B、急性黄疸型肝炎
C、胆汁淤积性肝炎
D、重症型
E、肝炎型
F、淤胆型
其病因诊断需要考虑A、细菌感染如大肠埃希菌
B、病毒感染如巨细胞病毒
C、胆管闭锁
D、胆汁酸代谢或排泌缺陷病
E、胆石症
F、瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD)
为明确诊断,应进行的检查项目包括A、追问出生后最初15d粪便颜色及其变化
B、乙型肝炎疫苗接种史
C、病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测
D、尿有机酸分析
E、肝和胆囊超声
F、血清γ-GT水平
G、MRCP
H、空腹血糖和血乳酸测定
针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括A、熊去氧胆酸
B、糖皮质激素
C、降酶药
D、茵栀黄注射液
E、脂溶性维生素
F、水溶性维生素
G、氨基酸注射液
H、抗生素
应考虑的进一步检查、治疗措施有(提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍;尿CMV分离(+)。)A、听觉脑干诱发电位(ABR)检查
B、SPECT(核素扫描)检查,以进一步排除胆管闭锁
C、若ABR检查示感音神经性耳聋,可行更昔洛韦治疗
D、若常规退黄治疗无明显效果,可行更昔洛韦治疗
E、若常规退黄治疗无明显效果,可加大茵栀黄注射液用量
F、若常规退黄治疗无明显效果,可用糖皮质激素7~10d
若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是A、诱导期:GCV5mg/kg,2次/d
B、诱导期:GCV5mg/kg,1次/12h
C、静脉滴注时间<1h
D、静脉滴注时间>1h
E、一般推荐总疗程3个月
F、一般推荐总疗程3~4周
G、最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规
H、每1~2周1次血常规
第1题
咽部轻度充血,颜面及躯干红色斑丘疹。最可能的诊断是A、麻疹
B、风疹
C、药疹
D、幼儿急疹
E、猩红热
该疾病的主要诊断依据是A、血常规
B、血细菌培养
C、血病毒分离
D、皮疹特点
E、“热退疹出”的特点
不适当的治疗是A、物理降温
B、必要时口服退热药
C、静脉用抗生素
D、口服止咳去痰药
E、口服抗病毒中成药
第3题
腕骨X线片示骨龄9岁。女孩最可能的诊断是A、体质性性早熟
B、单纯性乳房早发育
C、McCune-Albright综合征
D、先天性肾上腺皮质增生症
E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
F、假性性早熟
具有诊断意义的检查项目有A、盆腔B超检查
B、血T3、T4、TSH测定
C、血雌二醇和睾酮浓度测定
D、黄体生成素释放激素(LIRH)兴奋试验
E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
F、血生化检查
该患儿治疗应首选A、甲孕酮
B、环丙氯地孕酮
C、促性腺激素释放激素类似物
D、中药,如大补阴丸、知柏地黄丸
E、暂不用药物治疗,临床观察
F、加强数育与保护
治疗本病的目的是A、抑制或减慢性发育
B、抑制骨骼成熟
C、改善成人期最终身高
D、维护正常心理行为
E、调节体内激素
F、保持正常形体
第4题
3cm,脾肋下2cm,脐轮红肿,脐凹可见脓性分泌物,四肢末梢花斑。最可能的诊断是A、新生儿脐炎,新生儿败血症
B、新生儿脐炎,母乳性黄疸
C、新生儿脐炎,生理性黄疸
D、新生儿脐炎,溶血病
E、新生儿脐炎,肝炎
首选的检查措施为A、血培养
B、血胆红素
C、网织红细胞计数
D、血气分析
E、血清转氨酶测定
哪项处理措施不恰当A、抗生素
B、纠正酸中毒
C、输注白蛋白
D、抗休克
E、暂停母乳喂养
第5题
临床诊断为A、新生儿败血症
B、新生儿破伤风
C、新生儿脐炎
D、新生儿颅内出血
E、新生儿化脓性脑膜炎
控制痉挛应注射A、地西泮
B、氯丙嗪
C、苯妥英钠
D、苯巴比妥
E、破伤风抗毒素
该患儿护理措施不正确的是A、保持室内的绝对安静
B、保持呼吸道通畅
C、保证能量供应
D、每半小时测体温、心率
E、防止骨折发生
第7题
示心房正位,心室右襻,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。初步诊断考虑为A、完全性大动脉转位
B、右室双出口
C、左室双出口
D、动脉导管未闭
E、Tauusig-Bing畸形
此症最适宜的手术时机为A、立即
B、1个月龄
C、半岁
D、1岁
E、3岁
第10题
,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。应诊断为A、中度等渗性脱水
B、重度等渗性脱水
C、中度低渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、中度高渗性脱水
该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大A、金黄色葡萄球菌
B、白色念珠菌
C、难辨梭状芽胞杆菌
D、产毒性大肠埃希菌
E、耶尔森菌
对该患儿行静脉补液,应首先给予A、10%葡萄糖溶液20ml/kg
B、2:1等张含钠液20ml/kg
C、血浆20ml/kg
D、5%碳酸氢钠溶液20ml/kg
E、低分子右旋糖酐20ml/kg
接着应继续补充何种液体纠正脱水A、5%葡萄糖盐水
B、复方氯化钠溶液
C、生理维持液
D、1/2张含钠液
E、2/3张含钠液
该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正确A、因吐、泻明显,且已行静脉补液,可禁1天
B、立即给予止泻剂
C、肌注肠蠕动抑制如654-2
D、给予足量、足疗程的广谱抗生素
E、若吐泻减轻,可改用ORS液口服补液
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