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[单选题]

男孩,4岁。车祸受伤致左大腿疼痛、活动明显受限2小时。查体:左大腿中段肿胀,异常活动。X线片示左股骨中段骨不连续,缩短0.8cm,向外成角15°。最适宜的治疗方法是()

A.切开复位内固定

B.小夹板外固定

C.垂直悬吊牵引

D.石膏外固定

E.闭合复位内固定

答案
A、切开复位内固定
更多“男孩,4岁。车祸受伤致左大腿疼痛、活动明显受限2小时。查体:左大腿中段肿胀,异常活动。X线片示左股骨中段骨不连续,缩短0.8cm,向外成角15°。最适宜的治疗方法是()”相关的问题

第1题

男性,25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是()

A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

B.左股骨Ⅰ度开放性骨折

C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

E.以上都不是

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第2题

患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。应首先做的辅助检查是()

A.X线

B.MRI

C.B超

D.CT

E.ECT

F.心电图

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第3题

患者,男性,23岁,车祸致双下肢活动受限、畸形、流血2h。人院查体:T37℃,P100/min,R22/min,BP120/80mmHg,左下肢畸形,左小腿可见3cm长的皮肤裂口,可见骨折端,右下肢畸形,右大腿可见反常活动,有骨擦感。双足血运良好,感觉、运动正常。拍X线片报告:左胫排骨中段骨折,右股骨斜行骨折。与皮牵引比较,对该患者行骨牵引更好,但除外()

A.可用时间较长

B.可用重量较重

C.对不稳定性骨折的复位更为有效

D.能减少肌痉挛

E.不大可能引起感染

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第4题

8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项()

A.局部检查

B.拍X线片

C.超声探查

D.测体温

E.分层穿刺

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第5题

患者,男性,23岁,车祸致双下肢活动受限、畸形、流血2h。人院查体:T37℃,P100/min,R22/min,BP120/80mmHg,左下肢畸形,左小腿可见3cm长的皮肤裂口,可见骨折端,右下肢畸形,右大腿可见反常活动,有骨擦感。双足血运良好,感觉、运动正常。拍X线片报告:左胫排骨中段骨折,右股骨斜行骨折。护理此患者时,为维持良好的血液循环,以下错误的是()

A.注意评估患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀及足背动脉搏动情况

B.发现足部皮肤苍白、足背动脉搏动减弱或消失等表现,立即通知医生

C.夹板及石膏绷带必须绑紧,紧贴皮肤

D.抬高并保护患肢

E.防止足部畸形

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第6题

男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。提示:术中骨皮质钻孔后即有少量脓液流出,予开窗

A.白色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.肺炎双球菌

D.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

F.链球菌G.无细菌生长

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第7题

男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是()

A.创伤性关节炎

B.关节僵硬

C.关节强直

D.内固定影响关节活动

E.软组织损伤严重

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第8题

男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是()

A.局部分层穿刺

B.结核菌素试验

C.X线片检查

D.膝关节穿刺

E.肌肉活检

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第9题

9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100/次份,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是()

A.左髋关节急性风湿性关节炎

B.左髋关节急性化脓性关节炎

C.左髋关节结核

D.左大腿软组织炎症

E.左股骨近端恶性肿瘤

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第10题

患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期

A.全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛

B.X片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

C.局部CT检查

D.高热、肢体肿胀疼痛

E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

F.血沉、C-反应蛋白、WBC等感染指标升高

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第11题

四肢大关节脱位病例:
左股骨干骨折,创伤性休克
病例摘要:患者,男性,20岁,车祸后左大腿疼痛1小时。患者驾驶小轿车与前车追尾,伤后神志清楚,无恶心呕吐,无皮肤活动出血及四肢麻木。由救护车送来我院。
查体:神志清楚,面色口唇苍白,BP80/50mmHg,P110次/分,心肺腹检查未见异常。
专科情况:左大腿肿胀明显,可及骨擦音及骨擦感。左下肢皮肤感觉正常,足背动脉搏
四肢大关节脱位病例:

左股骨干骨折,创伤性休克

病例摘要:患者,男性,20岁,车祸后左大腿疼痛1小时。患者驾驶小轿车与前车追尾,伤后神志清楚,无恶心呕吐,无皮肤活动出血及四肢麻木。由救护车送来我院。

查体:神志清楚,面色口唇苍白,BP80/50mmHg,P110次/分,心肺腹检查未见异常。

专科情况:左大腿肿胀明显,可及骨擦音及骨擦感。左下肢皮肤感觉正常,足背动脉搏

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