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[主观题]

患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述,错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位C、折返性心动过速多有突发突止的特点D、所有类型的心律失常都存在折返机制E、折返的发生需要3个基本条件发生折返的基本条件是A、两条径路同时存在单向阻滞B、两条径路同时存在传导延缓C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓D、

患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述,错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一

B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位

C、折返性心动过速多有突发突止的特点

D、所有类型的心律失常都存在折返机制

E、折返的发生需要3个基本条件

发生折返的基本条件是A、两条径路同时存在单向阻滞

B、两条径路同时存在传导延缓

C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓

D、两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓

E、一条径路传导延缓,一条径路传导加快

心脏发生折返的部位A、只有心房可发生折返

B、只有心室可发生折返

C、只有心房、心室可发生折返

D、只有房窒结可发生折返

E、心脏各个部位均可发生折返

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更多“患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述,错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位C、折返性心动过速多…”相关的问题

第1题

预激综合征心电图表现为A、p波可出现在QRS波群之前或之后B、PR间期0.12秒E、波群起始部有DEltA波

预激综合征心电图表现为

A、p波可出现在QRS波群之前或之后

B、PR间期0.12秒

E、波群起始部有DEltA波

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第2题

下列会对起搏器产生干扰的是A、外科手术γ电刀B、体外碎石冲击波C、X线检查D、磁共振E、经胸除颤

下列会对起搏器产生干扰的是

A、外科手术γ电刀

B、体外碎石冲击波

C、X线检查

D、磁共振

E、经胸除颤

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第3题

男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的方向应为A、Ⅱ、aVL、V导联负正双向,aVR导联正负双向B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V~V导联直立,aVR导联倒置C、Ⅰ、aVL、V、V导联倒置,aVR导联直立D、Ⅱ、Ⅱ、aVF、V导联倒置,aVR导联直立E、Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联直立,aVR导联倒置该男性P波的振幅应是A、肢体导联振幅0.25mV,胸导联振幅该男性P波的时限应是A、<0.10

男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的方向应为A、Ⅱ、aVL、V导联负正双向,aVR导联正负双向

B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V~V导联直立,aVR导联倒置

C、Ⅰ、aVL、V、V导联倒置,aVR导联直立

D、Ⅱ、Ⅱ、aVF、V导联倒置,aVR导联直立

E、Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联直立,aVR导联倒置

该男性P波的振幅应是A、肢体导联振幅0.25mV,胸导联振幅<0.20mV

该男性P波的时限应是A、<0.10s

B、<0.11s

C、<0.12s

D、0.06~0.08s

E、0.06~0.10s

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第4题

患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。 根据该患者的病史,应诊断为A、Brugada综合征B、病态窦房结综合征C、预激综合征D、先天性长QT间期综合征E、早期复极综合征该患者药物治疗应选用A、普萘洛尔B、依布利特C、索他洛尔D、胺碘酮E、普罗帕酮产生该类型心电图的细胞

患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

根据该患者的病史,应诊断为A、Brugada综合征

B、病态窦房结综合征

C、预激综合征

D、先天性长QT间期综合征

E、早期复极综合征

该患者药物治疗应选用A、普萘洛尔

B、依布利特

C、索他洛尔

D、胺碘酮

E、普罗帕酮

产生该类型心电图的细胞电生理基础是A、Ⅰ外流缓慢

B、Ⅰ外流缓慢

C、Ⅰ持久内流

D、Ⅰ外流缓慢

E、以上都不是

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第5题

患者男性,60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。安装记录仪前的准备一般不包括A、了解患者的性别、年龄,电话号码等B、了解患者以往心脏检查情况C、了解患者此次检查的目的D、了解患者是否植入心脏起搏器E、测量血压以下为安装电极时的注意事项,其中不正确的表述是A、注意电极安放的位置B、清洁局部皮肤C、不需要剔除胸毛D、牢固粘贴电极E、观察各种体位变化时有无基线漂移和伪差以下为安装完记录仪后向

患者男性,60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。安装记录仪前的准备一般不包括A、了解患者的性别、年龄,电话号码等

B、了解患者以往心脏检查情况

C、了解患者此次检查的目的

D、了解患者是否植入心脏起搏器

E、测量血压

以下为安装电极时的注意事项,其中不正确的表述是A、注意电极安放的位置

B、清洁局部皮肤

C、不需要剔除胸毛

D、牢固粘贴电极

E、观察各种体位变化时有无基线漂移和伪差

以下为安装完记录仪后向患者告知的事项,其中不正确的表述是A、在第2天的同一时间来医院卸记录仪

B、不要牵扯导联线及电极

C、认真填写生活日志

D、回家后应卧床休息

E、记录症状的发生时间及结束时间

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第6题

患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-16所示,心房率为92次/分,心室率为40次/分。梯形图显示的诊断应为 A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D、窦性心律、三度房

患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-16所示,心房率为92次/分,心室率为40次/分。梯形图显示的诊断应为A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律

E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

患者起搏频率由初始72次/分下降至目前的40次/分,应考虑A、起搏器功能障碍

B、起搏器电池耗竭

C、起搏器感知障碍

D、起搏器功能正常

E、起搏器频率降低

下一步的治疗措施是A、更换电池

B、立即更换起搏器

C、更换起搏电极'

D、给起搏器充电

E、提高窦房结频率

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第7题

患者女性,58岁,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如图4-5-15所示。 该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、窦性期前收缩二联律C、房性期前收缩二联律D、交界性期前收缩二联律E、二度Ⅱ型窦房阻滞梯形图V行中的螺旋样竖线代表A、完全性右束支阻滞B、室内阻滞C、室内传导延缓D、室内差异性传导E、存在交流电干扰

患者女性,58岁,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如图4-5-15所示。该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐

B、窦性期前收缩二联律

C、房性期前收缩二联律

D、交界性期前收缩二联律

E、二度Ⅱ型窦房阻滞

梯形图V行中的螺旋样竖线代表A、完全性右束支阻滞

B、室内阻滞

C、室内传导延缓

D、室内差异性传导

E、存在交流电干扰

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第8题

患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOOB、VVIC、AAID、DDDE、临时心室起搏患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示,起搏器的工作模式为A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为A、VOOB、AAIC、VVID

患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOO

B、VVI

C、AAI

D、DDD

E、临时心室起搏

患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示,起搏器的工作模式为

A、VOO

B、AAI

C、VVI

D、VAT

E、DDD

如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为

A、VOO

B、AAI

C、VVI

D、VAT

E、DDD

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第9题

患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 图4-8-17A提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏图4-8-17B提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常B、感知功能异常C、电极脱落D

患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。

图4-8-17A提示A、右心房起搏

B、右心室起搏

C、左心房起搏

D、左心室起搏

E、双腔起搏

图4-8-17B提示A、右心房起搏

B、右心室起搏

C、左心房起搏

D、左心室起搏

E、双腔起搏

该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常

B、感知功能异常

C、电极脱落

D、电极移位

E、电池耗竭

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第10题

患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置

患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。

心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭

B、频率滞后功能

C、感知过度

D、感知不良

E、电极脱位

避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器

B、关闭频率滞后功能

C、提高感知阈值

D、降低心房起搏输出电压

E、重新放置电极

避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期

B、调整滞后功能参数

C、降低心房起搏输出电压

D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极

E、增加心房起搏脉冲宽度

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