肝性脑病如果有显性临床表现，诊断依据包括（)。

A、有急性或慢性肝病病史，包括门体分流术史，并有相应的肝病的临床表现及肝病的肝功能试验异常

B、有肝性脑病各期的临床表现，从轻度的肝性脑病的精神异常到肝性昏迷

C、有血氨、血浆氨基酸谱的变化，或血浆色氨酸明显升高

D、有脑电图或视觉诱发电位的异常变化，能排除其他原因者

A、对严重肝病或门脉高压症或门体分流术后病人，必须提高对本病的认识，认真检查、密切观察病情变化

B、肝性脑病前驱期症状特异性高，一般容易与其他疾病相鉴别

C、肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病

D、肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入意识障碍，需与一些其他引起昏迷的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、糖尿病酮症酸中毒

E、肝性脑病需与肝豆状核变性、酒精性脑病、低钠综合征等相鉴别

A、肝性脑病的发病机理已完全明了

B、一般认为产生肝性脑病的病理生理基础是肝细胞功能衰竭和门腔静脉之间有手术造成的或自然形成的侧枝分流

C、肝性脑病时体内代谢紊乱是多方面的，脑病的发生可能是多种因素综合作用的结果，但含氮物质包括蛋白质、氨基酸、氨、硫醇的代谢障碍，和抑制性神经递质的积聚可能起主要作用

D、糖和水、电解质代谢紊乱以及缺氧可干扰大脑的能量代谢而加重脑病。脂肪代谢异常，特别是短链脂肪酸的增多也起重要作用

此题为判断题(对，错)。

A、门体静脉旁路

B、导致急性肝功能衰竭的炎症、坏死性肝病

C、慢性肝衰竭(肝硬化)

D、尿素循环

A、中枢神经系统疾患同时患有肝病

B、严重肝病所继发的昏迷

C、严重肝病所继发的精神症状

D、肝功能衰竭合并脑水肿

E、严重肝病所继发的神经精神综合征

A.肝硬化发生肝性脑病者可达70％

B.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

C.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因

D.以上都是错误的

A、因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异

B、由于导致肝性脑病的基础疾病不同，其临床表现也比较复杂、多变，早期症状的变异性是本病的特点

C、其共性的表现：即反映为消化系统症状及体征

D、急性肝性脑病起病急骤，前驱期极为短暂，可迅速进入昏迷，多在黄疸出现后发生昏迷，也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者

A.由急性肝衰竭导致

B.主要由门体静脉分流术或分流导致

C.在慢性肝病、肝硬化基础上导致

D.是指HE第一次发作

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病I期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.肝性脑病Ⅳ期