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[主观题]

患者女性,24岁,诊刮术后11天,腹痛7天就诊。门诊病例记录:查体,腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍

大,双侧附件增粗,压痛;B超提示,右附件囊性包块;妇检阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃。收入院。责任护士接诊,进行首次护理评估。结合门诊记录,该患者最可能患的疾病是()A、急性阑尾炎

B、卵巢瘤蒂扭转

C、输尿管结石

D、输卵管积水

E、急性盆腔炎

F、卵巢巧克力囊肿破裂出血

提示:护士通知负责医师看患者,查体,开医嘱。医师的初步诊断为急性盆腔炎。责任护士给患者进行健康教育,讲解急性盆腔炎的高危因素是()A、下生殖道感染

B、子宫腔内手术操作后感染

C、性卫生不良

D、邻近器官炎症直接蔓延

E、盆腔炎性疾病再次发作

F、围绝经期妇女或绝经后妇女为高发人群

提示:经进一步检查,该患者阴道分泌物涂片可见大量白细胞,确诊为急性盆腔炎。为了做好疾病护理,病区组织业务学习,护士长向责任护士提问有关急性盆腔炎的问题。关于急性盆腔炎的诊断标准,至少应包括的症状和体征是()A、宫颈举痛

B、子宫压痛

C、附件区压痛

D、体温超过38.3℃

E、宫颈或阴道分泌物增多

F、输卵管积水

关于急性盆腔炎的疾病知识,下列叙述正确的是()A、病原体经生殖道黏膜上行蔓延是非妊娠、非产褥期患者的主要感染途径

B、炎症经邻近器官直接扩散者居多

C、可继发于子宫旁结缔组织炎

D、病变常以卵巢单独发炎为主

E、各种病菌感染的严重阴道炎均可引发盆腔炎

F、可由结核分枝杆菌播散感染

提示:临床上,有些盆腔炎性疾病患者未得到及时和正确的诊断与治疗,可能会发生盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)。关于盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)的主要病理变化,下列叙述正确的是()A、输卵管积脓

B、输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块

C、输卵管卵巢脓肿

D、输卵管卵巢囊肿

E、盆腔结缔组织增生、变厚、广泛粘连,可使子宫固定,俗称"冷冻骨盆"

F、输卵管伞端与卵巢粘连、贯通,液体渗出形成输卵管卵巢巧克力囊肿

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第1题

胎盘早剥易发生产后大出血,常见原因有A、子宫胎盘卒中B、子宫下段收缩力弱C、凝血功能障碍D、胎盘植

胎盘早剥易发生产后大出血,常见原因有

A、子宫胎盘卒中

B、子宫下段收缩力弱

C、凝血功能障碍

D、胎盘植入

E、子宫下段易撕裂

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第2题

孕妇31岁,孕2产1,孕39周,2年前阴道分娩一男婴,重3500g。入院时,子宫收缩良好,持续时间约45秒,间歇

时间2分钟;胎膜自然破裂,羊水清,阴道检查宫口开4cm,助产士准备接产。关于接产的准备工作,下列叙述正确的是( )A、准备好分娩的物品和设备

B、做好新生儿复苏的准备

C、查看孕期病史,了解一般情况,对产妇各方面进行充分评估

D、进行有效沟通,告知产妇配合要点

E、进行产科外阴消毒

F、待胎头着冠时进行无菌洗手

【提示】45分钟后,助产士观察到胎头拨露。此时产妇可能的表现有( )A、产妇主诉有排便感

B、产妇不自主屏气

C、宫缩时会阴体膨隆

D、会阴体变薄并拉长

E、肛门括约肌紧张

F、宫缩间歇期胎头不再回缩

【提示】此时,胎儿监护显示当宫缩来临时胎儿心率减慢至100次/分,持续40秒,基线变异为6~25次/分,宫缩过后胎心率立即恢复。此阶段,助产士应采取的护理措施是( )A、立即进行手术准备

