病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约40

男性，33岁，1型糖尿病5年，合并肺结核2个月，不符合该患者肺结核特点的是

A、病变多呈渗出干酪性

B、下叶病灶为多

C、易纤维化，不易形成空洞

D、中毒症状可不明显

E、易播散

标是A、C肽释放试验

B、胰岛素释放试验

C、口服葡萄糖耐量试验

D、GAD-Ab

E、IAA

根据该病人情况最佳的治疗是A、餐前短效及睡前中效胰岛素治疗

B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

C、双胍类口服降糖药

D、葡萄糖酐酶抑制剂

E、预混胰岛素+双胍类口服降糖药

此病人全天热卡摄入应为A、1 650卡以下

B、1 650卡～1 925卡

C、1 925卡～2 100卡

D、2 100卡～2 450卡

E、2 450卡以上

有关该病人饮食的安排哪项正确A、糖类为总热量的40％～60%

B、蛋白质摄入量为1.2～1.5g/kg

C、脂肪占总热量的30%

D、开始药物治疗后可适当增加食量

E、由于工作需要，每天2餐对其更适合

女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化，其最大可能( )

A、早孕

B、甲亢

C、泌乳素瘤

D、结核

E、继发性闭经

细震颤(+)；下肢可凹性水肿(+)，表面散在少量硬结；最可能的诊断是

A、甲亢性心脏病

B、单纯性甲状腺肿伴神经官能症

C、甲状腺功能减退症

D、冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿

E、Graves病

有关糖尿病的诊断，下列哪项正确( )

A、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

B、尿糖检查一定阳性

C、空腹血糖不一定升高

D、全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断

E、所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断

下列哪项检查A、空腹血糖

B、24小时尿17-羟，17-酮测定

C、生长激素测定

D、尿比重

E、染色体检查

如确诊为拉伦侏儒症，应选择下列哪种方案治疗A、大剂量生长激素

B、大剂量生长激素加甲状腺激素

C、小剂量生长激素加甲状腺激素

D、胰岛素样生长因子—1(IGF—1)

E、垂体放射治疗

检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism)，下列哪项结果支持此项诊断A、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常

B、GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低

C、GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常

D、GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常

E、GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高

躁不安，大汗淋漓，腹泻。为明确诊断，首先需要做的检查是A、甲状腺功能测定

B、血离子测定

C、心电图

D、血分析

E、胸部X线片

F、颅脑CT

G、甲状腺彩超

H、心脏彩超

该患者可能出现A、低渗性失水

B、等渗性失水

C、高渗性失水

D、休克

E、昏迷

F、离子紊乱

G、呼吸性碱中毒

应对该患者首先采取的治疗措施是A、口服丙硫氧嘧啶600 mg

B、静脉注射毛花苷丙0.2 mg

C、口服复方碘溶液30～60滴

D、快速大量补液

E、纠正离子紊乱

F、静脉滴注氢化可的松100 mg

如患者死亡，其致死原因可能是A、高热

B、休克

C、心力衰竭

D、水和电解质紊乱

E、周期性瘫痪

F、胫前黏液性水肿

糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病A、24小时尿糖定量

B、24小时尿蛋白定量

C、血、尿C肽测定

D、血胰岛素释放试验

E、葡萄糖耐量试验

F、糖化血红蛋白测定

1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点不包括A、病因

B、家族史

C、体重

D、自身抗体

E、酮症倾向

F、血糖高低

G、性别

糖尿病综合治疗原则不包括A、早期

B、长期

C、综合

D、个体化

E、大量

F、短期

双胍类降糖药物作用机制A、促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖

B、促进胰岛素释放

C、抑制糖异生，促进葡萄糖的无氧酵解

D、抑制肠道对葡萄糖的吸收

E、延长葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度

F、增强胰岛素的作用

G、改善血液流变学特点

诊断Graves病最具特征的体征是

A、甲状腺肿大+甲状腺血管杂音+心动过速

B、甲状腺肿大+突眼+胫前黏液水肿

C、突眼+舌、手、眼睑细震颤+胫前黏液水肿

D、舌、手、眼睑细震颤+甲状腺肿大+心动过速

E、胫前黏液水肿+心动过速+甲状腺血管杂音

有关2型糖尿病正确的是

A、中老年病人多见，慢性并发症较1型轻

B、应激情况下可发生酮症酸中毒

C、30岁前发病者往往症状严重

D、胰岛功能正常

E、不需使用胰岛素治疗