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[多选题]

早期食管癌钡餐造影分型有

A.斑块型

B.乳头型

C.糜烂型

D.平坦型

E.髓质型

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第1题

患者女,27岁,因“反复咳嗽、喘鸣2个月,少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.2℃,P80次/min,R24

次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉无怒张。HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低,伴呼气相哮鸣音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、血常规

D、肺功能检查

E、血生化

F、纤维支气管镜

目前应主要考虑的疾病有(提示 胸部CT:左肺下叶支气管腔内新生物堵塞,左下肺代偿性气肿,两肺未见明显肿块,纵隔肺门淋巴结未见明显增大。)A、肺结核

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺癌

E、支气管腺瘤

F、肺曲菌球

目前首选的治疗方案是(提示 纤维支气管镜:左下叶支气管腔内新生物,光滑,质脆,触之易出血。新生物堵塞管腔,纤维支气管镜无法通过。病理活检:低度恶性肿瘤。全身检查排除远处转移。)A、抗感染

B、化学治疗

C、放射治疗

D、中医中药

E、手术

F、免疫治疗

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第2题

关于肺挫伤,叙述正确的有

A、锐性伤最常见

B、局部的肺挫伤不会影响到肺的其他部位

C、肺挫伤可能导致ARDS

D、目前诊断肺挫伤最常用的检查手段是胸部X线

E、单纯性肺挫伤无须特殊治疗,且预后较好

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第3题

男性,60岁,进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐

示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查是A、食管拉网

B、食管镜

C、放射性核素

D、胸部及纵隔

E、腹部B超和肝功能检查

如患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A、气管隆突

B、迷走神经

C、喉返神经

D、喉上神经

E、声带

腹部B超提示肝内多发性转移瘤,说明可能来自食管癌的A、直接侵犯

B、血行转移

C、淋巴转移

D、种植转移

E、黏膜下浸润

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第4题

食管癌X线表现 ( )

A、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

B、局部粘膜皱襞增粗断裂,管壁僵硬

C、粘膜皱襞呈串珠状改变

D、管腔狭窄,梗阻

E、粘膜断裂,充盈缺损

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第5题

患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍

可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。该患者胸片提示纵隔偏向患侧,其最可能原因常见于A、血胸

B、开放性气胸

C、张力气胸

D、慢性脓胸

E、急性脓胸

进一步治疗应选择A、继续改进胸腔引流

B、将闭式引流改为开放引流

C、胸膜纤维板剥除术

D、胸膜肺切除术

E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

该患者在手术过程中,采取部分脓液进行菌培养,则最可能的病原菌是A、肠球菌

B、肺炎链球菌

C、溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、金黄色葡萄球菌

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第6题

患者,男性,50岁,因"反复活动后胸闷气促1年"入院。查超声心动图提示:左心房内占位性病变,大小约5cm

×5cm,内部回声欠清。入院后患者应进一步行的检查有( )A、心电图

B、心脏三位片

C、食道超声

D、上腹部B超

E、头颅CT

F、心脏MRI

G、心脏肿块活检

(提示 入院检查发现患者为单发左房占位,考虑黏液瘤,拟行手术治疗。)下列说法正确的是( )A、手术切除是黏液瘤的首选治疗方法

B、术中扪诊及操作应在停跳前完成

C、肿瘤蒂部附着点心内膜广泛切除可减少复发

D、受损瓣膜应行成形术或置换术

E、蒂周瘤前体细胞应该用电凝术破坏掉

F、部分黏液瘤可在胸腔镜辅助下切除

正中开胸左房黏液瘤切除术手术路径包括( )A、房间沟入左房

B、经房间隔径路

C、双心房径路

D、左心耳径路

E、左室流出道

F、上腔静脉径路

患者心脏黏液瘤术后可能出现的并发症包括( )A、心律失常

B、房室传导阻滞

C、体循环栓塞

D、肿瘤复发

E、猝死

F、肺栓塞

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第7题

常用的主动脉夹层分型方法有

A、Stanford分型

B、Oxcford分型

C、Crawford分型

D、Debakey分型

E、New York分型

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第8题

创伤性窒息的病人可有

A、视网膜和视神经出血

B、颅内静脉破裂

C、一过性意识障碍

D、外耳道出血

E、面、颈、上胸部针尖大小的紫蓝色淤斑

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第9题

可引起吞咽困难的疾病包括

A、食管癌

B、食管憩室

C、食管化学烧伤

D、贲门失弛缓症

E、弥漫性食管痉挛

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第10题

女孩,1岁,因青紫1年来诊。查体:发育欠佳,重度发绀及杵状指,胸骨左缘可闻Ⅲ级SM,R降低。X线胸片示肺

血减少。超声心动图示心房正位,仅探及一组房室瓣,未探及室间隔结构,主动脉位于右前,内径正常,肺动脉位于左后,内径变窄,肺动脉瓣开放受限此例的初步诊断是A、大动脉转位

B、右室双出口

C、左室双出口

D、共同房室瓣

E、单心室

本例X线胸片的表现应是A、肺血增多

B、肺血减少

C、肺动脉段突出

D、左室扩大

E、右室扩大

本例可选择的手术方式有A、Jetene手术

B、Bentall手术

C、Ross手术

D、Glenn手术

E、Norwood手术

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