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[主观题]

病案分析题患者,女性,69岁。诉腹泻与便秘交替出现3周,发热(T37.5℃),脘腹疼痛,里急后重,肛门灼痛,黏液脓血便,腥臭难闻,小便黄赤,食纳久佳,身体消瘦,舌质红,苔黄腻,脉弦数

答案
解析:中医诊断:肠癌。
证型:湿热毒蕴。
辨证分析:患者腹泻与便秘交替出现,发热,脘腹疼痛,里急后重,肛门灼痛,黏液脓血便,腥臭难闻,小便黄赤,食纳欠佳,身体消瘦,舌质红,苔黄腻,脉弦数,故辨为湿热毒蕴证。
治法:清热利湿,解毒消痞。
主方:清肠饮加减。
用药:金银花、当归、地榆、麦冬、玄参、甘草、薏苡仁、黄芩。
中医诊断:肠癌。
证型:湿热毒蕴。
辨证分析:患者腹泻与便秘交替出现,发热,脘腹疼痛,里急后重,肛门灼痛,黏液脓血便,腥臭难闻,小便黄赤,食纳欠佳,身体消瘦,舌质红,苔黄腻,脉弦数,故辨为湿热毒蕴证。
治法:清热利湿,解毒消痞。
主方:清肠饮加减。
用药:金银花、当归、地榆、麦冬、玄参、甘草、薏苡仁、黄芩。
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第1题

下列哪些不是溃疡性结肠炎的临床特征()

A.腹泻呈黏液脓血便

B.无里急后重

C.右上腹疼痛

D.有腹痛-便意-便后缓解的规律

E.低或中度发热,急性暴发型可有高热

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第2题

大肠癌排便及粪便改变最为突出的表现是()。
大肠癌排便及粪便改变最为突出的表现是()。

A.脓血便,里急后重,

B.顽固性便秘

C.血便

D.腹泻与糊状大便

E.腹泻与便秘交替

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第3题

急性坏死性肠炎()

A.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克

B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻

C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻

D.持续性发热二、三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎

E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下肢

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第4题

放射性结直肠炎的临床表现有()

A.里急后重

B.黏液血便

C.腹泻

D.便秘

E.肛管疼痛

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第5题

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()

A.氯霉素

B.黄连素

C.诺氟沙星

D.复方磺胺甲噁唑

E.青霉素

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第6题

内痔的主要健康问题应除外的是()

A.里急后重、脓血便

B.肛门部潮湿、瘙痒

C.内痔脱出疼痛

D.经常便血

E.肛门不适

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第7题

全身中毒症状较显著,腹病明显,有里急后重,大便多为黏液脓血便,次数多而每次量少。多为()。
全身中毒症状较显著,腹病明显,有里急后重,大便多为黏液脓血便,次数多而每次量少。多为()。

A、非侵袭型腹泻

B、侵袭型腹泻

C、AAD

D、胃肠型感冒

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第8题

肠结核的典型临床表现是()

A.腹泻,多于晨起和餐后发生

B.腹泻,便意频繁伴里急后重

C.腹泻,含食物残渣,有恶臭

D.腹泻,米汤样大便,每日大于5升

E.腹泻便秘交替

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第9题

急性阿米巴痢疾的临床特征是

A.腹泻时大便呈水样或黏液样

B.多伴有高热、腹泻

C.起病急,病程1~3周

D.起病较缓,病程2~4周

E.腹泻时大便带脓血,伴里急后重

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第10题

患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是()

A.环丙沙星

B.青霉素

C.思密达

D.整肠生

E.口服补液盐

F.三代头孢菌素

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第11题

下列的临床表现中,多见于溃疡性肠结核的是()

A.便秘

B.糊样便

C.鲜血便

D.粘液脓血便

E.里急后重

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