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[单选题]

男性,69岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重3天。起初上楼或爬坡时有乏力、气促,休息后气促减轻。3天来咳嗽、咳痰加重,穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促。应首先考虑的疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.弥漫性泛细支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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更多“男性,69岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重3天。起初上楼或爬坡时有乏力、气促,休息后气促减轻。3天来咳嗽、”相关的问题

第1题

患者,男性,78岁。主诉:反复咳嗽、咳痰28年,劳力性气促5年,加重3天。患者28年前无特殊诱因出现咳嗽、咳痰,多数为白色黏痰,没有特殊诊治,咳嗽、咳痰症状持续,每年持续2-3个月。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促,休息后缓解。上述症状多于气候改变或感冒后加重。3天前无特殊诱因出现气促明显加重,伴有左前胸闷痛,无发热、咳嗽、咳痰。吸烟史50多年,平均每日1包烟。高血压病史5年,不规则用药治疗。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压160/92mmHg。唇舌无发绀,气管居中,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,肺泡呼吸音明显减弱,无干、湿啰音。心率100次/分,律整,心音稍低钝,无杂音。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()。

A.血常规

B.痰病原学检查

C.胸部X线检查

D.心电图

E.肺通气功能和支气管舒张剂吸人试验

F.心肌酶检测

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第2题

男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH7.30,Pa0247mmHg,PaC0280mmHg。入院后应立即予处理:()

A.高浓度持续面罩给

B.低浓度间断吸氧

C.5%碳酸氢钠溶液

D.浓度、低流量持续给氧

E.给予常规抗生素

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第3题

男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH 7.30,Pa02 47mmHg,PaC02 80mmHg。入院后应立即予处理()

A.高浓度持续面罩给氧

B.低浓度间断吸氧

C.5%碳酸氢钠溶液

D.低浓度、低流量持续给氧

E.给予常规抗生素

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第4题

下列对“主诉”的描述,正确的是()

A.患冠心病后2年,加重3天

B.活动后心慌气促5年,加重2个月

C.拉肚子3天,烧心、反酸半年

D.拉肚子、气短、头晕、出汗、咳嗽

E.咳痰,周身不适20天,加重伴腿痛,腿肿3天

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第5题

下列对“主诉”的描述,正确的是()

A.患冠心病后2年,加重3天

B.活动后心慌气促5年,加重2个月

C.拉肚子3天,胃部灼热、反酸半年

D.拉肚子、气短、头晕、出汗、咳嗽

E.咳痰、周身不适20天,加重伴腿痛,腿肿3天

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第6题

病人,男性,64岁。咳嗽、咳痰加重伴发热咳痰乏力气促3天入院。病人咳痰无力,可闻及明显痰鸣音,护士给予吸痰,在进行吸痰过程中病人气促加重。外周血氧饱和度80%。此时护士正确的处理是()

A.立即停止吸痰,给予吸氧

B.继续吸痰,清理气道分泌物

C.增加吸引器吸痰的负压,快速吸痰

D.边吸痰,边给予心理安抚

E.停止吸痰,给予心理安抚

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第7题

女性,62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年,3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血气分析示:PaCO250mmHg.PaO260mmHg,经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是()

A.应用支气管扩张剂

B. 间断应用止咳、化痰药物

C. 长期小剂量糖皮质激素应用

D. 长期家庭氧疗

E. 做腹式呼吸,加强膈肌运动

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第8题

女性,62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年,3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血气分析示:PaCO50mmHg.PaO60mmHg,经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是()

A.应用支气管扩张剂

B.间断应用止咳、化痰药物

C.长期小剂量糖皮质激素应用

D.长期家庭氧疗

E.做腹式呼吸,加强膈肌运动

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第9题

女性,62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年,3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血气分析示:PaCO250mmHg.PaO260mmHg,经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是()

A.应用支气管扩张剂

B.间断应用止咳、化痰药物

C.长期小剂量糖皮质激素应用

D.长期家庭氧疗

E.做腹式呼吸,加强膈肌运动

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第10题

白先生,67岁。反复咳嗽、咳痰10年。3天前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿。血气分析:pH7.25,PaO250mmHg.PaCO266mmHg。心电图:RV1+SV5=1.10mV。目前最关键的处理措施是()

A.气管插管

B.纠正酸碱失衡

C.控制肺内感染

D.减轻水肿

E.血液滤过

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