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[单选题]

患者，男，46岁，因患类风湿关节炎而长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽，咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉菌病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh （CTP）评分为 13分 （CTPC级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂位减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

答案
A、该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑
解析：肝功能可根据CTP评分法进行评价。5?6分为A级，属于轻度肝功能不全，一般建议给药量是正常维持剂量的50%
发布时间：2022-01-19
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更多“患者，男，46岁，因患类风湿关节炎而长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽，咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉菌病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcott…”相关的问题

第1题

患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺并收住院治疗。应将患者安置于

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第2题

患者男，68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀入院。既往有肺气肿病史，动脉血气分析pH7.31，PaO255mmHg，PaCO261mmHg，病人目前最可能出现的是（）

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第3题

患者男,21岁。因前往森林公园游玩,出现咳嗽.咳痰伴喘息1日入院。初步诊断为支气管哮喘。控制症状的首选药物是（）

A.氨茶碱

B.β2受体激动药

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.地塞米松

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第4题

病人，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺心病病史。动脉血气分析PaO255mmHg，PaCO265mmHg，该患者可能并发了

A.肺心病

B.肺气肿

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第5题

患者，男，15岁。因咳嗽、咳痰，发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静脉滴注青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.地塞米松

D.肾上腺素

E.氢化可的松

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第6题

男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。该患者应诊断为（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.慢性肺源性心脏病

D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

E.急性脑血管病

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第7题

患者，男，60岁因发热、咳嗽、咳痰来院治疗，诊断为肺部感染。用头孢哌酮抗感染，应用头孢哌酮时可适当给患者补充（)

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.维生素K1

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第8题

患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO245mmHg，PaCO235mmHg，拟诊ARDS。经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmH2O，SpO2

A.自主呼吸频率＜25次／分

B.动脉血气PaO2＞75mmHg

C.Vt＞0.6ml／kg

D.最大吸气压＜20cmH2O

E.血压90／60mmHg

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第9题

男，46岁，二年前诊断为矽肺，因患流感入院治疗，当前应主要预防的并发症是（)。

A.肺结核

B.肺部感染

C.自发性气胸

D.肺气肿

E.肺心病

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第10题

雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为（）

A.轻度慢性阻塞性肺疾病

B.中度慢性阻塞性肺疾病

C.重度慢性阻塞性肺疾病

D.极重度慢性阻塞性肺疾病

E.危重慢性阻塞性肺疾病

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