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[主观题]

患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T 38.5 ℃,HR

127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是A、食管异物

B、食管酸性腐蚀伤

C、食管碱性腐蚀伤

D、食管穿孔

E、肺炎

患儿入院后,处理正确的是A、应用碳酸氢钠溶液洗胃

B、应用温和肥皂水洗胃

C、应用头孢曲松抗感染

D、应用环丙沙星抗感染

E、应用地塞米松预防瘢痕形成

患儿入院10 d后,感染症状基本消退,食管碘油造影:食管颈部可见长约2 cm狭窄,管腔狭窄致造影剂通过不畅,针对患儿的后续治疗,最合适的方案是A、食管狭窄段安置可回收支架,1个月后取出支架

B、6个月后行内镜下瘢痕切除术

C、先行胃造瘘,6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术

D、开始应用探条扩张食管狭窄

E、先行胃造瘘术,建立有效营养支持,观察,小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化

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更多“患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T 38.5 ℃,HR”相关的问题

第1题

造成左室容量负荷增加的先心病有

A、法洛四联症

B、三尖瓣下移畸形

C、主动脉-肺动脉间隔缺损

D、冠状动脉右室瘘

E、室间隔缺损

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第2题

患者女,30岁,因“活动后心慌、气短1年,加重1个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉充盈。HR 100次/min

,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指(趾)。肝在右锁骨中线肋下3 cm,双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、三尖瓣下移畸形

E、房间隔缺损

可作为该病确诊依据的实验室检查是A、超声心动图

B、心电图

C、胸部X线片

D、右心导管

E、呼吸功能

下列治疗方法中错误的是A、诊断明确,重度三尖瓣反流,心功能Ⅱ级,应该手术治疗

B、首选三尖瓣替换术

C、术前应用强心利尿药物治疗

D、手术消除房化右心室

E、房化心室折叠三尖瓣成形术

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第3题

关于房间隔缺损的手术治疗时机,下列说法正确的是( )

A、对于有显著血流动力学影响的房间隔缺损,一经诊断应及早治疗

B、多数临床医生主张无症状的房间隔缺损应在3~5岁时治疗

C、对于老年患者,除非有禁忌证,闭合房间隔缺损是安全的,而且可以有效改善症状

D、闭合房间隔缺损在年龄上没有下限值

E、房间隔缺损的介入治疗对于小婴儿是可行的

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第4题

肺平滑肌瘤的临床类型有

A、肺间质型

B、支气管内型

C、肺血管内型

D、周围型

E、中央型

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第5题

下述属心脏正常的传导系统的是

A、结间束

B、调节束

C、窦房结

D、希氏束

E、Kent束

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第6题

胸膜腔活动性出血的征象为

A、脉搏加快,血压降低,补液后仍不稳定

B、胸腔闭式引流连续3 h,超过200 ml/h

C、反复测量Hb、RBC,持续下降

D、胸膜腔穿刺抽出血液很快凝固

E、抽出大量不凝血

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第7题

关于创伤性胸主动脉假性动脉瘤叙述正确的是( )

A、胸部挤压伤或高速撞击伤

B、高处坠落伤

C、好发部位在升主动脉

D、瘤腔内血流与主动脉无交通

E、假性动脉瘤破裂可导致猝死

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第8题

贲门失弛缓症常见并发症有

A、支气管扩张

B、食管癌

C、膈上憩室

D、支气管肺炎

E、食管支气管瘘

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第9题

早期食管癌的X线表现为 ( )

A、狭窄和梗阻

B、局限性粘膜皱襞增粗和断裂

C、较大充盈缺损

D、局限性管壁僵硬

E、以上不均正确

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第10题

男性,52岁,因乏力气促半年来诊。查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。超声

心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常此症的初步印象是A、充血性心衰

B、心肌病

C、缩窄性心包炎

D、心包积液

E、心肌炎

本症超声心动图测量心腔大小会表现为A、各心腔大小正常

B、右室扩大,左室缩小

C、左室扩大,右室缩小

D、心房扩大,心室缩小

E、心室扩大,心房缩小

本症如手术治疗,术中及术后早期应特殊注意的是A、应用抗凝药,防止血栓发生

B、控制输液量,防止心脏过胀

C、应用心肌营养药,保护心肌

D、加大输液量,保证血容量

E、应用凝血药,防止出血

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