B、细菌性阴道病
C、宫颈沙眼衣原体感染
D、黏液脓性宫颈炎
E、子宫内膜炎
F、输卵管炎
提问2:下列叙述正确的有A、细菌性阴道病的分泌物性状为白色、稀薄,有鱼腥味,外阴瘙痒症状不明显
B、外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物为白色、黏稠,豆渣样,常有严重的外阴瘙痒症状
C、滴虫阴道炎的分泌物为黄色,可伴有外阴瘙痒
D、慢性宫颈炎的多呈乳白色黏液状,常有严重的外阴瘙痒症状
E、子宫内膜炎分泌物多呈黄色,常无外阴瘙痒的症状
F、输卵管炎分泌物多呈黄色,常无外阴瘙痒的症状
提问3:[询问病史结果]配偶有不洁性生活史,但无明显泌尿系统症状。未采取避孕套等避孕措施。近1周患者自觉白带量多,有异味儿,阴道有虫走感。无接触性出血,无不规则阴道出血,无下腹疼痛。[妇科检查结果]已婚已产外阴,外阴部皮肤未发现异常。双侧尿道旁腺无脓性分泌物溢出。轻轻放置阴道窥器,阴道及后穹隆处积聚较多量白带,黄色、稀薄、含多量泡沫;阴道壁充血,散在出血点。宫颈光滑,无黏液脓性分泌物附着。子宫前位,正常大小,活动,无压痛。双附件区无压痛,未扪及增厚。该患者最可能的诊断为A、滴虫阴道炎
B、细菌性阴道病
C、急性宫颈炎
D、慢性性宫颈炎
E、子宫内膜炎
F、输卵管炎
提问4:该患者进一步的检查应首选A、生理盐水悬滴法
B、宫颈刮片
C、宫颈活检
D、阴道分泌物涂片
E、阴道镜
F、阴道超声
第1题
也开始发育, 但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和 白带,有周期性乳胀感。提问1:需要临床检查的项目包括A、体态检查,女性或男性体态
B、有无胡须,有无喉结
C、乳房检查Tanner分期
D、外阴检查Tanner分期
E、单指诊妇科检查
F、双合诊妇科检查
G、肛-腹诊检查
H、盆腔B超检查
I、泌尿系统B超
提问2:哪些辅助检查有助于鉴别诊断A、FSH
B、LH
C、脑CT
D、肾上腺MRI
E、E
F、染色体
G、ACTH
H、PRL
提问3:检查呈女性体态,偏瘦身材约168cm;无喉结;乳房发育和外阴发育均为TannerⅣ期;会阴前庭发育良好,未见阴道外口,指压前庭黏膜深达3~4cm,肛-腹诊检查未触及子宫,可触及增厚的盆底镰状腹膜皱襞;B超检查提示盆腔中央无子宫,双侧卵巢形态大小正常,可见大小不等的卵泡,卵巢下方存在4cm× 3cm×2cm的实性肿块,左肾脏缺如;血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常,染色体为46,XX。可能的临床诊断是A、原发性闭经
B、继发性闭经
C、先天性无子宫
D、子宫发育不良
E、始基子宫
F、先天性无阴道
G、左肾缺如
H、女性段两性畸形
提问4:该女性计划恋爱一结婚,需要哪些医学方面的准备A、代孕计划
B、移植子宫
C、阴道成形
D、切除始基子宫
E、人工助孕
F、成形子宫
G、腹腔内妊娠
H、雌-孕激素周期序贯治疗
提问5:目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法是A、模具顶压法
B、人造皮成形法
C、羊膜成形法
D、带血管蒂的回肠代阴道
E、腹膜成形代阴道
F、薄层皮瓣移植成形代阴道
G、带血管蒂的乙状结肠代阴道
H、会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形代阴道
第2题
收集妇科病史时,下列哪项是不恰当的( )
A、病情越重,越需要详细了解和掌握病情后才能开始抢救
B、对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为重要参考资料
C、对患者可以启发,但应避免暗示
D、主诉应简单明确地提出主要症状和发病时间
E、对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中
第3题
00次/分,阴道检查,先露S",胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。最可能的诊断是( )A、持续性枕后位
B、高直后位
C、骨盆入口狭窄
D、枕前位
E、枕横位
最恰当的处理是( )A、静滴缩宫素
B、手转胎头,持续胎心监测
C、产钳助产术
D、胎头吸引术
E、剖宫产术
第4题
期30~60天,经期6~15天,经量多。经常用中药治疗,无明显疗效。问题1:应立刻进行的体检是A、皮肤、睑结膜颜色
B、测定血压
C、呼吸、脉搏
D、全身皮肤有无黄染
E、消毒妇科内诊检查
F、下肢有无水肿
问题2:应紧急进行的辅助检查包括A、血常规
B、尿常规
C、粪常规
D、凝血功能检查
E、腹部B超检查
F、胸片
G、HCG检查
问题3:提示:患者一般情况较差,头晕、乏力,血Hb:40g/L。应尽快做的处理是A、输液、输血
B、应用止血药
C、吸氧
D、抗生素应用
E、诊断性刮宫
F、子宫动脉栓塞
问题4:根据病史,可能的诊断是A、不全流产
B、异位妊娠
C、子宫肌瘤
D、功能失调性子宫出血
E、子宫内膜癌
F、生殖道损伤
G、宫颈癌
问题5:提示:急诊B超提示:子宫48mm×52 mm×42mm,宫腔内稍强回声36mm×25mm×24mm向颈管内延续。应考虑的疾病有A、子宫黏膜下肌瘤
B、子宫内膜息肉
C、子宫内膜癌
D、宫内妊娠不全流产
E、滋养细胞疾病
F、功能失调性出血
问题6:目前的处理方案应该是A、立即诊刮
B、纠正贫血后诊刮
C、抗炎治疗后诊刮
D、纠正贫血后宫腔镜下诊刮
E、大量孕激素止血
F、大量雄激素止血
G、大量雌激素止血
