B、重度等渗性脱水
C、中度低渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、中度高渗性脱水
该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大A、金黄色葡萄球菌
B、白色念珠菌
C、难辨梭状芽胞杆菌
D、产毒性大肠埃希菌
E、耶尔森菌
对该患儿行静脉补液,应首先给予A、10%葡萄糖溶液20ml/kg
B、2:1等张含钠液20ml/kg
C、血浆20ml/kg
D、5%碳酸氢钠溶液20ml/kg
E、低分子右旋糖酐20ml/kg
接着应继续补充何种液体纠正脱水A、5%葡萄糖盐水
B、复方氯化钠溶液
C、生理维持液
D、1/2张含钠液
E、2/3张含钠液
该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正确A、因吐、泻明显,且已行静脉补液,可禁1天
B、立即给予止泻剂
C、肌注肠蠕动抑制如654-2
D、给予足量、足疗程的广谱抗生素
E、若吐泻减轻,可改用ORS液口服补液
第3题
救5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少,生后第2天出现黄疸,并逐渐加重,生后第4天拒奶,面色青灰,呼吸稍促,体温不升。最可能的诊断为A、新生儿肺炎
B、新生儿颅内感染
C、新生儿败血症
D、新生儿颅内出血
E、新生儿溶血症
入院查体:肛温35.9℃,呼吸75次/分,心率182次/分,面色发绀,呻吟,口吐泡沫,前囟张力不高,心音低钝,双肺未闻及湿啰音,肝肋下5cm,四肢冷,有花纹,肌张力低下,原始反射未引出。考虑合并A、肺炎
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、颅内感染
E、肝脏脓肿
实验检查,血常规中白细胞3.2×10/L,中性粒细胞0.90,确诊应进行哪项检查A、肝功能检查
B、肾功能检查
C、血培养
D、腹部B超
E、头颅CT
住院后穿刺检查发现,穿刺处出血不止,胃管内抽出红色鲜红血液。应立即进行下列哪项处理A、吸氧
B、抗生素治疗
C、输入大量葡萄糖溶液
D、输入止血药物及新鲜血浆
E、输入丙种球蛋白
第4题
生素D10000IU/d 两天。此患儿体检时最可能出现的体征为A、无异常
B、落日眼
C、脊柱侧弯
D、方颅、乳牙未出
E、皮肤干燥,弹性差
本病最主要的病因是A、维生素D缺乏
B、牛奶中钙磷不足
C、血磷增高
D、未给母乳喂养
E、甲状旁腺功能亢进
如果此患儿出现下肢畸形,其最常见的时间为A、6个月以后
B、1岁以后
C、2岁以后
D、3岁以后
E、4岁以后
如果此患儿又因一日内惊厥数次就诊,体温正常,体检时又突然惊厥,应首先选用下列哪种方法A、无需处理
B、静脉给予大剂量抗生素
C、静脉给予高渗葡萄糖
D、静脉给予洛贝林
E、静脉给予镇静剂和钙剂
此时该患儿血清总钙可能低于A、1.25~1.36mmol/L
B、1.36~1.55mmol/L
C、1.55~1.75mmol/L
D、1.75~1.88mmol/L
E、1.88~2.0mmol/L
第6题
题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中A、简单部分运动性发作
B、复杂部分性发作
C、阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、强直阵挛发作
患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为A、复杂部分性发作伴全身性泛化
B、简单部分运动性发作伴全身性泛化
C、阵挛发作伴全身性泛化
D、肌阵挛发作伴全身性泛化
E、强直阵挛发作伴全身性泛化
患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为A、非惊厥性癫痫持续状态
B、小儿慢性进行性部分性癫痫
C、癫痫持续状态
D、慢波睡眠期持续状态
E、严重肌阵挛癫痫
此时应采取的理想措施是A、地西泮0.3~0.5m/kg,静注
B、地西泮0.03~0.05mg/kg,静注
C、氯硝西泮0.05mg/k,肌注
D、苯巴比妥15~20mg/kg,肌注
E、苯妥英钠15~20mg/kg,肌注
第7题
力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。最可能的诊断是A、病毒性脑炎
B、化脓性脑膜炎
C、脊髓灰质炎
D、流行性乙型脑炎
E、急性感染性多发性神经根炎
可作为确诊依据的检查是A、粪、脑脊液病毒分离
B、肌电图
C、肌活检
D、颅脑CT
E、血电解质
不适当的处理是A、瘫痪肢体置功能姿势
B、保证营养丰富饮食及水分摄入
C、口服地巴唑
D、早期肌内注射加兰他敏
E、疼痛消失后立即做主动和被动锻炼
第8题
热退,吐止,腹泻次数增至每天10次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。最可能的诊断是A、急性胃肠炎
B、坏死性小肠炎
C、细菌性痢疾
D、轮状病毒肠炎
E、致病性大肠埃希菌肠炎
入院24小时的补液总量及所选用液体应为A、60~80ml/kg,1/2张液体
B、90~120ml/kg,2/3张液体
C、120~150ml/kg,1/2张液体
D、150~180ml/kg,2/3张液体
E、180~200ml/kg,1/2张液体
入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况A、低钠血症
B、低镁血症
C、低钙血症
D、低血糖症
E、低钾血症
如第2天脱水纠正,大便减至3~4次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为A、停静脉滴注,改用口服补液盐
B、补继续丢失量
C、补生理需要量+继续丢失量
D、补生理需要量
E、调整饮食,米汤喂养
第9题
腹大,脐疝,肝肋下5cm,脾肋下4cm,四肢不能伸直。最可能的诊断是A、甲状腺功能减低症
B、糖原累积病
C、肝豆状核变性
D、黏多糖病
E、苯丙酮尿症
进一步检查A、甲状腺功能
B、糖代谢功能试验
C、肝功能+铜蓝蛋白
D、骨骼X片+尿黏多糖
E、血苯丙氨酸
确诊该病检查A、T3,T4,TSH
B、肝组织的糖原定量和酶活性测定
C、血铜蓝蛋白+角膜K-F环
D、白细胞或皮肤成纤维细胞特异性的酶活性测定
E、血苯丙氨酸
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