A.健康保险与人寿保险同属人身保险的范畴
B.健康保险与人寿保险费率厘定都主要依据生命表
C.健康保险以人的身体为保险标的,人寿保险以人的寿命为保险标的
D.健康保险包含定额给付和损失补偿两种理赔方式,人寿保险是定额给付性的
第1题
核保人员大多会对被保险人某些健康状况方面的风险采用加费的方式承保,一般较少使用免责特约。()
第2题
健康保险与社会医疗保险的区别,主要表现在()。
①保险政策与目的不同
②保障程度不同
③实施方式不同
④保费制定的原则与负担方式不同
A、②④
B、①③
C、①②③
D、①②③④
第3题
健康保险保障的核心风险是因健康原因导致的经济损失。因健康原因导致的经济损失主要有()。
①因为疾病或意外伤害导致的医疗费用开支
②因为疾病或意外伤害导致不能正常工作或失去工作能力从而带来的收入损失
③因为疾病、衰老或意外伤害导致生活不能自理从而带来的护理开支
④因为疾病、衰老或意外伤害导致的精神损失
A、①③
B、②④
C、①②③
D、①②③④
第4题
险合同分为优先给付计划和第二给付计划等。发生保险事故时,由优先给付计划先行给付,实际支出超出优先给付计划支付限额的部分由第二给付计划负责给付,以此类推。
A、协调给付
B、损失证明
C、责任期限
D、保险金给付
第5题
商业保险机构对因健康原因和医疗行为导致的损失给付保险金的保险,主要包括()。
A、社会医疗保险和商业健康保险
B、医疗保险、疾病保险
C、医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险和护理保险
D、医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及相关的医疗意外保险、医疗责任保险等
第6题
关于定点医疗机构医疗行为的监督评价,以下陈述正确的是()。
①处方应符合卫生行政部门规定的处方规范和保险公司对处方的要求
②医疗机构给被保险人提供的特殊治疗中,按人次计算治疗有效的比例应足够大
③医疗机构给被保险人提供的特殊治疗中,按人次计算检查结果阳性的比例应足够大
④年度内挂床住院、冒名住院、不符合入院标准住院的人次占总住院人次的比例应足够低
A、①②③
B、①②③④
C、①②④
D、①③④
第7题
健康保险公司提供客户服务的途径包括()。
①柜台服务中心
②保费收缴服务中心
③电话服务中心
④保险公司网站
A、①②③
B、②③④
C、①②③④
D、①③
第8题
。2012年1月,李某因急性心肌梗塞住院治疗,并于2012年4月申请急性心肌梗塞的重大疾病保险金。经调查,李某于2010年12月曾经因心肌梗塞住院治疗,而李某在为自己投保时故意隐瞒了这一事实。针对这种情况,保险公司应作出()处理。
A、解除合同,不予赔付,不退还保费
B、不予赔付,退还保费,合同终止
C、不予赔付,不退还保费,死亡保险金额不变
D、给付10万元,合同终止
第9题
066元,则针对这部分医疗费用,保险公司应赔付()元。
A、13284
B、0
C、11070
D、13734
第10题
若杨某没有参加社会医疗保险,则保险公司应赔付()元。
A、21394.50
B、32091.75
C、43789
D、0
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