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[单选题]

患者，男性，40岁，有间断性上腹部疼痛史10年，1月来经常发作。昨日进食韭菜后出现上腹部剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后引起全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。为确诊，应首选哪项检查（）。

A.腹部B超

B.X线腹部透视

C.腹部CT

D.胃液分析

E.胃镜检查

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更多“患者，男性，40岁，有间断性上腹部疼痛史10年，1月来经常发作。昨日进食韭菜后出现上腹部剧痛，出冷”相关的问题

第1题

患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是

A、进行尿常规尿比重检查

B、立即行血常规检查

C、肾功能BUN／Cr检查

D、立即行IVP

E、即刻查血气分析

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第2题

简要病史男性，40岁。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院。

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第3题

患者男性，40岁。曾有血吸虫病史5年，近1周感腹胀、乏力。查体：腹部膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音(+)。目前最可能的诊断是

A、晚期血吸虫巨脾型

B、晚期血吸虫腹水型

C、慢性血吸虫急性发作

D、晚期血吸虫侏儒型

E、异位血吸虫

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第4题

患者男性，58岁，有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射。伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温：37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9．8×109／L，中性粒细胞0．68(689／6)，血糖10．2mmol／L。

该患者最口可能的诊断是A．胃溃疡

B．慢性肠炎

C．糖尿病

D．慢性胰腺炎

E．胰腺炎

该患者最可能的发病诱冈是A．饮食因素

B．胆石症

C．肠道感染

D．遗传因素

E．精神因素

该患者首先要做的健康教育是A．情绪放松

B．控制肠道感染

C．戒酒

D．消炎利胆

E．饮食节制

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

患者，男性，58岁。有长期饮酒史40年．10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲缺乏，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9．8×109／L，中性粒细胞68％，血糖10．2mmol／L。

该患者最可能的诊断是( )

A．胃溃疡

B．慢性肠炎

C．糖尿病

D．慢性胰腺炎

E．急性胰腺炎

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第6题

(79—81题共用题干) 患者，男性，58岁，有长期饮酒史40年。10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多，内含脂肪滴。体检：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包快。血白细胞数8×109/L，中性粒细胞68%，血糖10．2 mmol/L。 79．该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.慢性肠炎

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.胰腺炎

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第7题

(下列各题共用题干)患者，男性，58岁，有长期饮酒史40年。10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多，内含脂肪滴。体检：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包快。血白细胞数9．8×109/L，中性粒细胞68%，血糖10．2 mmol/L。该患者最可能的诊断是

A. 胃溃疡

B. 慢性肠炎

C. 糖尿病

D. 慢性胰腺炎

E. 胰腺炎

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第8题

男性患者，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近l个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（ ）

A．进行尿常规尿比重检查

B．立即做血常规检查

C．肾功能BUN/Cr检查

D．立即做IVP

E．即刻查血气分析

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第9题

患者男，40岁，因“突发上腹疼痛2 h”来诊。既往半年内有类似发作史3次，均诊断“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体：急性病容，强迫屈曲位；板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。腹部X线立位片：膈下游离气体。腹部CT：胰颈部有一直径1.0 cm肿块。应高度怀疑A、胃癌

B、消化性溃疡复发

C、胃泌素瘤

D、胰腺癌

E、胰腺炎

下列检查中最有助于了解有无转移灶的是A、腹部MRI

B、生长抑素受体闪烁扫描

C、经皮肝门静脉分段采血

D、选择性动脉胰泌素注射试验

E、选择性动脉造影

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第10题

(下列各题共用题干)患者，男性，58岁，有长期饮酒史40年。10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多，内含脂肪滴。体检：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包快。血白细胞数9．8×109/L，中性粒细胞68%，血糖10．2 mmol/L。该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.慢性肠炎

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.胰腺炎

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