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[多选题]

车祸致颅脑损伤患者,急诊头颅CT如下,根据CT所示,关于该患者的诊断和治疗,正确的是:()。

A.左侧颞叶脑挫裂伤伴血肿;

B.双侧额叶脑挫裂伤伴血肿;

C.右侧枕顶部硬膜外血肿;

D.创伤性蛛网膜下腔出血;

E.患者病情危重,在排除手术禁忌症的情况下,积极手术治疗挽救生命。

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更多“车祸致颅脑损伤患者,急诊头颅CT如下,根据CT所示,关于该患者的诊断和治疗,正确的是:()。”相关的问题

第1题

患者男性,25岁。因车祸致脑外伤2h到我院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-),急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是()

A.开发性颅脑损伤

B.脑震荡

C.脑挫裂伤

D.弥漫性轴索损伤

E.外伤性蛛网膜下腔出血

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第2题

患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。颅脑CT:左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量70ml,同侧脑室受压,中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为()

A.严密观察

B.大量应用激素

C.腰椎穿刺放液

D.急诊开颅手术

E.绝对休息,对症处理

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第3题

应急诊手术的颅脑损伤是()。

A.脑震荡

B.颅底骨折伴脑脊液漏

C.硬膜外血肿

D.脑干损伤

E.脑挫裂伤

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第4题

患者,男性,32岁,从高处坠落,左侧枕部着地,伤后即出现昏迷,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤,中线向左侧移位12mm,最佳治疗方案是()

A.右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术

B.脑室穿刺外引流术

C.右侧颞肌下减压术

D.左侧颞肌下减压术

E.保守治疗,加强脱水

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第5题

患者,男,32岁,车祸致颅脑损伤,入院时昏迷,2小时后意识好转,数小时后再次出现昏迷,再次昏迷的原因最可能是()

A.脑振荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑肝损伤

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第6题

男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是()

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折

B.中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

D.轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

E.轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

F.中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

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第7题

男,29岁,头颅外伤,结合CT图像,最可能的诊断是()

A.颅内出血

B.硬膜下血肿

C.硬膜外血肿

D.脑脓肿

E.脑挫裂伤

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第8题

女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗,患者头痛、呕吐一度缓解,但仍有烦躁不安,考虑其最可能的原因为()

A.左枕骨骨折

B.左小脑挫裂伤

C.左枕硬膜外血肿

D.双额叶脑挫裂伤

E.右颞叶脑挫裂伤

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第9题

患者,男,34岁,颅脑损伤,受伤后昏迷20分钟后清醒,6小时后又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍,护士可据此判断该患者可能出现了()

A.脑挫裂伤

B.右侧硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.左侧硬膜外血肿

E.脑震荡

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第10题

患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清

A.中颅底骨折

B.前颅底骨折

C.外伤性脑肿胀

D.右侧颞叶钩回疝

E.左侧急性硬膜下血肿

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