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[单选题]

女性,25岁。剖宫产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。如体检两下肢腱反射消失,病理征阴性,弛缓性瘫痪,应考虑为哪一种表现()

A.下运动神经元损伤

B.神经根病变

C.脊髓休克期

D.癔症

E.总体反射

答案
C、脊髓休克期
更多“女性,25岁。剖宫产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。如体检两下肢腱反射消失,病理征阴性,弛缓性瘫痪,应考虑为哪一种表现()”相关的问题

第1题

女性,25岁,产后3个月,双下肢无力、麻木3天,伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力,无发热、头痛等。查体发现:T3以下感觉完全障碍,下肢肌力3级,Babinski征阳性。首选有效的治疗手段是()

A.甲基泼尼松龙冲击疗法

B.血浆置换

C.氨甲蝶呤

D.环孢霉素

E.维生素E

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第2题

患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该和什么疾病鉴别()

A.视神经脊髓炎

B.急性硬脊膜外脓肿

C.急性脊髓压迫病

D.亚急性坏死性脊髓炎

E.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第3题

男,35岁,平素健康。先有低热(37.6℃)及全身不适1天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大、小便障碍。检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧Babinski征阳性,乳头水平以下痛触觉均消失且无汗。腰椎穿刺检查脑脊液正常,椎管畅通。脊椎X片阴性。诊断应是()

A.格林-巴利综合征

B.脊髓肿瘤

C.急性脊髓炎

D.急性脊髓前角灰质炎

E.脊髓出血

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第4题

以下哪项不属于胸段(T2-11)的临床症状()。

A.肋间神经痛或胸背部束带感

B.少数患者因疼痛向腹部放射而易被误为急腹症

C.双下肢呈弛缓性瘫痪

D.上肢肌力正常,下肢为痉挛性瘫痪

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第5题

患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。以下辅助检查结果符合该病诊断的有()

A.急性期外周白细胞正常或轻度增高

B.腰穿示压力正常,外观无色透明,白细胞数正常或增高,淋巴细胞为主;蛋白含量正常或轻度增高,糖、氯化物正常

C.视觉诱发电位正常

D.下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低

E.脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗,病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号,常为多发,或有融合,强度不均

F.肌电图显示肌源性损害

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第6题

以下物品是手术床配件的有()

A.托手板

B.腿架

C.高手架

D.头枕

E.下肢约束带

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第7题

对于感觉倒错,下列哪项正确()

A.轻微的刺激引起强烈的感觉

B.感觉的刺激阈增高,并引起强烈的定位不明的不适感

C.非疼痛性刺激却诱发疼痛感觉

D.无外界刺激的情况下出现的麻木感和束带感

E.对一定的刺激感觉误为另一种刺激感觉

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第8题

患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征()该病确诊后,应首选的药物治疗是()

A.手术减压

B.血管扩张药物

C.维生素B

D.抗结核治疗

E.神经营养因子

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第9题

腕踝针进针后以出现下列哪种感觉为宜()

A.痛感

B.胀感

C.酸胀感

D.重感

E.无任何不适感觉

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第10题

男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4

A.头颅CT检查

B.胸部CTA检查

C.头颅MRI检查

D.胸部MRI检查

E.颈椎MRI检查

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第11题

患者,女性,30岁,因“左侧上下肢麻木无力4年,双下肢麻木无力2年,左侧肢体不灵活1个月”入院。4年前,患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力,在院外治疗(具体不详)1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍,经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转,2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活,不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性,左侧跟膝胫试验阳性。余神经系统无阳性体征。患者头颅MRI提示:颅内大脑白质、小脑多发脱髓鞘病变,新旧不一。该患者最可能的诊断是()。

A.颅内肿瘤

B.高碳酸血症

C.过敏反应

D.心衰

E.高钾血症

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