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[主观题]

男性,33岁,1型糖尿病5年,合并肺结核2个月,不符合该患者肺结核特点的是A、病变多呈渗出干酪性B、下

男性,33岁,1型糖尿病5年,合并肺结核2个月,不符合该患者肺结核特点的是

A、病变多呈渗出干酪性

B、下叶病灶为多

C、易纤维化,不易形成空洞

D、中毒症状可不明显

E、易播散

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更多“男性,33岁,1型糖尿病5年,合并肺结核2个月,不符合该患者肺结核特点的是A、病变多呈渗出干酪性B、下”相关的问题

第1题

男性,47岁,轻体力劳动者;初诊LADA;查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常。该病人最重要的分型指

标是A、C肽释放试验

B、胰岛素释放试验

C、口服葡萄糖耐量试验

D、GAD-Ab

E、IAA

根据该病人情况最佳的治疗是A、餐前短效及睡前中效胰岛素治疗

B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

C、双胍类口服降糖药

D、葡萄糖酐酶抑制剂

E、预混胰岛素+双胍类口服降糖药

此病人全天热卡摄入应为A、1 650卡以下

B、1 650卡~1 925卡

C、1 925卡~2 100卡

D、2 100卡~2 450卡

E、2 450卡以上

有关该病人饮食的安排哪项正确A、糖类为总热量的40%~60%

B、蛋白质摄入量为1.2~1.5g/kg

C、脂肪占总热量的30%

D、开始药物治疗后可适当增加食量

E、由于工作需要,每天2餐对其更适合

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第2题

女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能( )A、早孕B、甲亢C、泌乳素瘤D、结

女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能( )

A、早孕

B、甲亢

C、泌乳素瘤

D、结核

E、继发性闭经

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第3题

男性,60岁,心悸、乏力4个月,双下肢水肿1个月;查体:甲状腺可触及,心率96/min,早搏5~6/min,双手平伸

细震颤(+);下肢可凹性水肿(+),表面散在少量硬结;最可能的诊断是

A、甲亢性心脏病

B、单纯性甲状腺肿伴神经官能症

C、甲状腺功能减退症

D、冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿

E、Graves病

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第4题

有关糖尿病的诊断,下列哪项正确( )A、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件B、尿糖检查一定阳

有关糖尿病的诊断,下列哪项正确( )

A、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

B、尿糖检查一定阳性

C、空腹血糖不一定升高

D、全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断

E、所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断

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第5题

患者,14岁。身高132cm,体重24kg形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般。为了进一步明确诊断应选择

下列哪项检查A、空腹血糖

B、24小时尿17-羟,17-酮测定

C、生长激素测定

D、尿比重

E、染色体检查

如确诊为拉伦侏儒症,应选择下列哪种方案治疗A、大剂量生长激素

B、大剂量生长激素加甲状腺激素

C、小剂量生长激素加甲状腺激素

D、胰岛素样生长因子—1(IGF—1)

E、垂体放射治疗

检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism),下列哪项结果支持此项诊断A、GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常

