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[主观题]

关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是A、多发于儿童B、患者几乎均伴有大量蛋白尿C、患者几乎均伴有血

关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是

A、多发于儿童

B、患者几乎均伴有大量蛋白尿

C、患者几乎均伴有血尿

D、部分患者可出现肾衰竭

E、如患者伴有反复发作的扁桃体炎时,可摘除扁桃体

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第1题

男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮

肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小管坏死

如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,诊断应考虑哪些病A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小管坏死

该病人诊断为急进性肾小球肾炎,为进一步明确诊断,必须做哪些检查A、感染筛查

B、补体C3,C4

C、24小时尿蛋白定量

D、肾脏B超

E、ANA

F、抗GBM抗体

G、ANCA

如果该病人抗GBM抗体(+),ANCA(-),肾活检最可能的荧光免疫病理结果是A、IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布

B、IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

C、IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜

D、IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布

E、IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积

应给予哪些治疗A、血液透析

B、血浆置换

C、甲强龙冲击治疗

D、环磷酰胺冲击

E、抗生素抗炎治疗

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第2题

下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件A、尿蛋白>3.5g/dB、尿沉渣红细胞>3/HPC、高血压D、水肿E、血脂

下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件

A、尿蛋白>3.5g/d

B、尿沉渣红细胞>3/HP

C、高血压

D、水肿

E、血脂升高

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第3题

女性,69岁。糖尿病病史20年,高血压史20年。因腰部酸痛,超量使用降钙素,持续抽筋2小时。第二天查血钙

时发现血肌酐200μmol/L,血尿酸837μmol/L,尿常规(-)。尿量无明显减少。半个月前测血肌酐、血尿酸正常。最可能的肾损害是

A、糖尿病肾病

B、高血压肾损害

C、急性尿酸肾病

D、急性肾小管坏死

E、慢性肾衰

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第4题

男性,35岁,慢性肾炎8年,水肿、少尿1个月,呕吐3天,血压165/95mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BU

N42mmol/L,血钾7.0mmol/L,最佳处理措施是

A、5%的碳酸氢钠250ml,静脉滴注

B、10%GS20ml+10%葡萄糖酸钙10ml,静脉推注

C、10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰岛素18U,静脉滴注

D、急诊血液透析

E、急诊腹膜透析

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第5题

男性,15岁,全身浮肿显著。大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周,浮肿明显

消退、尿蛋白有所减少。此时应( )

A、减少泼尼松用量

B、加用环磷酰胺

C、静脉点滴白蛋白

D、继续原治疗不变

E、加用抗生素预防感染

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第6题

男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),红细

胞30~40个/HP,白细胞4~8个/HP,血红蛋白120g/L。诊断应首先考虑

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、IgA肾病

E、肾病综合征

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第7题

一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4个/HP,RBC0

~1个/HP,Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A、肯定患多囊肾

B、她不会遗传多囊肾给她的子女

C、她患多囊肾的几率约为1/2

D、她患多囊肾的几率约为1/4

E、她哥哥患多囊肾的几率比她大

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第8题

男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随

后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为

A、急性肾小管坏死

B、肾前性氮质血症

C、肾实质性急性肾衰竭

D、肾后性氮质血症

E、肾后性急性肾衰竭

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第9题

慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA、减少至正常的80%~90%B、减少至正常的50%~80%C、减少至正常的25%~5

慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR

A、减少至正常的80%~90%

B、减少至正常的50%~80%

C、减少至正常的25%~50%

D、减少至正常的10%~25%

E、减少至正常的10%以下

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第10题

男性,65岁,尿频夜尿增多5年,伴排尿困难,反复发作"尿路感染"1年余,自服抗菌药物治疗有效,未作系统

检查。本例最有诊断价值的检查应是

A、肾区叩诊和触诊

B、膀胱区触诊和叩诊

C、肛门指诊

D、B超肾脏及残余尿测定

E、肾功能测定

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