肝硬化大量腹水病人的护理措施，正确的是

执行医嘱时正确的做法是

A、一般情况下不执行口头医嘱

B、医嘱需经医生签字方可生效

C、需隔天对医嘱核对一次

D、需下一班执行的医嘱书面注明即可

E、各种检查、会诊单需及时送有关科室

重症肺炎可出现的并发症有

A、DIC

B、心力衰竭

C、中毒性脑病

D、中毒性肠麻痹

E、脓胸

便秘是指

A、7天内排粪次数少于2～3次

B、7天内排粪次数少于4次

C、连续2天未排便

D、排便困难

E、粪便干结

素治疗。开始治疗时一般选用A、胰岛素从大剂量开始

B、胰岛素从小剂量开始

C、胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用

D、鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始

E、鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

目前最主要的护理诊断及合作性问题是A、营养失调：高于机体需要量

B、有感染的危险

C、执行治疗方案无效

D、潜在并发症：酮症酸中毒

E、潜在并发症：低血糖反应

进行健康教育时，不正确的指导是A、掌握并坚持饮食计划

B、多吃新鲜水果

C、学会胰岛素注射技术

D、学会尿糖监测

E、适当运动以减轻症状

明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。该患者可能的代谢紊乱是A、高钾血症

B、代谢性酸中毒

C、高渗性脱水

D、低渗性脱水

E、低钾血症

应该给予补充的液体是A、5%葡萄糖溶液

B、5%碳酸氢钠

C、平衡盐溶液

D、10%葡萄糖酸钙

E、10%氯化钾加入晶体液中

只有确定以下哪一项时才能开始补钾A、患者的意识状态

B、肝脏功能

C、食欲

D、尿量

E、胃肠功能

结肠镜检查的禁忌证包括A、严重心肺功能不全、休克及精神病病人

B、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者

C、肛门、直肠严重狭窄者

D、急性重度结肠炎，如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等

E、妊娠妇女

力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是A、脑桥

B、内囊

C、小胭

D、蜘网膜下腔

E、延髓

该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑其发生了A、窒息

B、脑疝

C、脑出血加剧

D、室颤

E、脑神经损害

对该病人紧急处理中错误的是A、头部抬高15°～30°

B、静脉快速滴注甘露醇

C、应用降压药物将血压降至正常

D、头部置冰帽

E、氧气吸入

朱先生，68岁。前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱冲洗。应选择的冲洗液为A、0．02％呋喃西林

B、3％硼酸溶液

C、0．1％新霉素

D、0．05％氯已定(洗必泰)

E、生理盐水

采用密闭式膀胱冲洗，其用物准备与开放式冲洗不同的一项是A、无菌治疗碗1只

B、无菌镊1把

C、70％乙醇棉球数个

D、"Y"形管

E、便盆与便盆巾

密闭式膀胱冲洗操作，不妥的一项是A、在无菌操作下备好冲洗液及装置

B、分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头

C、每次滴入溶液400～500ml

D、每日需冲洗3～4次

E、冲洗管和引流管24h更换1次

膀胱冲洗的目的是A、防出血

B、防感染

C、防中毒

D、防手术部位粘连

E、防少尿

膀胱冲洗的操作是利用A、负压原理

B、空吸原理

C、灌流原理

D、杠杆原理

E、虹吸原理

膜刺激征阴性，今日未排大便，7小时无尿。此患儿最可能的诊断是A、中毒性痢疾

B、爆发型流脑

C、流行性乙型脑炎

D、败血症

E、中毒性肺炎

为进一步确诊，应立即进行的检查是A、血常规

B、脑电图

C、腰穿

D、头部CT

E、粪便检查

目前现存的护理诊断可除外A、体温过高

B、排便异常

C、组织灌注量不足

D、有受伤的危险

E、排尿异常

R 25次／分；HR 160次／分。首选的诊断是A、急性肾衰竭

B、烧伤

C、烧伤休克

D、呼吸道吸入性损伤

E、特重度烧伤

首选的紧急处理是A、气管切开

B、迅速建立静脉输液通路

C、无痛下清创

D、立即吸氧

E、及时使用抗生素

丸后可以缓解，前来就诊。以下哪种检查最有助于诊断A、心脏负荷试验

B、血清心肌酶

C、心电图

D、血常规

E、心脏超声

上述情况出现时处理不当的是A、马上停止吸烟

B、立即赶去医院治疗

C、半卧位

D、含化硝酸甘油

E、解除紧张情绪

某天老秦自觉胸部憋闷加重，且服用硝酸甘油不缓解．送医院后诊断为急性下壁心肌梗死。监护室护士特别要注意的心电变化是A、频发室性期前收缩

B、室性心动过速

C、心房颤动

D、心室颤动

E、房室传导阻滞