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[主观题]

(四)案例摘要:2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),对我国抗

菌药物的合理使用起到推动作用。抗菌药物临床应用的基本原则包括A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物

B、应尽早查明感染病原,根据病原种类及药敏试验结果来选用抗菌药物

C、应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药

D、全身性感染患者初始治疗应予口服给药,治疗无效再转为静脉给药

E、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般用至体温正常、症状消退即可

抗菌药物临床应用应注意A、肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用体征时,须调整给药方案

B、四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良,故不宜用于8岁以下小儿

C、青霉素、头孢菌素类和氟喹诺酮类对胎儿及母体无明显影响,故妊娠和哺乳期妇女可放心使用

D、氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝酶分泌不足,肾清除功能较差

E、由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,因此磺胺药及呋喃药可引起新生儿溶血性贫血。

下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是A、青霉素类药物遇碱分解,所以不能将其加入碱性输液中滴注

B、青霉素类药物属时间依赖型杀菌药,故宜在一天内多次给药

C、阿莫西林胶囊仅用于口服,因此不需要做

D、氨苄西林具有广谱抗菌性质,对铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有效

E、青霉素钾大量静脉滴注易引起高血钾症,肌肉注射则可产生局部疼痛

防治青霉素过敏反应的措施及抢救方法正确的是A、详细询问过敏史

B、用药前应做皮试

C、注射皮试液后,等待20分钟观察结果,阴性反应者方可用药

D、过敏性休克首选葡萄糖酸钙解救

E、过敏性休克根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,阻碍胞壁成分黏肽的合成,造成细胞胞壁缺损,细菌体膨胀裂解而死亡

B、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA合成,导致细菌死亡

C、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸还原酶而发挥作用

D、氯霉素可与细菌核蛋白体50S亚基结合,阻止蛋白质的合成

E、多黏霉素可使细菌胞浆膜的通透性增加,胞内成分外漏而导致细菌死亡

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第1题

药品作为特殊商品的特征包括A、专属性B、广泛使用性C、两重性D、质量的重要性E、时限性

药品作为特殊商品的特征包括

A、专属性

B、广泛使用性

C、两重性

D、质量的重要性

E、时限性

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第2题

关于呋塞米,叙述正确的是A、不宜肌内注射B、可通过胎盘屏障C、乳汁不分泌D、使用时应从最小剂量开始E

关于呋塞米,叙述正确的是

A、不宜肌内注射

B、可通过胎盘屏障

C、乳汁不分泌

D、使用时应从最小剂量开始

E、可升高血糖

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第3题

以下属于不良反应的是A、久服四环素引起假膜性肠炎B、服麻黄碱引起中枢兴奋症状C、肌注青霉素G钾盐

以下属于不良反应的是

A、久服四环素引起假膜性肠炎

B、服麻黄碱引起中枢兴奋症状

C、肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛

D、眼科检查用后马托品后瞳孔扩大

E、休克病人用肾上腺素后血压升高

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第4题

药物治疗的有效性需考虑的因素有A、利弊对比B、药物方面因素C、机体方面因素D、药物治疗的依从性E、药

药物治疗的有效性需考虑的因素有

A、利弊对比

B、药物方面因素

C、机体方面因素

D、药物治疗的依从性

E、药品质量问题

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第5题

为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗

机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定了《处方管理办法》。第2类精神药品处方保存期限为A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

医疗机构应当对出现超常处方一定次数以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。该次数为A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

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第6题

药学服务的基本要素包括A、药学服务重点要求药师提供合格的药品B、药学服务的重点是要对药物治疗过

药学服务的基本要素包括

A、药学服务重点要求药师提供合格的药品

B、药学服务的重点是要对药物治疗过程进行决策和指导

C、药学服务是药师对公众健康状况的关心和责任

D、药学服务强调对公众健康和生活质量的关注

E、药物治疗的目标是要求治愈患者

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第7题

案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70

mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。该患者应选用的治疗药物为A、丙酸睾酮

B、可的松

C、胰岛素

D、呋塞米

E、美替拉酮

适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为A、肾上腺皮质次全切除术后

B、中毒性感染

C、顽固性支气管哮喘

D、淋巴细胞性白血病

E、恶性淋巴瘤

以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全

B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象

C、发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等

D、发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素

E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量

糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面A、自身免疫性疾病

B、过敏性疾病的治疗

C、暴发性流行性脑炎

D、感染中毒性休克

E、粒细胞增多症

长期、大量应用糖皮质激素可能导致A、诱发或加重感染

B、诱发或加重消化道溃疡

C、医源性肾上腺素皮质功能亢进症

D、诱发精神病或癫痫

E、水钠潴留

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第8题

关于高钾血症的治疗,叙述正确的是A、可使用呋塞米使钾经肾排出B、使用碳酸氢钠可同时纠正酸中毒C、

关于高钾血症的治疗,叙述正确的是

A、可使用呋塞米使钾经肾排出

B、使用碳酸氢钠可同时纠正酸中毒

C、使用葡萄糖酸钙可直接对抗血钾过高对细胞膜极化状况的影响,使阈电位恢复正常

D、高钾血症可引起心搏骤停,一旦出现应紧急治疗

E、治疗高钾血症,可用离子交换树脂

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第9题

联合使用抗菌药物的指征有A、单一抗菌药物不能控制的严重混合感染B、病原菌未明的严重感染C、单一抗

联合使用抗菌药物的指征有

A、单一抗菌药物不能控制的严重混合感染

B、病原菌未明的严重感染

C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

D、长期用药有可能产生耐药者

E、减少药物毒性反应

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第10题

药学部门的质量管理制度包括A、必须配备和提供相适应的药学专业技术人员、仪器和工作条件B、应建立

药学部门的质量管理制度包括

A、必须配备和提供相适应的药学专业技术人员、仪器和工作条件

B、应建立健全与药事工作相关的各项工作的制度和技术操作规范

C、各项工作记录和检验记录必须完整、清楚,并经复核签字后存档

D、调剂工作应严格执行操作规程、医嘱和处方管理制度

E、自制制剂的配制应遵守《医疗机构配制质量管理规范》

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