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[单选题]

男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。 该患者很可能是()

A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.冠心病急性发作

D.十二指肠溃疡

E.脑缺血

答案
B、低血糖综合征
解析:1.胃大部切除术后,胃失去胃窦和幽门控制,排空过快,糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收,血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放,刺激胰岛释放大量胰岛素,使血糖迅速降低而发生的一系列症状。2.快速进食大量糖类,排空过快,糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收,血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放,刺激胰岛素释放大量胰岛素,使血糖迅速降低而发生。3.缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食,并做到少量多餐、清淡、易消化。
更多“男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。 该患者很可能是( )”相关的问题

第1题

男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。发生上述症状的原因是()

A.快速进食大量糖类

B.进食高脂肪食物

C.进食高蛋白食物

D.食盐摄入过量

E.水摄入过量

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第2题

对早期倾倒综合征的认识错误的是()

A.常发生于胃大部切除术后

B.多发生在进食后半小时内

C.进食后出现头晕、心悸

D.进食后出现恶心、呕吐

E.需要输液治疗来缓解

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第3题

患者,男性。毕BillrothⅡ式胃大部切除术后1个月,常于进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、心悸、头晕、乏力,应首先考虑给予患者()

A.行胃肠减压

B.镇静剂

C.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

D.以流质饮食为主

E.禁食、输液

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第4题

女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食10—20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

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第5题

※患者女,45岁。诊断为十二指肠溃疡。行毕II式胃大部切除,手术后2周,患者进食10~20分钟后出现上腹饱胀.恶心.呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发了

A.萎缩性胃炎

B.贫血

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.吻合口瘘

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第6题

男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,其根本原因是()

A.胃容积减少

B.胃排空过快

C.食用高渗性食物

D.进食量过多

E.进食速度过快

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第7题

毕Ⅱ式胃大部切除术术后第2周,病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑可能发生了()

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.术后出血

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第8题

女,48岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后,每于进食后3小时左右出现心悸、出冷汗、面色苍白等症状。该患者最可能的诊断是()

A.倾倒综合征

B.输入段肠袢梗阻

C.输出段肠袢梗阻

D.吻合口梗阻

E.碱性反流性胃炎

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第9题

胃大部切除术后,输入段梗阻可有()

A.右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征

B.上腹饱胀、呕吐食物和胆汁

C.上腹部突发剧痛、频繁呕吐,不含胆汁

D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

E.剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效

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第10题

胃大部切除术后,输出端梗阻可有()

A.右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征

B.上腹饱胀、呕吐食物和胆汁

C.上腹部突发剧痛、频繁呕吐,不含胆汁

D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

E.剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效

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第11题

阮女士,毕Ⅱ式胃大部切除术2周,进食10--20分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、恶心呕吐。正确的处理是()

A.禁食,输液

B.胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.流质饮食

E.使用镇静剂

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