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[主观题]

女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻

度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选()A、白细胞计数和分类

B、腹部X线平片

C、B超和腹部CT

D、ERCP

E、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为()A、急性坏死性胰腺炎

B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C、暴发性肝炎

D、急性胆囊炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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更多“女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻”相关的问题

第1题

男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。

初步诊断( )A、急性阑尾炎

B、溃疡病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胆管炎

E、急性肠梗阻

最适的处理是( )A、急行胃镜检查

B、急诊手术

C、继续观察

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT检查

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第2题

患者女,72岁,突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体:腹膨隆不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,

肠鸣音8次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。提问1:最可能的诊断是A、横结肠癌梗阻

B、肠系膜血管栓塞

C、乙状结肠扭转

D、麻痹性肠梗阻

E、溃疡性结肠炎

F、肠伤寒

提问2:为进一步明确诊断,常用的检查为A、血、尿淀粉酶检查

B、腹部B超

C、X线腹平片

D、选择性动脉造影

E、血常规检查

F、钡剂灌肠

提问3:对于该患者的治疗,下列叙述正确的为A、早期可临床观察,对症治疗

B、早期可通过禁食使扭转的肠道自行回复治疗

C、早期可在结肠镜的直视下将肛管通过扭转部进行减压

D、坏死的乙状结肠可行切除

E、一旦怀疑有肠绞窄,必须及时改行手术治疗

F、复位后可择期行冗长结肠切除

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第3题

烧伤休克时,血液流变学的变化,不包括A、红细胞聚集指数增加B、血小板聚集指数增加C、白细胞总数增高

烧伤休克时,血液流变学的变化,不包括

A、红细胞聚集指数增加

B、血小板聚集指数增加

C、白细胞总数增高

D、全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高

E、血液呈高凝状态

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第4题

下列下丘脑结节部综合征的临床表现中,错误的是A、内侧部病变可表现为内分泌病B、内侧部病变可表现

下列下丘脑结节部综合征的临床表现中,错误的是

A、内侧部病变可表现为内分泌病

B、内侧部病变可表现为厌食,消瘦

C、内侧部病变可表现为尿崩症

D、外侧部病变可表现为渴感消失

E、外侧部病变可表现为情绪障碍

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第5题

男性患者,38岁。腰痛伴右下肢麻木半年。保守治疗后症状无明显缓解。查体:右小腿前侧和内侧痛觉明显

减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。下一步治疗考虑

A、绝对卧床休息3周后戴腰围起床活动

B、髓核化学溶解法

C、糖皮质激素硬膜外注射

D、半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E、全椎板减压术

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第6题

癫痫发作,CT扫描脑实质内多发囊性病灶,无灶周水肿,同时可见多发钙化灶,查体发现皮下多发结节。见

A.听神经瘤

B.三叉神经瘤

C.室管膜瘤

D.脑囊虫病

E.脑膜瘤

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第7题

CT示跨越左侧中后颅窝的哑铃状肿块,岩骨尖骨质破坏,增强后明显强化,第四脑室右移,第三及两侧脑室

扩张。见于

A.听神经瘤

B.三叉神经瘤

C.室管膜瘤

D.脑囊虫病

E.脑膜瘤

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第8题

CT示左矢状窦旁高密度结节,均质,宽基底附着于窦壁,无瘤周水肿,明显强化。见于A.听神经瘤B.三叉神

CT示左矢状窦旁高密度结节,均质,宽基底附着于窦壁,无瘤周水肿,明显强化。见于

A.听神经瘤

B.三叉神经瘤

C.室管膜瘤

D.脑囊虫病

E.脑膜瘤

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第9题

最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、厌氧菌D、需氧革兰阴性杆菌

最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、厌氧菌

D、需氧革兰阴性杆菌

E、厌氧革兰染色阳性梭状芽孢杆菌

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第10题

发生急性硬膜下血肿的常见原因是A、冲击点伤B、对冲伤C、头颅挤压伤D、加速性损伤E、直接暴力打击

发生急性硬膜下血肿的常见原因是

A、冲击点伤

B、对冲伤

C、头颅挤压伤

D、加速性损伤

E、直接暴力打击

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