男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。该病人

易与实变肺炎相混淆，可以导致低氧血症的是

A、鳞癌

B、腺癌

C、弥漫性细支气管肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例

A、肿瘤侵犯胸壁

B、原因不明的胸腔积液

C、弥漫性胸膜间皮瘤

D、局限性胸膜间皮瘤

E、胸膜玻璃样变

骨左缘3～4肋间连续性杂音。以下诊断中，可能性最大的是A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、不稳定性心绞痛

E、主动脉窦瘤破裂

其可能的辅助检查表现不包括A、ECG提示RV1+SV5＞5mV

B、X线摄片：左前斜位可见心脏后缘向后下移位

C、X线摄片：肺门影粗重

D、X线摄片：肺动脉段凹陷

E、UCG：右室流出道内出现花色血流

针对本症的治疗，错误的是A、卧床休息

B、利尿治疗

C、扩血管药物降低周围血管阻力

D、待心功能完全恢复后约3～6个月行手术治疗

E、间断吸氧

如怀疑异常属实，则手术中常选取的切口为A、左房切口

B、右房切口

C、左心室切口

D、右心室切口

E、主动脉根部及右心室切口

摄片检查未见异常。首先要考虑的诊断是A、乳房囊性增生病

B、乳腺癌

C、乳管内乳头状瘤

D、乳房纤维腺瘤

E、乳房结核

F、乳腺病

诊断该病的依据有哪些A、40～50岁妇女

B、乳头常溢出血性液体

C、乳头或乳晕区附近可能触及小肿块，挤压时有血性液体溢出

D、腋窝淋巴结肿大

E、乳管造影能协助诊断

F、药物治疗有效

首选的治疗方法是A、全乳房切除

B、乳腺癌根治术

C、乳腺癌扩大根治术

D、乳腺区段切除术

E、乳腺癌改良根治术

F、药物治疗

体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A、轻度低渗性缺水

B、重度低渗性缺水

C、轻度高渗性缺水

D、中度高渗性缺水

E、重度高渗性缺水

F、等渗性缺水

患者失水量占体重的A、1%～2%

B、2%～4%

C、4%～6%

D、6%

E、8%

F、10%

根据血Na+浓度计算补水量，公式：补水量（ml）=［血钠测得值（mmol/L）-血钠正常值（mmol/L）］×体重（kg）×k（k为常数）。该患者的补水量应为A、4320ml

B、4160ml

C、3240ml

D、3620ml

E、4700ml

F、5200ml

补液治疗的注意事项包括A、不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B、先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C、体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D、有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾

E、碱中毒时几乎都伴低钾血症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

F、所计算的补液量应分2天补

，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。提问1：该患者最可能的诊断是A、膈肌破裂

B、小肠破裂

C、左肾破裂

D、脾破裂

E、腹膜后血肿

F、肝破裂

提问2：为了明确是否有腹腔内出血，首先的检查是A、选择性腹腔动脉造影

B、B超检查

C、诊断性腹腔穿刺

D、CT检查

E、X线腹平片

F、MRI检查

提问3：若诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。关于该患者的处理，下列各项中正确的是A、建立静脉通道，积极输血、输液

B、若术中发现仅脾蒂撕裂，应作脾切除

C、术中病人出现心室颤动，给予药物及电转复后应积极保脾

D、发现脾损伤后仍应检查其他脏器

E、脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折

F、临床观察，暂不处理

度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选( )A、白细胞计数和分类

B、腹部X线平片

C、B超和腹部CT

D、ERCP

E、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，此时可诊断为( )A、急性坏死性胰腺炎

B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C、暴发性肝炎

D、急性胆囊炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

初步诊断( )A、急性阑尾炎

B、溃疡病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胆管炎

E、急性肠梗阻

最适的处理是( )A、急行胃镜检查

B、急诊手术

C、继续观察

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT检查

肠鸣音8次/分，移动性浊音（-），指诊直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。提问1：最可能的诊断是A、横结肠癌梗阻

B、肠系膜血管栓塞

C、乙状结肠扭转

D、麻痹性肠梗阻

E、溃疡性结肠炎

F、肠伤寒

提问2：为进一步明确诊断，常用的检查为A、血、尿淀粉酶检查

B、腹部B超

C、X线腹平片

D、选择性动脉造影

E、血常规检查

F、钡剂灌肠

提问3：对于该患者的治疗，下列叙述正确的为A、早期可临床观察，对症治疗

B、早期可通过禁食使扭转的肠道自行回复治疗

C、早期可在结肠镜的直视下将肛管通过扭转部进行减压

D、坏死的乙状结肠可行切除

E、一旦怀疑有肠绞窄，必须及时改行手术治疗

F、复位后可择期行冗长结肠切除

烧伤休克时，血液流变学的变化，不包括

A、红细胞聚集指数增加

B、血小板聚集指数增加

C、白细胞总数增高

D、全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高

E、血液呈高凝状态