B、胸部MRI
C、纤支镜下刷检和灌洗
D、经胸壁肺穿刺活检
E、反复痰液细胞学检查
病理诊断为腺癌,若手术治疗,应选择何种手术方式A、肺楔形切除术
B、肺段切除术
C、肺叶切除术
D、肺叶加肺段切除术
E、肺叶切除加淋巴结清扫术
术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生,下一步的治疗计划为A、抗结核治疗
B、放射治疗
C、化学治疗
D、放疗加化疗
E、随诊观察,定期复查
第1题
诊断是A、原发性肺癌
B、肺结核
C、肺隔离症
D、肺脓肿
E、肺炎
下列检查中不必要的是A、磁共振成像
B、结核菌素试验
C、胸部CT
D、痰液涂片抗酸染色
E、痰培养结核杆菌
第3题
A、咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难
B、在各种类型中,食管中段憩室患者症状最多见
C、膈上憩室有时被误诊为食管裂孔疝
D、治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失弛缓症、裂孔疝等
E、食管壁内假性憩室一般不需手术治疗
第4题
重3.0kg。平素易感冒,但未曾患肺炎,无紫绀、晕厥史,发育较同龄儿稍差。门诊查体示:体重6.3kg;心前区未触及震颤。心率124次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级吹风样收缩期杂音,P2无明显亢进。唇甲无紫绀。患儿可能的诊断是( )A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、心内膜垫缺损
D、肺动脉瓣狭窄
E、主肺动脉间隔缺损
F、主动脉瓣狭窄
(提示 患儿超声心动图结果:双动脉下型室间隔缺损,大小约6mm;主动脉瓣无明显脱垂,AO/PA=1/1.4,估测MPAP=32mmHg。)观察双动脉下型室间隔缺损,常用的检查切面是( )A、胸骨旁左室长轴切面
B、胸骨旁主动脉短轴切面
C、心尖四腔切面
D、心尖五腔切面
E、肺动脉长轴切面
F、胸骨上区主动脉长轴切面
对于该患儿,你的建议的是( )A、VSD自然闭合的概率在婴儿期内最高,可观察至1岁以后
B、无充血性心力衰竭表现,3岁前手术即可
C、尚未出现主动脉瓣脱垂等并发症,可随访观察
D、缺损不大,2岁内不会发生肺血管阻塞性病变,暂不手术
E、尽早心内直视修补手术治疗
F、为减少创伤,尽早介入封堵治疗
关于双动脉下型室间隔缺损修补术,正确的是( )A、多采用右心室流出道切口
B、无论缺损大小,多采用补片修补
C、为保护主动脉瓣,缺损上缘应缝合于肺动脉瓣根部
D、缺损后下缘远离传导束,不可能引起传导阻滞
E、只要合并主动脉瓣反流,应尽可能主动脉瓣成形
F、连续缝合时,必要部位可加缝双头针带垫片,但补片上的出针点应在连续缝合针内侧
关于室间隔缺损的遗传学和病因学,以下描述正确的是( )A、大部分室间隔缺损是单一病因引起的
B、潜在的遗传倾向可以和表观遗传因素、环境因素以及单纯随机效应协同作用,共同导致室间隔缺损的发生
C、在一些病例,单基因缺陷是室间隔缺损的明确病因
D、TBX5和GATA4基因的多态性和室间隔缺损的发生有关
E、环境因素,如致畸药物、母体感染、以及未经治疗的母体代谢性疾病,都与室间隔缺损的发生有关
F、心脏发育是一个非常精细而复杂的过程,必须精确运行才能成功完成,这个过程免不了发生偶然的故障
第5题
A、稀释血液,减少血液成分的破坏
B、高钾成分使心电活动静止
C、低温可降低心肌能量消耗
D、输入碳酸氢钠缓冲酸中毒
E、输入普鲁卡因、糖皮质激素稳定心肌细胞膜
第7题
骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。根据患者病史和查体,下一步对确诊最优的检查项目是( )A、彩色多普勒超声
B、胸部三位片
C、胸部血管CT成像
D、颈部血管超声
E、血管造影
F、冠状动脉造影
该患者最有可能的诊断是( )A、胸骨内甲状腺囊肿
B、肺动脉静脉漏
C、血气胸
D、胸腺瘤
E、冠心病
F、降主动脉假性动脉瘤
关于主动脉假性动脉瘤定义叙述正确的是( )A、假性动脉瘤内血流不与主动脉相通
B、假性动脉瘤无完整的外膜
C、假性动脉瘤瘤体小呈现囊状
D、假性动脉瘤不具有内膜、中层和外膜三层完整结构
E、外膜为纤维组织覆盖的是假性动脉瘤
F、最常见的病因是外伤和感染
该患者拟行的可能手术方式包括( )A、假性动脉瘤切除人工血管置换
B、主动脉壁修补术
C、主动脉腔内修复术
D、人工血管旁路移植术
E、"象鼻"手术
F、Bentall术
第9题
、纵隔淋巴结核
B、小细胞肺癌
C、转移性肺癌
D、纵隔淋巴瘤
E、纵隔脓肿
F、肺结节病
进一步的诊治方案是A、开胸探查
B、经胸壁穿刺肿物活检
C、按淋巴瘤化疗
D、纵隔镜肿物活柱
E、激素冲击治疗
F、局部放射治疗
提示:组织学活检病理报告:肉芽肿性炎。则该患者最可能的诊断是A、纵隔淋巴结核
B、纵隔淋巴瘤
C、纵隔脓肿
D、转移性肺癌
E、小细胞肺癌
F、结节病
提示:若诊断为结节病,处理原则是A、化疗
B、局部放射治疗
C、抗结核治疗
D、激素冲击治疗
E、密切随诊观察
F、手术行纵隔淋巴结清扫
对胸内结节病的治疗最有指导意义的分型是A、多发型,单发型
B、肺内型,肺外型
C、中心型,周围型
D、纵隔型,肺内型
E、双侧型,单侧型
F、局限型,全身型
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