B、复杂部分性发作
C、阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、强直阵挛发作
患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为A、复杂部分性发作伴全身性泛化
B、简单部分运动性发作伴全身性泛化
C、阵挛发作伴全身性泛化
D、肌阵挛发作伴全身性泛化
E、强直阵挛发作伴全身性泛化
患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为A、非惊厥性癫痫持续状态
B、小儿慢性进行性部分性癫痫
C、癫痫持续状态
D、慢波睡眠期持续状态
E、严重肌阵挛癫痫
此时应采取的理想措施是A、地西泮0.3~0.5m/kg,静注
B、地西泮0.03~0.05mg/kg,静注
C、氯硝西泮0.05mg/k,肌注
D、苯巴比妥15~20mg/kg,肌注
E、苯妥英钠15~20mg/kg,肌注
第1题
力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。最可能的诊断是A、病毒性脑炎
B、化脓性脑膜炎
C、脊髓灰质炎
D、流行性乙型脑炎
E、急性感染性多发性神经根炎
可作为确诊依据的检查是A、粪、脑脊液病毒分离
B、肌电图
C、肌活检
D、颅脑CT
E、血电解质
不适当的处理是A、瘫痪肢体置功能姿势
B、保证营养丰富饮食及水分摄入
C、口服地巴唑
D、早期肌内注射加兰他敏
E、疼痛消失后立即做主动和被动锻炼
第2题
热退,吐止,腹泻次数增至每天10次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。最可能的诊断是A、急性胃肠炎
B、坏死性小肠炎
C、细菌性痢疾
D、轮状病毒肠炎
E、致病性大肠埃希菌肠炎
入院24小时的补液总量及所选用液体应为A、60~80ml/kg,1/2张液体
B、90~120ml/kg,2/3张液体
C、120~150ml/kg,1/2张液体
D、150~180ml/kg,2/3张液体
E、180~200ml/kg,1/2张液体
入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况A、低钠血症
B、低镁血症
C、低钙血症
D、低血糖症
E、低钾血症
如第2天脱水纠正,大便减至3~4次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为A、停静脉滴注,改用口服补液盐
B、补继续丢失量
C、补生理需要量+继续丢失量
D、补生理需要量
E、调整饮食,米汤喂养
第3题
腹大,脐疝,肝肋下5cm,脾肋下4cm,四肢不能伸直。最可能的诊断是A、甲状腺功能减低症
B、糖原累积病
C、肝豆状核变性
D、黏多糖病
E、苯丙酮尿症
进一步检查A、甲状腺功能
B、糖代谢功能试验
C、肝功能+铜蓝蛋白
D、骨骼X片+尿黏多糖
E、血苯丙氨酸
确诊该病检查A、T3,T4,TSH
B、肝组织的糖原定量和酶活性测定
C、血铜蓝蛋白+角膜K-F环
D、白细胞或皮肤成纤维细胞特异性的酶活性测定
E、血苯丙氨酸
第5题
分,节律规整,呼气延长,两肺闻及多量哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是A、合胞病毒肺炎
B、金葡菌肺炎
C、婴幼儿哮喘
D、吸入性肺炎
E、重症肺炎
为明确诊断,应首选下列哪项检查A、进行呼吸道病原检测
B、立即查血气分析
C、摄X线胸片
D、检查肺功能
E、过敏原检测
患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左肺啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱。应首先考虑下列哪种情况A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、中毒性脑病
D、气胸
E、呼吸肌疲劳
为一步鉴别诊断,可选择下列辅助检查,但不包括A、胸部X线片
B、心电图和超声心动图
C、脑电图
D、血气分析
E、肌电图
第6题
300mg
B、每日400mg
C、每日500mg
D、每日600mg
E、每日700mg
按成人剂量折算,该小儿剂量为A、每日500mg
B、每日600mg
C、每日700mg
D、每日800mg
E、每日900mg
第9题
心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。为明确诊断应检查的项目包括A、血常规
B、血气分析
C、急诊血生化检测
D、腹部X线片
E、胃食管测压
F、腹部B型超声
G、胃食管24hpH值监测
最可能的诊断是(提示腹部B型超声:幽门管长径19mm,幽门肌厚度7mm,幽门管直径18mm。)A、幽门痉挛
B、胃食管反流
C、喂养不当
D、先天性肥厚性幽门狭窄
E、肠套叠
F、胃扭转
该病特有的临床表现不包括A、喷射性呕吐
B、呕吐物为胃内容物
C、黄疸
D、消瘦、脱水
E、上腹部可见胃型及胃蠕动波
F、右上腹触及橄榄样包块
采取的治疗方案包括(提示血气电解质分析:pH7.52,BE+5.4mmol/L,钾2.85mmol/L,钠138mmol/L,氯87mmol/L。)A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调
B、幽门环肌切开术
C、阿托品治疗
D、抬高头部
E、禁食
F、全胃肠外营养
第10题
患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。为明确诊断,必须进行的检查有A、脑电图
B、颅脑CT
C、脑脊液检查
D、血细菌培养
E、血清特异性抗体检测
F、粪常规
根据患儿发病时间和临床表现,目前考虑可能的疾病有A、肠道病毒性脑膜脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、中毒性菌痢
E、播散性脑脊髓膜炎
F、感染中毒性脑病
针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有A、退热药,必要时采用亚冬眠疗法
B、静脉用人血免疫球蛋白2g/kg
C、20%甘露醇,1次/4h
D、肌内注射苯巴比妥钠,1次/4h
E、氧疗
F、甲泼尼龙冲击治疗
G、维持水、电解质、酸碱平衡
H、选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素
预测该患儿很可能发生的并发症和后遗症有A、听力损伤
B、弛缓性瘫痪
C、肺部感染
D、脑神经麻痹
E、智力障碍
F、尿潴留
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