某妇女，40岁，右下腹肿块多年，为囊性，表面光滑，活动性大，B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下

食6小时、禁水3～4小时

B、禁食8小时、禁水3～4小时

C、禁食10小时、禁水4～6小时

D、禁食12小时、禁水4～6小时

E、禁食14小时、禁水6～8小时

该病人术前备皮范围上下界分别是A、上起锁骨下平脐

B、上起锁骨下至耻骨联合

C、上起剑突下至耻骨联合

D、上起乳头连线下平脐

E、上起乳头连线下至耻骨联合

今日上午在硬膜外麻醉下，行毕I式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好。返回病房的卧位首先是A、侧卧

B、平卧，不去枕

C、去枕平卧

D、中凹卧

E、半卧

肝硬化大量腹水病人的护理措施，正确的是

A、给予半卧位

B、定期测量体重

C、给予低钾食物

D、避免骤然增加腹压的动作

E、放腹水后应缚腹带

执行医嘱时正确的做法是

A、一般情况下不执行口头医嘱

B、医嘱需经医生签字方可生效

C、需隔天对医嘱核对一次

D、需下一班执行的医嘱书面注明即可

E、各种检查、会诊单需及时送有关科室

重症肺炎可出现的并发症有

A、DIC

B、心力衰竭

C、中毒性脑病

D、中毒性肠麻痹

E、脓胸

便秘是指

A、7天内排粪次数少于2～3次

B、7天内排粪次数少于4次

C、连续2天未排便

D、排便困难

E、粪便干结

素治疗。开始治疗时一般选用A、胰岛素从大剂量开始

B、胰岛素从小剂量开始

C、胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用

D、鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始

E、鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

目前最主要的护理诊断及合作性问题是A、营养失调：高于机体需要量

B、有感染的危险

C、执行治疗方案无效

D、潜在并发症：酮症酸中毒

E、潜在并发症：低血糖反应

进行健康教育时，不正确的指导是A、掌握并坚持饮食计划

B、多吃新鲜水果

C、学会胰岛素注射技术

D、学会尿糖监测

E、适当运动以减轻症状

明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。该患者可能的代谢紊乱是A、高钾血症

B、代谢性酸中毒

C、高渗性脱水

D、低渗性脱水

E、低钾血症

应该给予补充的液体是A、5%葡萄糖溶液

B、5%碳酸氢钠

C、平衡盐溶液

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%氯化钾加入晶体液中

只有确定以下哪一项时才能开始补钾A、患者的意识状态

B、肝脏功能

C、食欲

D、尿量

E、胃肠功能

结肠镜检查的禁忌证包括A、严重心肺功能不全、休克及精神病病人

B、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者

C、肛门、直肠严重狭窄者

D、急性重度结肠炎，如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等

E、妊娠妇女

力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是A、脑桥

B、内囊

C、小胭

D、蜘网膜下腔

E、延髓

该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑其发生了A、窒息

B、脑疝

C、脑出血加剧

D、室颤

E、脑神经损害

对该病人紧急处理中错误的是A、头部抬高15°～30°

B、静脉快速滴注甘露醇

C、应用降压药物将血压降至正常

D、头部置冰帽

E、氧气吸入

朱先生，68岁。前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱冲洗。应选择的冲洗液为A、0．02％呋喃西林

B、3％硼酸溶液

C、0．1％新霉素

D、0．05％氯已定(洗必泰)

E、生理盐水

采用密闭式膀胱冲洗，其用物准备与开放式冲洗不同的一项是A、无菌治疗碗1只

B、无菌镊1把

C、70％乙醇棉球数个

D、"Y"形管

E、便盆与便盆巾

密闭式膀胱冲洗操作，不妥的一项是A、在无菌操作下备好冲洗液及装置

B、分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头

C、每次滴入溶液400～500ml

D、每日需冲洗3～4次

E、冲洗管和引流管24h更换1次

膀胱冲洗的目的是A、防出血

B、防感染

C、防中毒

D、防手术部位粘连

E、防少尿

膀胱冲洗的操作是利用A、负压原理

B、空吸原理

C、灌流原理

D、杠杆原理

E、虹吸原理

膜刺激征阴性，今日未排大便，7小时无尿。此患儿最可能的诊断是A、中毒性痢疾

B、爆发型流脑

C、流行性乙型脑炎

D、败血症

E、中毒性肺炎

为进一步确诊，应立即进行的检查是A、血常规

B、脑电图

C、腰穿

D、头部CT

E、粪便检查

目前现存的护理诊断可除外A、体温过高

B、排便异常

C、组织灌注量不足

D、有受伤的危险

E、排尿异常