B、继续观察胎心变化

C、指导产妇正确呼吸

D、立即进行会阴侧切

E、静脉给予10%葡萄糖溶液

F、给予产妇舒适体位

关于接产要领,下列叙述正确的是( )A、让胎头以枕下前囟径在宫缩时缓慢通过阴道口

B、为预防会阴撕裂,应用右手始终保护会阴,防止胎儿迅速娩出

C、助产士应左手控制胎头娩出速度,适度保护会阴

D、控制胎头娩出以每次宫缩时胎头直径增大不超过1cm为宜

E、胎头双顶径娩出时,立即协助胎头仰伸,帮助胎儿娩出

F、胎头娩出后,迅速娩出胎儿前肩、后肩

【提示】15分钟后,胎儿顺利娩出。新生儿娩出后,助产士应进行快速评估的指标有( )A、是否足月

B、羊水是否清

C、是否有哭声或呼吸

D、肌张力是否好

E、面色是否红润

F、有无畸形

【提示】20分钟后,胎盘娩出,助产士检查胎盘胎膜。检查胎盘胎膜时,助产士应关注的内容是( )A、胎盘母体面是否光滑,有无小叶缺损

B、胎膜是否完整,有无增生或黄染

C、胎盘的大小、形状及厚度

D、胎盘胎儿面边缘有无血管断裂

E、有无副胎盘

F、脐带的长度、血管数、有无真假结及扭转等

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第3题

同时肌内注射几种药物时,应注意 ( )A、药物有无配伍禁忌B、先注射刺激性强,再注射刺激性弱的药C、按

同时肌内注射几种药物时,应注意 ( )

A、药物有无配伍禁忌

B、先注射刺激性强,再注射刺激性弱的药

C、按规定的时间,临时抽取药液

D、注射器内空气排尽

E、注射时进针、拔针快,推药要慢

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第4题

关于骨盆的出口,说法正确的是A、前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支B、后三角的顶端为骶

关于骨盆的出口,说法正确的是

A、前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支

B、后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带

C、坐骨结节间的距离为出口横径

D、耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径

E、骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

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第5题

病历摘要: 49岁患者,少许接触性出血3个月,查宫颈重度糜烂,宫体前位,大小质正常,宫旁浸润达盆壁,

宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为Ⅲ鳞癌级。其临床分期为:A、Ⅱa期

B、Ⅱb期

C、Ⅲa期

D、Ⅲb期

E、Ⅳ期

子宫全切术后第 3天,肛门未排气,肠鸣音活跃,腹胀明显,此时首选护理措施是:A、鼓励病人经常更换体位

B、腹部松节油热敷加肛管排气

C、腹部艾灸或穴位针灸

D、服热牛奶、糖水、促肠蠕动

E、肌肉注射新斯的明0.5mg~1mg

我国女性生殖器恶性肿瘤最常见的是:A、子宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、子宫肉瘤

D、卵巢癌

E、绒毛膜上皮癌

下列哪些不是宫颈癌的好发部位?A、鳞状上皮

B、柱状上皮

C、鳞柱状上皮交界处移行带

D、宫颈管腺上皮

E、鳞状上皮增生区

下面哪些治疗是不恰当的:A、子宫全切术

B、扩大性子宫全切术

C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴清扫

D、放射治疗

E、扩大性子宫全切术+盆腔淋巴结清扫

下述哪项不是早期宫颈癌的症状?A、阴道大量排液

B、反复阴道出血

C、接触性阴道出血

D、大腿及腰骶部疼痛

E、恶病质

下述选项不是确诊宫颈癌最可靠的方法:A、子宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、碘试验

D、宫颈及颈管活体组织检查

E、分段检查

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第6题

妊娠期母体生殖系统变化不正确的是A、妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋B、子宫血流量较非孕期增加8~10

妊娠期母体生殖系统变化不正确的是

A、妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋

B、子宫血流量较非孕期增加8~10倍

C、自,妊娠14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩,腹部可及

D、子宫峡部在临产时被拉长至10cm以上

E、卵巢在妊娠期无排卵功能

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第7题

围绝经期女性,易发生骨质疏松主要原因是( )A、雌激素水平降低B、骨质生成停止C、骨质吸收增加D、血

围绝经期女性,易发生骨质疏松主要原因是( )

A、雌激素水平降低

B、骨质生成停止

C、骨质吸收增加

D、血钙降低

E、血钙升高

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第8题

预防胎膜早破的措施是A、加强产前检查B、妊娠后期禁止性交C、孕期不宜过于劳累D、及时矫正异常胎位E、

预防胎膜早破的措施是

A、加强产前检查

B、妊娠后期禁止性交

C、孕期不宜过于劳累

D、及时矫正异常胎位

E、避免负重及腹部受碰撞

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第9题

关于臀位产妇第一产程的护理措施,叙述正确的有A、不宜灌肠B、少做肛查C、临产早期胎膜未破时下床活

关于臀位产妇第一产程的护理措施,叙述正确的有

A、不宜灌肠

B、少做肛查

C、临产早期胎膜未破时下床活动

D、静脉滴注缩宫素加强宫缩

E、阴道口见到胎儿肢体时立即消毒外阴并“堵”臀

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第10题

下列属于高危妊娠范畴的是A、羊水过多B、妊娠合并心脏病C、30岁的初产妇D、胎位异常E、双胎

下列属于高危妊娠范畴的是

A、羊水过多

B、妊娠合并心脏病

C、30岁的初产妇

D、胎位异常

E、双胎

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