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[多选题]

UICC将喉癌按解剖分区划分为 ()

A.声门上型喉癌

B.声门型喉癌

C.声门下型喉癌

D.跨声门型喉癌

E.全喉型喉癌

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第1题

临终关怀对医疗护理的具体要求包括( )

A、止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物

B、尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物

C、可提供"营养餐"或"治疗餐",以便尽量保障患者充足的营养需求

D、对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素

E、精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅

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第2题

患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计,应检查A、胃镜B、

患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计,应检查A、胃镜

B、消化道钡剂造影

C、腹部CT(增强)

D、腹部B型超声

E、腹部X线片

患者进行模拟CT定位;关于定位前的准备和要求,叙述错误的是A、需要口服造影剂显示小肠

B、仰卧位,用固定器固定体位

C、推荐使用静脉造影剂显示血管

D、CT扫描层厚为3~5 mm

E、定位和治疗前应空腹,以保护临近的胃

关于放射治疗计划,叙述正确的是A、肿瘤区(GTV)的定义:根据影像学资料勾画整个胰腺

B、临床靶区(CTV)的定义:GTV酌情外放。目前,对于局部晚期胰腺癌无淋巴结转移时,是否进行淋巴引流区的预防照射有争议

C、计划靶区(PTV)的定义:需要在常规模拟机下,根据呼吸运动范围确定PTV外放的范围

D、剂量定义:DT 45 Gy(1.8~2.0 Gy/d)

E、因为局部晚期胰腺癌生存期较短,可以不考虑脊髓的最高受量

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第3题

患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,

阴道穹隆消失,宫颈直径5 cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。其临床分期(FIGO,2009年)是A、Ⅱa1

B、Ⅱa2

C、Ⅱb

D、Ⅲa

E、Ⅲb

F、Ⅳa

G、Ⅳb

应采用的治疗方式是(提示 各项生化检查、心电图检查均正常,无并发症。)A、顺铂/紫杉醇化学治疗

B、体外调强放射治疗(IMRT)

C、近距离腔内放射治疗

D、远距离放射治疗+近距离放射治疗+同步化学治疗

E、扩大全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

F、扩大全子宫切除术+化学治疗

G、扩大全子宫切除术+远距离放射治疗

根据FIGO推荐的宫颈癌同步放射化学治疗的原则,建议采用的化学治疗药物有A、紫杉醇周疗

B、卡铂周疗

C、顺铂周疗

D、紫杉醇+卡铂

E、卡铂+氟尿嘧啶

F、顺铂+氟尿嘧啶

根据目前的放射治疗技术,建议采用(提示 盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3 cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)A、常规体外放射治疗+腔内放射治疗

B、IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗

C、IMRT+同步化学治疗

D、IMRT+腔内放射治疗

E、IMRT+常规体外放射治疗

F、X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗

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第4题

制定某种肿瘤的筛查计划,需要满足的条件有( )

A、该肿瘤是当地主要的健康问题,危害严重

B、该肿瘤的疾病自然史清楚,具有可识别的临床前期

C、具有合乎伦理、顺应性好、安全有效的筛查方法

D、对早期病变有行之有效的治疗手段

E、筛查、诊断及治疗的成本应符合成本效益原则

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第5题

调强适形放疗和二维放疗的主要区别是( )

A、对靶区的定义不同

B、调强适形放疗需要使用多叶光栅

C、调强适形放疗要求对射野内各点输出剂量率能进行调整

D、调强适形放疗能使高剂量分布区与靶区三维形状适形度明显提高

E、调强适形放疗能提高多数肿瘤局部区域控制率

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第6题

患者男,35岁。上腹部隐痛半年,进食后明显。当地医院行胃镜检查,发现胃体溃疡,行活检病理:结合组织

形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果:CD20(+++),CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-),CD5(-),CD43(-),CD10(-),CD35(FDC+),Ki-67(+平均20%)。CT检查:胃腔充盈可,胃体黏膜增厚,符合淋巴瘤。目前认为下列感染中与胃MALT淋巴瘤相关的是( )A、HP(幽门螺旋杆菌)

B、EBV(EB病毒)

C、支原体

D、衣原体

E、HTLV-1

F、非特异性细菌感染

本例患者检测HP(+),在胃MALT淋巴瘤中,能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是( )A、t(14;18);t(11;18)

B、Cyclin D1

C、Bcl-2

D、ALK

E、P53

F、CCND1

本例患者检测t(14;18);t(11;18)没有突变,目前分期为Ⅰ期,下一步应接受的治疗为( )A、根治性手术

B、肿块切除术

C、根治性化疗

D、根治性放疗

E、抗HP治疗

F、放化疗联合治疗

对胃MALT淋巴瘤疗效评价最重要的手段为( )A、上腹部增强CT

B、胃镜结合活检

C、PET/CT

D、B超

E、磁共振

F、胃肠道造影

对于抗HP治疗后疗效评价的时间一般需要( )A、治疗结束后

B、治疗结束后2周

C、治疗结束后1个月

D、治疗结束后3个月

E、治疗结束后半年

F、治疗结束后1年

如果抗HP疗效不佳,病变局部进展,再次活检后发现无大细胞转化,仍为MALT淋巴瘤,下一步处理为( )A、根治性手术

B、肿块切除术

C、根治性化疗

D、根治性放疗

E、继续抗HP治疗

F、放化疗联合治疗

目前认为胃MALT淋巴瘤Ⅰ期根治性放疗的恰当照射野是( )A、仅对胃部病变行局部照射

B、全胃照射

C、全胃+胃周及腹膜后淋巴结引流区照射

D、上半腹照射

E、全腹照射+胃缩野照射

F、次全淋巴结+胃照射

胃MALT淋巴瘤恰当的放疗剂量是( )A、15Gy

B、20Gy

C、30~36Gy

D、40Gy

E、45Gy

F、50Gy

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第7题

软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有 ( )

A、肿瘤的渗出液

B、胸腹膜的吸收减少

C、尿少使体内水钠潴留

D、患者长期消耗

E、患者营养补充严重不足

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第8题

脑膜瘤适于做X(γ)刀治疗的依据在于 ( )

A、肿瘤有包膜,较少侵入脑组织

B、肿瘤边界清楚

C、可降低颅神经损伤

D、肿瘤生长缓慢

E、以上都不是

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第9题

手术与放射治疗综合的形式有 ( )

A、术后复发放疗

B、术前放疗

C、术中放疗

D、术后有转移做放疗

E、术后放疗

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第10题

间接致癌物包括 ( )

A、多环芳香烃

B、酰化剂

C、烷化剂

D、亚硝胺类

E、黄曲霉毒素

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