B、下腔静脉上段栓塞仍无好转
C、抗凝治疗无效
D、强的松的用量与疗程不当
E、合并感染
F、未加CTX等细胞毒药物
G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
H、蛋白质摄入未加以控制
第2题
及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”,两肺清晰透亮。最可能的诊断是A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
确诊的最佳检查方法是A、心电图
B、X线胸片
C、彩色多普勒超声心动图
D、放射性核素
E、核磁共振
选择性右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为A、肺动脉和主动脉均不显影
B、肺动脉和主动脉几乎同时显影
C、只有肺动脉显影
D、只有主动脉显影
E、肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影
第4题
及心包摩擦音。心电图示三度房室传导阻滞。最可能的诊断为A、化脓性心包炎
B、中毒性心肌炎
C、病毒性心肌炎
D、腹泻病伴低血钾症
E、以上均不是
有助于诊断的实验室检查是A、血电解质测定
B、血清co-MB
C、大便病毒分离
D、血液病毒分离
E、血培养
下列治疗措施哪项不合适A、吸氧
B、镇静
C、糖皮质激素
D、大剂量维生素C
E、心包穿刺
第5题
射减弱,肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。要了解脑损伤的程度,可采取以下检查方法,除了下列哪项A、头颅B超
B、头颅摄片
C、头颅CT扫描
D、头颅MRI
E、脑电图
根据病史,该患儿脑部受损最严重的部位可能是A、丘脑
B、脑干
C、小脑
D、大脑皮质矢状旁区
E、脑室周围
哪项治疗措施不适宜A、吸氧
B、纠正酸中毒
C、维持血糖在正常高值
D、保证每日补液量100ml/kg
E、多巴胺维持血压
如发生惊厥,首选的控制惊厥的药物是A、地西泮(安定)
B、苯巴比妥
C、水合氯醛
D、苯妥英钠
E、氯丙嗪
第6题
;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。可能的临床诊断及分型为A、婴儿肝炎综合征
B、急性黄疸型肝炎
C、胆汁淤积性肝炎
D、重症型
E、肝炎型
F、淤胆型
其病因诊断需要考虑A、细菌感染如大肠埃希菌
B、病毒感染如巨细胞病毒
C、胆管闭锁
D、胆汁酸代谢或排泌缺陷病
E、胆石症
F、瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD)
为明确诊断,应进行的检查项目包括A、追问出生后最初15d粪便颜色及其变化
B、乙型肝炎疫苗接种史
C、病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测
D、尿有机酸分析
E、肝和胆囊超声
F、血清γ-GT水平
G、MRCP
H、空腹血糖和血乳酸测定
针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括A、熊去氧胆酸
B、糖皮质激素
C、降酶药
D、茵栀黄注射液
E、脂溶性维生素
F、水溶性维生素
G、氨基酸注射液
H、抗生素
应考虑的进一步检查、治疗措施有(提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍;尿CMV分离(+)。)A、听觉脑干诱发电位(ABR)检查
B、SPECT(核素扫描)检查,以进一步排除胆管闭锁
C、若ABR检查示感音神经性耳聋,可行更昔洛韦治疗
D、若常规退黄治疗无明显效果,可行更昔洛韦治疗
E、若常规退黄治疗无明显效果,可加大茵栀黄注射液用量
F、若常规退黄治疗无明显效果,可用糖皮质激素7~10d
若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是A、诱导期:GCV5mg/kg,2次/d
B、诱导期:GCV5mg/kg,1次/12h
C、静脉滴注时间<1h
D、静脉滴注时间>1h
E、一般推荐总疗程3个月
F、一般推荐总疗程3~4周
G、最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规
H、每1~2周1次血常规
第7题
咽部轻度充血,颜面及躯干红色斑丘疹。最可能的诊断是A、麻疹
B、风疹
C、药疹
D、幼儿急疹
E、猩红热
该疾病的主要诊断依据是A、血常规
B、血细菌培养
C、血病毒分离
D、皮疹特点
E、“热退疹出”的特点
不适当的治疗是A、物理降温
B、必要时口服退热药
C、静脉用抗生素
D、口服止咳去痰药
E、口服抗病毒中成药
第9题
腕骨X线片示骨龄9岁。女孩最可能的诊断是A、体质性性早熟
B、单纯性乳房早发育
C、McCune-Albright综合征
D、先天性肾上腺皮质增生症
E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
F、假性性早熟
具有诊断意义的检查项目有A、盆腔B超检查
B、血T3、T4、TSH测定
C、血雌二醇和睾酮浓度测定
D、黄体生成素释放激素(LIRH)兴奋试验
E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
F、血生化检查
该患儿治疗应首选A、甲孕酮
B、环丙氯地孕酮
C、促性腺激素释放激素类似物
D、中药,如大补阴丸、知柏地黄丸
E、暂不用药物治疗,临床观察
F、加强数育与保护
治疗本病的目的是A、抑制或减慢性发育
B、抑制骨骼成熟
C、改善成人期最终身高
D、维护正常心理行为
E、调节体内激素
F、保持正常形体
第10题
3cm,脾肋下2cm,脐轮红肿,脐凹可见脓性分泌物,四肢末梢花斑。最可能的诊断是A、新生儿脐炎,新生儿败血症
B、新生儿脐炎,母乳性黄疸
C、新生儿脐炎,生理性黄疸
D、新生儿脐炎,溶血病
E、新生儿脐炎,肝炎
首选的检查措施为A、血培养
B、血胆红素
C、网织红细胞计数
D、血气分析
E、血清转氨酶测定
哪项处理措施不恰当A、抗生素
B、纠正酸中毒
C、输注白蛋白
D、抗休克
E、暂停母乳喂养
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