B、重度低渗性缺水
C、轻度高渗性缺水
D、中度高渗性缺水
E、重度高渗性缺水
F、等渗性缺水
患者失水量占体重的A、1%~2%
B、2%~4%
C、4%~6%
D、6%
E、8%
F、10%
根据血Na+浓度计算补水量,公式:补水量(ml)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mmol/L)]×体重(kg)×k(k为常数)。该患者的补水量应为A、4320ml
B、4160ml
C、3240ml
D、3620ml
E、4700ml
F、5200ml
补液治疗的注意事项包括A、不可过速、过量,以免高渗状态降低过快,引起等张性脑水肿
B、先补5%葡萄糖溶液,脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水
C、体内总钠量实际上仍有减少,故应适当补钠
D、有缺钾需纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾
E、碱中毒时几乎都伴低钾血症,同时补给氯化钾,才能纠正碱中毒
F、所计算的补液量应分2天补
第1题
,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。提问1:该患者最可能的诊断是A、膈肌破裂
B、小肠破裂
C、左肾破裂
D、脾破裂
E、腹膜后血肿
F、肝破裂
提问2:为了明确是否有腹腔内出血,首先的检查是A、选择性腹腔动脉造影
B、B超检查
C、诊断性腹腔穿刺
D、CT检查
E、X线腹平片
F、MRI检查
提问3:若诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。关于该患者的处理,下列各项中正确的是A、建立静脉通道,积极输血、输液
B、若术中发现仅脾蒂撕裂,应作脾切除
C、术中病人出现心室颤动,给予药物及电转复后应积极保脾
D、发现脾损伤后仍应检查其他脏器
E、脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折
F、临床观察,暂不处理
第2题
度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选( )A、白细胞计数和分类
B、腹部X线平片
C、B超和腹部CT
D、ERCP
E、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为( )A、急性坏死性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C、暴发性肝炎
D、急性胆囊炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
第3题
初步诊断( )A、急性阑尾炎
B、溃疡病穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胆管炎
E、急性肠梗阻
最适的处理是( )A、急行胃镜检查
B、急诊手术
C、继续观察
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、CT检查
第4题
肠鸣音8次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。提问1:最可能的诊断是A、横结肠癌梗阻
B、肠系膜血管栓塞
C、乙状结肠扭转
D、麻痹性肠梗阻
E、溃疡性结肠炎
F、肠伤寒
提问2:为进一步明确诊断,常用的检查为A、血、尿淀粉酶检查
B、腹部B超
C、X线腹平片
D、选择性动脉造影
E、血常规检查
F、钡剂灌肠
提问3:对于该患者的治疗,下列叙述正确的为A、早期可临床观察,对症治疗
B、早期可通过禁食使扭转的肠道自行回复治疗
C、早期可在结肠镜的直视下将肛管通过扭转部进行减压
D、坏死的乙状结肠可行切除
E、一旦怀疑有肠绞窄,必须及时改行手术治疗
F、复位后可择期行冗长结肠切除
第5题
烧伤休克时,血液流变学的变化,不包括
A、红细胞聚集指数增加
B、血小板聚集指数增加
C、白细胞总数增高
D、全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高
E、血液呈高凝状态
第6题
下列下丘脑结节部综合征的临床表现中,错误的是
A、内侧部病变可表现为内分泌病
B、内侧部病变可表现为厌食,消瘦
C、内侧部病变可表现为尿崩症
D、外侧部病变可表现为渴感消失
E、外侧部病变可表现为情绪障碍
第7题
减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影。下一步治疗考虑
A、绝对卧床休息3周后戴腰围起床活动
B、髓核化学溶解法
C、糖皮质激素硬膜外注射
D、半椎板减压,髓核摘除,神经根松解
E、全椎板减压术
第10题
CT示左矢状窦旁高密度结节,均质,宽基底附着于窦壁,无瘤周水肿,明显强化。见于
A.听神经瘤
B.三叉神经瘤
C.室管膜瘤
D.脑囊虫病
E.脑膜瘤
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