H、纠正一般情况后子宫全切
第5题
子宫性闭经( )
A.神经性畏食
B.希恩综合征(Sheehan syndrome)
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征
第6题
垂体性闭经( )
A.神经性畏食
B.希恩综合征(Sheehan syndrome)
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征
第7题
卵巢性闭经( )
A.神经性畏食
B.希恩综合征(Sheehan syndrome)
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征
第8题
丘脑性闭经( )
A.神经性畏食
B.希恩综合征(Sheehan syndrome)
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征
第9题
期性下腹 痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个 月,无月经来潮,也未出现下腹部痛。提问1:在门诊可选择的临床检查和辅助检查 项目包括A、体态检查,女性或男性体态
B、有无胡须,有无喉结、体毛
C、乳房检查
D、妇科检查
E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH
F、染色体
G、诊断性腹腔镜
H、盆腔B超检查
I、泌尿系统B超
提问2:如体格检查呈男性体态,身高176cm,喉结清晰较大,乳房Tanner Ⅰ期;外阴:阴毛浓密,男性分布,阴蒂长约3cm、直径约1.5cm,会阴后部融合,阴道短浅指压约4cm深;右侧大阴唇内可触及“睾丸”,左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”;FSH和LH达绝经后水平;染色体核型为46,XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是A、女性假两性畸形
B、男性假两性畸形
C、真良性畸形
D、性腺发育不全
E、先天性肾上腺皮质增生
F、雄激素不敏感综合征(完全型)
G、雄激素不敏感综合征(不完全型)
H、男性假女性畸形
I、女性假男性畸形
提问3:需要的妇科治疗包括A、去除浓密阴毛
B、切除喉结
C、阴蒂体和阴蒂头全部切除
D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除
E、切除双侧睾丸
F、切除较大的右侧睾丸
G、成形阴道
H、雌-孕激素治疗
第10题
,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍 存在,肛查宫口未开。提问1:本例正确的诊断是A、38周妊娠临产
B、胎儿窘迫
C、继发性宫缩乏力
D、先兆临产
E、活跃期延长
F、胎盘早剥
提问2:产妇入院后给予哌替啶50mg肌注,休息2小时后宫缩好转,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是A、随意体位
B、每隔1小时听胎心
C、检查有无头盆不称
D、鼓励进食,增加能量
E、静滴缩宫素加速产程
F、阴道放置地诺前列酮栓引产
提问3:临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查宫口开大4cm,先露为-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(- ),无自觉症状。此时正确诊断应是A、胎儿窘迫
B、原发性子宫收缩乏力
C、潜伏期延长
D、活跃期延长
E、继发性子宫收缩乏力
F、妊娠期高血压疾病
提问4:根据上述病情,此时不恰当的处理是A、间断吸氧
B、左侧卧位
C、剖宫产终止妊娠
D、持续监测胎心变化
E、阴道检查了解头盆关系
F、根据检查结果选择加强宫缩的方法
提问5:临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是A、降压药物
B、静滴缩宫素加速产程进展
C、静滴硫酸镁
D、会阴侧切,阴道助产
E、立即行剖宫产术
F、不宜用产钳术助产
提问6:该病例如选择产钳术助产,其适应证是A、宫缩乏力,第二产程延长
B、妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担
C、瘢痕子宫
D、胎儿窘迫,需短时间终止妊娠
E、持续性枕横位、枕后位
F、头盆不称
提问7:该病例行产钳术已具备的条件不包括A、无明显头盆不称
B、头先露
C、宫口开全
D、胎膜已破
E、胎头双顶径已达坐骨棘水平,先露骨质部已达+3或以下
F、枕前位
提问8:该病例胎头吸引术助产后,应注意检查或预防的并发症是A、新生儿颅内出血
B、颅骨骨折
C、头皮血肿
D、新生儿缺血血氧性脑病
E、会阴裂伤程度
F、宫颈裂伤程度
提问9:结合该病例,试问产钳助产的操作步骤,正确的是A、术前检查器械,术前导尿,阴道检查,了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况,调整宫缩
B、行会阴神经阻滞麻醉,会阴侧斜切开
C、放置左叶、右叶产钳,沿胎头方向滑行
D、合拢钳扣,轻轻牵拉,确保产钳无滑脱
E、于宫缩时缓慢向外,向下牵拉,当枕部位于耻骨联合下方时,向上缓慢牵引,胎头枕部娩出后松开钳扣,取出产钳,娩出胎儿
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