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[主观题]

案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70

mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。该患者应选用的治疗药物为A、丙酸睾酮

B、可的松

C、胰岛素

D、呋塞米

E、美替拉酮

适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为A、肾上腺皮质次全切除术后

B、中毒性感染

C、顽固性支气管哮喘

D、淋巴细胞性白血病

E、恶性淋巴瘤

以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全

B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象

C、发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等

D、发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素

E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量

糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面A、自身免疫性疾病

B、过敏性疾病的治疗

C、暴发性流行性脑炎

D、感染中毒性休克

E、粒细胞增多症

长期、大量应用糖皮质激素可能导致A、诱发或加重感染

B、诱发或加重消化道溃疡

C、医源性肾上腺素皮质功能亢进症

D、诱发精神病或癫痫

E、水钠潴留

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第1题

关于高钾血症的治疗,叙述正确的是A、可使用呋塞米使钾经肾排出B、使用碳酸氢钠可同时纠正酸中毒C、

关于高钾血症的治疗,叙述正确的是

A、可使用呋塞米使钾经肾排出

B、使用碳酸氢钠可同时纠正酸中毒

C、使用葡萄糖酸钙可直接对抗血钾过高对细胞膜极化状况的影响,使阈电位恢复正常

D、高钾血症可引起心搏骤停,一旦出现应紧急治疗

E、治疗高钾血症,可用离子交换树脂

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第2题

联合使用抗菌药物的指征有A、单一抗菌药物不能控制的严重混合感染B、病原菌未明的严重感染C、单一抗

联合使用抗菌药物的指征有

A、单一抗菌药物不能控制的严重混合感染

B、病原菌未明的严重感染

C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

D、长期用药有可能产生耐药者

E、减少药物毒性反应

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第3题

药学部门的质量管理制度包括A、必须配备和提供相适应的药学专业技术人员、仪器和工作条件B、应建立

药学部门的质量管理制度包括

A、必须配备和提供相适应的药学专业技术人员、仪器和工作条件

B、应建立健全与药事工作相关的各项工作的制度和技术操作规范

C、各项工作记录和检验记录必须完整、清楚,并经复核签字后存档

D、调剂工作应严格执行操作规程、医嘱和处方管理制度

E、自制制剂的配制应遵守《医疗机构配制质量管理规范》

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第4题

以下选项中,属于药品的继发反应的有( )。A、服用异烟肼治疗结核病,可引起维生素B缺乏,造成周围神

以下选项中,属于药品的继发反应的有( )。

A、服用异烟肼治疗结核病,可引起维生素B缺乏,造成周围神经病及贫血

B、长期使用广谱抗生素,可改变肠道的菌群关系,造成菌群失调,导致二重感染

C、噻嗪类利尿药引起的低血钾,使患者不耐受强心药地高辛

D、服用减肥药奥利司他引起脂溶性维生素的缺乏

E、氨基糖苷类抗生素(链霉素、卡那霉素、庆大霉素)可致第Ⅷ对颅神经损伤,使听力减退或造成永久性耳聋

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第5题

服用后宜多饮水的药物包括A、硫糖铝B、氨茶碱C、蛋白酶抑制剂D、别嘌醇E、磺胺类药

服用后宜多饮水的药物包括

A、硫糖铝

B、氨茶碱

C、蛋白酶抑制剂

D、别嘌醇

E、磺胺类药

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第6题

关于药物的尿清除率,叙述错误的是A、尿清除率与肾功能密切相关,因此具体到每个人,不论用什么药,其

关于药物的尿清除率,叙述错误的是

A、尿清除率与肾功能密切相关,因此具体到每个人,不论用什么药,其尿清除率大致接近

B、尿清除率高的药物,排泄快,清除速度常数k大,其药物消除半衰期(t)必然就短

C、如果药物在肾小管完全吸收,则其尿清除率约等于零

D、尿清除率是指单位时间内有多少体液内的药物被清除,常用单位为ml/min

E、药物清除速度常数k的大小与尿清除率呈反比,与表观分布容积呈正比

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第7题

患者,男性,46岁肾脏移植术后6个月,现采用三联用药。最可能的用药方案是A、硫唑嘌呤、布雷迪宁B、环孢

患者,男性,46岁肾脏移植术后6个月,现采用三联用药。最可能的用药方案是A、硫唑嘌呤、布雷迪宁

B、环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松

C、环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤

D、硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯、甲泼尼龙

E、麦考酚吗乙酯、布雷迪宁、硫唑嘌呤

患者白细胞计数1500,引起此不良反应的药物最可能是A、环孢素

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者出现慢性排斥反应,服用药物FK506,则相应替代原方案中的A、环孢素

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者出现股骨头坏死,应停用的药物是A、环孢素

B、麦考酚吗乙酯

C、硫唑嘌呤

D、甲泼尼龙

E、布雷迪宁

若患者服药时间为早晨8:00,晚8:00。监测血药浓度的采血时间为A、峰浓度,早晨8:00服药前

B、峰浓度,中午11:00

C、谷浓度,早晨8:00服药后

D、峰浓度,早晨9:00服药后

E、谷浓度,早晨8:00服药前

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第8题

药物经济学的服务对象包括A、政府管理和决策部门B、患者家属C、临床医务人员D、商业医疗保险公司E、药

药物经济学的服务对象包括

A、政府管理和决策部门

B、患者家属

C、临床医务人员

D、商业医疗保险公司

E、药品供应商

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第9题

下列有关地高辛的药代动力学特点叙述正确的是A、治疗血药浓度0.5~2.0mglmlB、地高辛中毒后,应立即

下列有关地高辛的药代动力学特点叙述正确的是

A、治疗血药浓度0.5~2.0mglml

B、地高辛中毒后,应立即停用药物,其临床症状即可消失

C、t为32~48小时

D、吸收可形成肝肠循环

E、地高辛主要以原形由肾排泄

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第10题

无须进行治疗药物监测(TDM)的情况是A、非处方药(OTC)B、疗程短的药物C、三环类抗抑郁药D、某些细胞毒

无须进行治疗药物监测(TDM)的情况是

A、非处方药(OTC)

B、疗程短的药物

C、三环类抗抑郁药

D、某些细胞毒类抗肿瘤药

E、药效可以通过明确的临床指标指示的药物

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