B、GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低

C、GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常

D、GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常

E、GH下降,骨龄正常,ACTH水平增高

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第6题

患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR 160次/min,烦

躁不安,大汗淋漓,腹泻。为明确诊断,首先需要做的检查是A、甲状腺功能测定

B、血离子测定

C、心电图

D、血分析

E、胸部X线片

F、颅脑CT

G、甲状腺彩超

H、心脏彩超

该患者可能出现A、低渗性失水

B、等渗性失水

C、高渗性失水

D、休克

E、昏迷

F、离子紊乱

G、呼吸性碱中毒

应对该患者首先采取的治疗措施是A、口服丙硫氧嘧啶600 mg

B、静脉注射毛花苷丙0.2 mg

C、口服复方碘溶液30~60滴

D、快速大量补液

E、纠正离子紊乱

F、静脉滴注氢化可的松100 mg

如患者死亡,其致死原因可能是A、高热

B、休克

C、心力衰竭

D、水和电解质紊乱

E、周期性瘫痪

F、胫前黏液性水肿

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第7题

女性,53岁。体形胖,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿

糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病A、24小时尿糖定量

B、24小时尿蛋白定量

C、血、尿C肽测定

D、血胰岛素释放试验

E、葡萄糖耐量试验

F、糖化血红蛋白测定

1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点不包括A、病因

B、家族史

C、体重

D、自身抗体

E、酮症倾向

F、血糖高低

G、性别

糖尿病综合治疗原则不包括A、早期

B、长期

C、综合

D、个体化

E、大量

F、短期

双胍类降糖药物作用机制A、促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖

B、促进胰岛素释放

C、抑制糖异生,促进葡萄糖的无氧酵解

D、抑制肠道对葡萄糖的吸收

E、延长葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度

F、增强胰岛素的作用

G、改善血液流变学特点

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第8题

诊断Graves病最具特征的体征是A、甲状腺肿大+甲状腺血管杂音+心动过速B、甲状腺肿大+突眼+胫前黏液

诊断Graves病最具特征的体征是

A、甲状腺肿大+甲状腺血管杂音+心动过速

B、甲状腺肿大+突眼+胫前黏液水肿

C、突眼+舌、手、眼睑细震颤+胫前黏液水肿

D、舌、手、眼睑细震颤+甲状腺肿大+心动过速

E、胫前黏液水肿+心动过速+甲状腺血管杂音

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第9题

有关2型糖尿病正确的是A、中老年病人多见,慢性并发症较1型轻B、应激情况下可发生酮症酸中毒C、30岁

有关2型糖尿病正确的是

A、中老年病人多见,慢性并发症较1型轻

B、应激情况下可发生酮症酸中毒

C、30岁前发病者往往症状严重

D、胰岛功能正常

E、不需使用胰岛素治疗

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第10题

病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,

体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。下列对于该患者的处理,哪一种(或哪几种)是正确的?A、可以直接诊断为糖尿病

B、还不能诊断糖尿病,应该加查餐后2小时血糖

C、还不能诊断糖尿病,应该检查餐后2小时血糖才比较准确

D、还不能诊断糖尿病,应该进行OGTT

E、还不能诊断糖尿病,应该进行IVGTT

F、还不能诊断糖尿病,应该检查糖化血红蛋白才比较准确

G、还不能诊断糖尿病,应该检查果糖胺才比较准确

H、还不能诊断糖尿病,应该检查尿糖才比较准确

为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型,下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的?A、空腹胰岛素

B、餐后2小时胰岛素

C、糖化血红蛋白

D、果糖胺

E、谷氨酸脱羧酶抗体

F、微粒体抗体

G、过氧化物酶抗体

H、OGTT

要了解患者3个月的血糖控制情况,应该检查下列哪一项(或哪几项)指标?A、尿糖

B、空腹血糖

C、早餐后2小时血糖

D、午餐后2小时血糖

E、晚餐后2小时血糖

F、睡前2小时血糖

G、糖化血红蛋白

H、果糖胺

如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么?A、不可能发生,所以没有名称

B、磺脲类耐药性

C、磺脲类抵抗

D、磺脲类抗药性

E、磺脲类原发性失效

F、磺脲类继发性失效

G、磺脲类完全失效

对于磺脲类原发性失效,下列哪一种(或哪几种)患者容易发生?A、消瘦的1型糖尿病患者

B、肥胖的1型糖尿病患者

C、处于重症感染状态的1型糖尿病患者

D、合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者

E、消瘦的2型糖尿病患者

F、标准体重的2型糖尿病患者

G、肥胖的2型糖尿病患者

如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,2年来血糖一直控制良好,但随后血糖逐渐升高,这种现象称为什么?A、不可能发生,所以没有名称

B、磺脲类耐药性

C、磺脲类抵抗

D、磺脲类抗药性

E、磺脲类原发性失效

F、磺脲类继发性失效

G、磺脲类完全失效

如果患者发生磺脲类继发性失效,以下哪一项(或哪几项)处理方法是正确的?A、注意是否存在应激

B、考虑换用另外一种磺脲类药物

C、考虑联合应用另外一种磺脲类药物

D、考虑联合应用二甲双胍

E、考虑联合应用阿卡波糖

F、考虑联合应用瑞格列奈

G、考虑改用胰岛素治疗

H、考虑联合应用胰岛素治疗

如果患者正在服用格列吡嗪控释片治疗,下列哪一种(或哪几种)药物会增加发生低血糖的风险?A、普萘洛尔

B、阿司匹林

C、泼尼松

D、呋噻米

E、二甲双胍

F、阿卡波糖

G、罗格列酮

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