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肺心病患者，测血气:PH7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,应诊断为()。

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第1题

慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE-8mmol/L，对此患者正确的治疗是（）

A.补充酸性药物

B.加大吸气压力

C.补充碱性药物

D.不需处理

E.减少潮气量

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第2题

慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE－8mmol／L，对此患者正确的治疗是（）

A.不需处理

B.加大吸气压力

C.补充碱性药物

D.补充酸性药物

E.减少潮气量

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第3题

患者，男，55岁，因肺心病收住院治疗，医生巡视病房时发现患者有呼吸困难及口唇发绀，血气分析:PaO2:37mmHg。根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第4题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa（34mmHg），PaCO10kPa（75mmHg），HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）

A.慢性肺心病并肺性脑病

B.慢性肺心病并心力衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.慢性肺心病并肺部感染

E.慢性肺心病并冠心病

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第5题

病人，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺心病病史。动脉血气分析PaO255mmHg，PaCO265mmHg，该患者可能并发了

A.肺心病

B.肺气肿

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第6题

肺心病患者在人工通气时，作血气分析，pH：7.5l，PaCO2：24mmHg，BE：8.0mEq／L，下一步应采用（）

A.精氨酸

B.减少呼吸机潮气量

C.5％NaHCO3

D.加大呼吸机潮气量

E.立即停用呼吸机

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第7题

对早期或缓解期慢性肺心病患者有意义的检查是（）

A.血液检查

B.肺功能检查

C.痰细菌学检查

D.血气分析发现PaO2<60mmhg，pa-co2>50mmHg

E.X线检查

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第8题

肺心病患者急性呼吸衰竭入院，查血气分析结果如下：pH7.18，PaCO276.6mmHg，（）

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第9题

肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO257mmHg，PaCO284mmHg，BE40mmol/L。哪项治疗不宜使用（）

A.持续低流量吸氧

B.抗生素

C.呼吸兴奋剂

D.碳酸氢钠

E.保持呼吸道通畅

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第10题

男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

A.氧疗不当

B.气道阻力增加

C.感染加重

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭

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