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[主观题]

患者,男,65岁。有高血压和糖尿病史近15年。晨起时不能言语,右侧肢体活动不灵活,可能的诊断是脑梗死,为改善微循环,首选药物是()

A.脑复康

B.尼莫地平

C.低分子右旋糖酐

D.丹参

E.速碧林

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更多“患者,男,65岁。有高血压和糖尿病史近15年。晨起时不能言语,右侧肢体活动不灵活,可能的诊断是脑梗死,为改善微循环,首选药物是()”相关的问题

第1题

患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。此时最急需进行的检查是()

A.颈椎CT

B.头颅CT

C.脑电图

D.躯体感觉诱发电位

E.经颅多普勒超声

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第2题

患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。头颅CT回报未见异常,考虑诊断为()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

E.脑肿瘤

F.脑栓塞

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第3题

患者,男,65岁。高血压和糖尿病病史近15年。某天早上起床时患者神志清楚,能理解別人的语言,但不能表述,右侧肢体不能活动,拟诊断为脑血栓形成。患者的语言障碍是()

A.命名性失语

B.失写

C.运动性失语

D.失读

E.感觉性失语

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第4题

患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不灵4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为Ⅱ级。如行CT检查无高密度显影,此患者可诊断为()

A.脑出血

B.脑梗塞

C.蛛网膜下腔出血

D.颅内肿瘤

E.硬膜下血肿

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第5题

患者高血压、糖尿病病史10年,因脑梗死入院,体检时发现右侧肢体瘫痪,神志清楚,但不能言语,对别人的言语能理解。该患者可能出现()

A.失用

B.感觉性失语

C.命名性失语

D.运动性失语

E.失读

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第6题

患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2d,再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP160/95mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是()

A.短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)

B.短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)

C.短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)

D.脑梗死(左侧颈内动脉)

E.脑梗死(右侧颈内动脉)

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第7题

男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为()

A.腔隙性脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.高血压脑病

D.壳核出血

E.脑栓塞

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第8题

男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征()为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()

A.DSA

B.腰穿检查

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.SPECT

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第9题

女性患者,65岁,以“右侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为()

A.腔隙性脑梗死

B.TIA

C.高血压脑病

D.壳核出血

E.脑栓塞

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第10题

患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是()

A.降低血压

B.用中药治疗

C.应用止血药,阻止脑内继续出血

D.控制脑水肿,降低颅内压

E.补充营养

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