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[单选题]

患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便干结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。 1.诊断最可能是()

A.乙状结肠扭转

B.肠系膜血管栓塞

C.直肠癌梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.乙状结肠癌梗阻

答案
A、乙状结肠扭转
更多“患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便干结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移…”相关的问题

第1题

患者,男性,68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音(-),指诊直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。如患者术后第一天发现腹部饱胀,肠鸣音弱,则应考虑的可能情况()

A.肠瘘

B.肠粘连

C.尿潴留

D.低钾血症

E.以上均有可能

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第2题

低位小肠梗阻的临床特点应为()

A.腹胀,呕吐明显,可以吐粪,排便、排气停止

B.以腹痛为主、呕吐不明显,无排便排气停止

C.无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止

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第3题

患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。患者可能为()

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.胃癌

D.胃溃疡穿孔

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

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第4题

患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病()

A.胃、十二指肠穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性肠梗阻

D.脾破裂

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

G.胃癌

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第5题

患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()

A.胃后壁

B.胃大弯

C.胃小弯

D.幽门前壁

E.幽门后壁

F.以上都不是

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第6题

女性,70岁,因突发腹部疼痛36小时就诊。疼痛为持续性阵发性加重伴恶心、呕吐,进食后加重,并自觉腹胀,无发热,排暗红色稀便两次,小便正常。曾于当地诊所抗炎治疗未见缓解。既往史:高血压病史10年,冠心病、心律失常、房颤病史5年。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第7题

患者男性,69岁。有便秘史,突发左下腹疼痛、腹胀1天,肛门停止排气、排便。需要进一步的辅助检查是()

A.超检查

B.腹部X线检查

C.钡灌肠造影

D.肠镜检查

E.腹腔穿刺

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第8题

患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦,乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻,查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃,疑为直肠癌39.采集病史时,要重点询问()

A.有无恶心,呕吐

B.排便情况

C.既往史

D.家庭史

E.腹痛情况

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第9题

情景:求询者近1年有慢性腹泻史,曾出现过便血情况,无便秘史、无慢性阑尾炎及阑尾切除史、无胆囊炎及胆囊切除史、无精神创伤事件、无肠息肉史、无癌症史、无一级亲属大肠癌史,该患者初筛风险评估判定应为()

A.阳性

B.阴性

C.不确定

D.还要结合其他情况判定

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第10题

情景:求询者近1年因减肥服用药物有慢性腹泻史,曾出现过便血情况,无便秘史、无慢性阑尾炎及阑尾切除史、无胆囊炎及胆囊切除史、无精神创伤事件、无肠息肉史、无癌症史、无一级亲属大肠癌史,该患者初筛风险评估判定应为()

A.阳性

B.阴性

C.不确定

D.还要结合其他情况判定

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第11题

男性,31岁,排便不适,下坠感1个月。偶有腹泻和便血,无腹痛,有癌症家族史。选择直肠癌手术方式的主要依据不包括()

A.肿瘤部位

B.肿瘤大小

C.肿瘤活动度

D.排便控制能力

E.肿瘤病理类型

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