、各种病菌感染的严重阴道炎均可引发盆腔炎

F、可由结核分枝杆菌播散感染

提示：临床上，有些盆腔炎性疾病患者未得到及时和正确的诊断与治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)。关于盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)的主要病理变化，下列叙述正确的是( )A、输卵管积脓

B、输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块

C、输卵管卵巢脓肿

D、输卵管卵巢囊肿

E、盆腔结缔组织增生、变厚、广泛粘连，可使子宫固定，俗称"冷冻骨盆"

F、输卵管伞端与卵巢粘连、贯通，液体渗出形成输卵管卵巢巧克力囊肿

患者，女性，28岁，已婚，0-0-1-0。因"白带增多一周，有异味儿，伴间断外阴瘙痒"就诊。提问1：对于该患者应考虑的疾病有A、滴虫阴道炎

B、细菌性阴道病

C、宫颈沙眼衣原体感染

D、黏液脓性宫颈炎

E、子宫内膜炎

F、输卵管炎

提问2：下列叙述正确的有A、细菌性阴道病的分泌物性状为白色、稀薄，有鱼腥味，外阴瘙痒症状不明显

B、外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物为白色、黏稠，豆渣样，常有严重的外阴瘙痒症状

C、滴虫阴道炎的分泌物为黄色，可伴有外阴瘙痒

D、慢性宫颈炎的多呈乳白色黏液状，常有严重的外阴瘙痒症状

E、子宫内膜炎分泌物多呈黄色，常无外阴瘙痒的症状

F、输卵管炎分泌物多呈黄色，常无外阴瘙痒的症状

提问3：［询问病史结果］配偶有不洁性生活史，但无明显泌尿系统症状。未采取避孕套等避孕措施。近1周患者自觉白带量多，有异味儿，阴道有虫走感。无接触性出血，无不规则阴道出血，无下腹疼痛。［妇科检查结果］已婚已产外阴，外阴部皮肤未发现异常。双侧尿道旁腺无脓性分泌物溢出。轻轻放置阴道窥器，阴道及后穹隆处积聚较多量白带，黄色、稀薄、含多量泡沫；阴道壁充血，散在出血点。宫颈光滑，无黏液脓性分泌物附着。子宫前位，正常大小，活动，无压痛。双附件区无压痛，未扪及增厚。该患者最可能的诊断为A、滴虫阴道炎

B、细菌性阴道病

C、急性宫颈炎

D、慢性性宫颈炎

E、子宫内膜炎

F、输卵管炎

提问4：该患者进一步的检查应首选A、生理盐水悬滴法

B、宫颈刮片

C、宫颈活检

D、阴道分泌物涂片

E、阴道镜

F、阴道超声

患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问1：该患者最可能的诊断为A、输卵管妊娠破裂

B、宫内妊娠流产

C、急性阑尾炎

D、卵巢囊中蒂扭转

E、出血性输卵管炎

F、消化道穿孔

提问2：下列叙述正确的有A、输卵管峡部妊娠多在妊娠3～4个月左右破裂

B、输卵管妊娠破裂时，腹痛出现于阴道流血前

C、输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛

D、输卵管妊娠破裂时可出现里急后重

E、宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央

F、卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系

提问3：［病史询问结果］孕育史1-0-1-1，平素月经规则，持续5日净，8天前出现阴道出血，以为月经来潮，但持续至今仍未净，4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛，撕裂样，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门坠胀感，当地卫生院考虑"急性阑尾炎"，建议转院行手术治疗。平素体健，无下腹不适史，发病前无不洁进食，1年前有人工流产史。［体格检查结果］急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数，血压90/50mmHg。腹部检查，见外形稍膨隆，右下腹压痛(+)，伴轻度肌紧张，移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹；宫颈举痛明显；子宫及双附件触诊不满意。根据病史和体格检查结果，该患者进一步的检查应选择A、妊娠试验

B、B超检查

C、CT

D、MRI

E、宫颈涂片

F、输卵管造影

提问4：［辅助检查结果］血p-HCG值为27351U/ml，B超提示右输卵管增粗，盆腔积液深6.3cm。对于该患者的治疗，应采取的措施有A、应快速备血

B、建立静脉通道

C、输血

D、吸氧

E、急行患侧输卵管切除术

F、择期行患侧输卵管切除术

孕妇28岁，因孕33周，重度子痫前期住院期待治疗，现患者主诉突发腹痛，伴有少量阴道暗红色流血。目前对该患者，尚需进一步评估的内容有( )A、生命体征

B、胎心监护

C、人工破膜羊水性状等

D、子宫收缩和子宫松弛情况

E、阴道检查宫颈情况

F、宫底高度

提示：患者血压160/90mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分。胎心监护图示：可见基线升高，细变异消失，重度自发减速，提示胎儿宫内窘迫。手扶子宫有不规律宫缩，宫缩间歇松弛差，子宫底高度较前升高。阴道检查宫颈未消退、未开大，人工破膜见血性羊水流出。该患者目前可能出现的情况是( )A、早产临产

B、胎盘早剥

C、先兆临产

D、附件扭转

E、子宫破裂

F、急性阑尾炎

胎盘早剥常见的并发症有( )A、子宫胎盘卒中

B、产后出血

C、凝血功能障碍

D、胎儿宫内窘迫

E、胎死宫内

F、DIC

关于该患者下一步的诊治和护理措施，下列叙述正确的是( )A、遵医嘱术前准备，剖宫产终止妊娠

B、联系血库，备好充足血制品

C、快速留取血尿标本

D、吸氧

E、迅速建立有效的静脉通路

F、做好新生儿抢救准备

提示：在术前准备过程中，监测患者血压90/60mmHg，脉搏120次/分，凝血功能检验结果提示：活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长，纤维蛋白原1.2g/L。官底继续升高，阴道流血呈鲜红色，无血块。针对患者目前情况，下列不适宜的药物有( )A、乳酸钠林格液

B、新鲜冷冻血浆

C、纤维蛋白原

D、生理盐水

E、呋塞米

F、10%葡萄糖

关于胎盘早剥的临床特点，下列叙述正确的是( )A、反复出现无痛性阴道流血

B、子宫松弛好

C、前壁胎盘者表现明显腹痛，后壁胎盘腹痛可不明显

D、常见子宫松弛差

E、突发阴道流血，外出血量常与休克程度不符

F、易并发凝血功能障碍

A.子宫颈举痛

B.阴道脓性分泌物

C.子宫颈柱状上皮异位

D.子宫体压痛

E.子宫颈管有黏液脓性分泌物

诊断急性子宫颈炎的关键是

A、子宫颈举痛

B、阴道脓性分泌物

C、子宫颈柱状上皮异位

D、子宫体压痛

E、子宫颈管有黏液脓性分泌物