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[多选题]

以下不属于急性肾小球肾炎发病机制的有

A.免疫介导型炎症病变

B.非免疫性病变

C.炎性介质介导型

D.免疫复合物介导型

E.感染性炎性病变

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第1题

男婴,生后4天,因生后即青紫就诊。查体:新生儿貌,中度发绀,呼吸促,心脏杂音不明显。超声心动图检查

示心房正位,心室右襻,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。初步诊断考虑为A、完全性大动脉转位

B、右室双出口

C、左室双出口

D、动脉导管未闭

E、Tauusig-Bing畸形

此症最适宜的手术时机为A、立即

B、1个月龄

C、半岁

D、1岁

E、3岁

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第2题

心源性休克的病因包括

A、心肌收缩功能障碍

B、心室的压力负荷过重

C、心室的容量负荷过重

D、心舒张充盈障碍

E、严重心律失常

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第3题

心磁共振成像(CMR)显示心肌炎的组织病理学特征包括

A、水肿信号

B、早期强化

C、晚期强化

D、心肌肥厚

E、心功能障碍

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第4题

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷

,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。应诊断为A、中度等渗性脱水

B、重度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、中度高渗性脱水

该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、难辨梭状芽胞杆菌

D、产毒性大肠埃希菌

E、耶尔森菌

对该患儿行静脉补液,应首先给予A、10%葡萄糖溶液20ml/kg

B、2:1等张含钠液20ml/kg

C、血浆20ml/kg

D、5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

E、低分子右旋糖酐20ml/kg

接着应继续补充何种液体纠正脱水A、5%葡萄糖盐水

B、复方氯化钠溶液

C、生理维持液

D、1/2张含钠液

E、2/3张含钠液

该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正确A、因吐、泻明显,且已行静脉补液,可禁1天

B、立即给予止泻剂

C、肌注肠蠕动抑制如654-2

D、给予足量、足疗程的广谱抗生素

E、若吐泻减轻,可改用ORS液口服补液

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第5题

苯丙酮尿症的神经系统症状包括以下哪些

A、智力落后

B、癫痫发作

C、肌张力增高

D、嗜睡

E、肌张力减低

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第6题

新生儿访视时,为新生儿体检的内容包括

A、新生儿疾病的处理

B、测量血压

C、测量体重和身长等,并记录

D、脐带检查和处理

E、听诊

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第7题

32周新生儿,胎膜早破24小时,经阴道分娩出生,出生时呼吸弱,喘息,全身青紫,心率68次/分,气管插管抢

救5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少,生后第2天出现黄疸,并逐渐加重,生后第4天拒奶,面色青灰,呼吸稍促,体温不升。最可能的诊断为A、新生儿肺炎

B、新生儿颅内感染

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、新生儿溶血症

入院查体:肛温35.9℃,呼吸75次/分,心率182次/分,面色发绀,呻吟,口吐泡沫,前囟张力不高,心音低钝,双肺未闻及湿啰音,肝肋下5cm,四肢冷,有花纹,肌张力低下,原始反射未引出。考虑合并A、肺炎

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、颅内感染

E、肝脏脓肿

实验检查,血常规中白细胞3.2×10/L,中性粒细胞0.90,确诊应进行哪项检查A、肝功能检查

B、肾功能检查

C、血培养

D、腹部B超

E、头颅CT

住院后穿刺检查发现,穿刺处出血不止,胃管内抽出红色鲜红血液。应立即进行下列哪项处理A、吸氧

B、抗生素治疗

C、输入大量葡萄糖溶液

D、输入止血药物及新鲜血浆

E、输入丙种球蛋白

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第8题

患儿男,8个月,因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,家长诉已给小儿口服维

生素D10000IU/d 两天。此患儿体检时最可能出现的体征为A、无异常

B、落日眼

C、脊柱侧弯

D、方颅、乳牙未出

E、皮肤干燥,弹性差

本病最主要的病因是A、维生素D缺乏

B、牛奶中钙磷不足

C、血磷增高

D、未给母乳喂养

E、甲状旁腺功能亢进

如果此患儿出现下肢畸形,其最常见的时间为A、6个月以后

B、1岁以后

C、2岁以后

D、3岁以后

E、4岁以后

如果此患儿又因一日内惊厥数次就诊,体温正常,体检时又突然惊厥,应首先选用下列哪种方法A、无需处理

B、静脉给予大剂量抗生素

C、静脉给予高渗葡萄糖

D、静脉给予洛贝林

E、静脉给予镇静剂和钙剂

此时该患儿血清总钙可能低于A、1.25~1.36mmol/L

B、1.36~1.55mmol/L

C、1.55~1.75mmol/L

D、1.75~1.88mmol/L

E、1.88~2.0mmol/L

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第9题

新生儿胆红素脑病的警告期的表现有

A、嗜睡

B、吸吮无力

C、拥抱反射减弱

D、肌张力增高

E、角弓反张

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第10题

女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切

题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中A、简单部分运动性发作

B、复杂部分性发作

C、阵挛发作

D、肌阵挛发作

E、强直阵挛发作

患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为A、复杂部分性发作伴全身性泛化

B、简单部分运动性发作伴全身性泛化

C、阵挛发作伴全身性泛化

D、肌阵挛发作伴全身性泛化

E、强直阵挛发作伴全身性泛化

患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为A、非惊厥性癫痫持续状态

B、小儿慢性进行性部分性癫痫

C、癫痫持续状态

D、慢波睡眠期持续状态

E、严重肌阵挛癫痫

此时应采取的理想措施是A、地西泮0.3~0.5m/kg,静注

B、地西泮0.03~0.05mg/kg,静注

C、氯硝西泮0.05mg/k,肌注

D、苯巴比妥15~20mg/kg,肌注

E、苯妥英钠15~20mg/kg,肌注

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