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胸膜固定术治疗恶性胸腔积液,可预测手术效果的指标是

A.胸腔积液比重

B.胸腔积液pH值

C.胸腔积液蛋白含量

D.胸腔积液葡萄糖含量

E.胸腔积液LDH含量

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第1题

室间隔缺损的手术指征哪些是正确的 ( )

A、无症状,房室无扩大的小缺损立即手术

B、小缺损、房室扩大者学龄前手术

C、肺动脉瓣下缺损可长期观察,不需手术

D、缺损大、分流量大者早期手术

E、艾森曼格综合征禁忌手术

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第2题

椎管内麻醉前给咪达唑仑的主要目的

A、抑制呼吸道分泌物

B、抗焦虑、遗忘作用

C、提高局麻药中毒阈值

D、预防恶心、呕吐

E、镇痛

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第3题

关于急性非ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略下列描述正确的是( )

A、急性非ST段抬高性心肌梗死患者选择PCI还是CABG,取决于冠脉病变的范围、严重程度以及可能发生的外科手术风险,更重要的是要看患者自身的意愿

B、急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的,尽早行PCI可以获得更大的益处,而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大

C、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果仍有缺血进行性征兆,左主干十三支病变,患者SYNTAX评分≥33,体外循环并行不停跳下行CABG

D、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等30天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低

E、急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等2~3天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低

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第4题

拨除胸腔闭式引流管的适应证 ( )

A、胸内气液无残留,肺扩张良好,引流管通畅

B、胸内气液少量残留,肺扩张好,引流管不通畅

C、胸内气液无残留,肺不张,引流管通畅

D、持续大量漏气虽然持续引流但无法改善

E、胸内气液残留,肺不张,引流管通畅

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第5题

男性,22岁,1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色

苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断A、血气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、急性心脏压塞

E、失血性休克

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术

B、不透气敷料封闭胸壁创口

C、胸腔穿刺术

D、心包穿刺术

E、急诊室剖胸

急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查A、正侧位胸片

B、超声心动图

C、胸部CT

D、床旁心电图

E、床旁胸片

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第6题

患者女,47岁,因“上腹部饱胀不适3年,双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体:BP 1

00/75 mmHg;颈静脉充盈;腹部触诊:肝肋下6 cm可触及;双下肢膝以下水肿。实验室检查:清蛋白30 g/L,球蛋白20 g/L。胸部X线片:左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图:怀疑心包增厚。为明确诊断,该患者需要进行的实验室检查是A、血常规

B、胸部CT

C、心导管

D、肾功能

E、结核菌素试验

F、肺功能

该患者目前最需要应用的药物是(提示 患者胸部CT:心包脏、壁层广泛增厚,部分钙化。)A、大剂量抗结核药

B、利尿药

C、大剂量糖皮质激素

D、保肝药

E、保护肾脏药物

F、非甾体消炎药物

患者下一步最有效的治疗手段是A、心包剥脱术

B、心包活检术

C、心包穿刺术

D、输清蛋白

E、输血

F、继续抗结核治疗

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第7题

主动脉缩窄手术后早期并发症有( )

A、出血

B、反跳性高血压

C、截瘫

D、乳糜胸

E、再缩窄

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第8题

患者男,35岁,因“长期慢性咳嗽,间断痰中带血,1周前咳出毛发样物”来诊。查体:两肺呼吸音清,未闻及干

、湿啰音。胸部X线片及胸部CT:左肺上叶块影,边界清晰,密度不均,局部钙化。最可能的诊断是A、肺错构瘤

B、肺神经纤维瘤

C、肺内畸胎瘤

D、肺硬化性血管瘤

E、肺平滑肌瘤

最佳治疗方法是A、抗生素治疗

B、化学治疗

C、放射治疗

D、手术

E、中医中药

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第9题

患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T 38.5 ℃,HR

127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是A、食管异物

B、食管酸性腐蚀伤

C、食管碱性腐蚀伤

D、食管穿孔

E、肺炎

患儿入院后,处理正确的是A、应用碳酸氢钠溶液洗胃

B、应用温和肥皂水洗胃

C、应用头孢曲松抗感染

D、应用环丙沙星抗感染

E、应用地塞米松预防瘢痕形成

患儿入院10 d后,感染症状基本消退,食管碘油造影:食管颈部可见长约2 cm狭窄,管腔狭窄致造影剂通过不畅,针对患儿的后续治疗,最合适的方案是A、食管狭窄段安置可回收支架,1个月后取出支架

B、6个月后行内镜下瘢痕切除术

C、先行胃造瘘,6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术

D、开始应用探条扩张食管狭窄

E、先行胃造瘘术,建立有效营养支持,观察,小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化

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第10题

造成左室容量负荷增加的先心病有

A、法洛四联症

B、三尖瓣下移畸形

C、主动脉-肺动脉间隔缺损

D、冠状动脉右室瘘

E、室间隔缺损

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